Aula 9 e 10 - Respiratório

Question 1

O que pertence à porção codutora?

Answer 1

parte superior:
fossas nasais
seios paranasais
nasofaringe

parte inferior:
orofaringe e laringofaringe
laringe
traqueia
brônquios
bronquiolos

Question 2

O que pertence à porção respiratória?

Answer 2

Pulmões
(Ductos alveolares
Sacos alveolares
Átrio
Alvéolos)

Question 3

De uma forma geral e histologicamnete como é constituída a porção nasal?

Answer 3

epitélio
membrana basal
lâmina própria com glândulas sero-mucosas
pericôndrio e ou periósteo

Question 4

Onde encontramos epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado?

Answer 4

vestíbulo, parte superior da epiglote e cordas vocais verdadeiras da laringe

Question 5

Onde encontramos epitélio pseudo estratificado ciliado com células caliciformes (epitélio respiratório)

Answer 5

nasofaringe
seios paranasais
porção posterior da epiglote

Question 6

mucosa olfatória

Answer 6

Epitélio pseudo-estratificado cilíndrico

células de sustentação/suporte (S), com microvilosidades e grânulos à lipofuscina (pigmento castanho), com núcleo perto da superfície

células basais, estaminais (B), de núcleo redondo baixo

células olfactórias (O) (neurónios bipolares com uma dilatação - vesícula olfactória (V) - de onde partem 6 a 8 cílios - receptores). São os únicos neurónios que se regeneram (duram 1 mês) e têm núcleos alongados

lâmina própria - glândulas de Bowman (serosas) que produzem a secreção para lavagem das células olfactórias e solubilização das substâncias com odor

Question 7

Descreva histologicamente a laringe

Answer 7

Epitélio pseudo-estratificado (cilíndrico) ciliado com células caliciformes (o que predomina)

Epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado
(à frente e por cima da epiglote e nas cordas vocais verdadeiras, pelo maior atrito)

Peças de cartilagem irregulares unidas por tecido conjuntivo fibro-elástico (para manter a laringe aberta)
Cartilagem hialina  tiroideia, cricóide e aritenoideia
Cartilagem elástica  epiglote

Cordas vocais - 2 pares de pregas salientes para o lúmen da laringe

Glândulas seromucosas na lâmina própria da epiglote e cordas vocais falsas

Músculo estriado cuja contração à passagem do ar, modifica a abertura das cordas vocais verdadeiras e condiciona a produção de sons com diferentes tonalidades

Não existe submucosa

Question 8

Descreva a epiglote

Answer 8

Cartilagem elástica (CP)

Glândulas seromucosas na lâmina própria (G)

Epitélio estratificado pavimentoso (E1)

Epitélio pseudo-estratificado cilíndrico ciliado com microvilosidades (E2) (tipo respiratório)

Question 9

Descreva as cordas vocais falsas

Answer 9

1º par superior com epitélio do tipo respiratório, lâmina própria laxa, com grande número de glândulas mistas (sobretudo mucosas)

Question 10

Descreva as cordas vocais verdadeiras

Answer 10

2º par inferior com epitélio pavimentoso estratificado, lâmina própria densa, ligamento vocal elástico, músculo esquelético vocal. Cartilagem tiroideia

Question 11

Descreva histologicamente a traqueia

Answer 11

1. epitélio pseudo-estratificado cilíndrico ciliado
2. espessa membrana basal
3. lâmina própria
   Tecido conjuntivo laxo rico em fibras elásticas, com infiltração de linfócitos (isolados ou em folículos - barreira linfocitária)
4. submucosa
   tecido conjuntivo laxo com glândulas mistas e unidades serosas secretoras, células mioepiteliais
5. cartilagem hialina (16 a 20 peças de cartilagem), revestida pelo pericôndrio e tem a forma de C. As extremidades livres nidas por feixes musculares lisos (orientados de modo circular), fibras elásticas e fibras de colagénio

6.adventícia
Tecido conjuntivo laxo, que une a traqueia aos tecidos vizinhos, com vasos sanguíneos e nervos

Question 12

Quais os 6 tipos celulares do epitélio?

Answer 12

1. Células caliciformes
2. Células cilíndricas ciliadas
3. Células basais
4. Células em escova I
5. Células em escova II
6. Células neuroendócrinas
7. Linfócitos (MALT)

Question 13

Descreva as células caliciformes (1 tipo celular do epitélio)

Answer 13

Células caliciformes

produtoras de muco, com gotículas de mucinogénio na parte apical, pequenas microvilosidades

Question 14

Descreva as células cilíndricas ciliadas (1 tipo de celular do epitélio)

Answer 14

Células cilíndricas ciliadas

as mais abundantes, com mitocôndrias no citoplasma apical, para além dos cílios evidenciam microvilosidades

Question 15

Descreva as células basais (1 tipo de celular do epitélio)

Answer 15

População estaminal, pequenas, junto à membrana basal

Question 16

Descreva as células em escova I (1 tipo de celular do epitélio)

Answer 16

Indiferentes ou imaturas, com microvilosidades apicais, precursoras das caliciformes e ciliadas

Question 17

Descreva as células em escova II (1 tipo de celular do epitélio)

Answer 17

Sensoriais, apresentam expansões dendríticas na membrana basal e com microvilosidades apicais

Question 18

Descreva as células neuroendócrinas (1 tipo de celular do epitélio)

Answer 18

Células basais com grânulos, pequenas, arredondadas, com núcleo escuro e citoplasma claro, junto à membrana basal, também chamadas de Kulchitsky (K

Question 19

Quais as maiores diferenças entre a estrutura do brônquio primário e a traqueia?

Answer 19

O brônquio tem:

Epitélio respiratório
menos alto e com menor número de células caliciformes

Lâmina própria
mais densa, com grande quantidade de elastina e mastócitos (constrição do músculo)

Músculo liso tem uma camada descontínua que aumenta para as porções de menor lúmen

Submucosa com menos porções glandulares

Cartilagem menor

Question 20

Descreva histologicamante o brônquio secundário

Answer 20

epitélio mais baixo

placas de cartilagem menos numerosas

glândulas

fibras musculares que envolvem o brônquio

artéria polmunar

Question 21

Descreva histologicamante o brônquio secundário

Answer 21

epitélio pseudoestartificado mais baixo

os mesmos tipos celulares da traqueia com cílios

placas de cartilagem menos numerosas com pericôndrio a envolver

glândulas

fibras musculares que envolvem o brônquio

artéria polmunar

Nódulos linfáticos BALT (agregados linfóides)

Question 22

bRONQUIO TERCiarios

Answer 22

Epitélio com células cilíndricas altas e poucas células caliciformes

Lâmina própria delgada e com fibras elásticas, circundada por músculo liso (M) que se dispõe em espiral (contínuo)

Glândulas (G) sero-mucosas em pequena quantidade na submucosa
Pequenas e irregulares placas de cartilagem (C)

Submucosa unida à adventícia (nos locais sem cartilagem) e daí com o parênquima pulmonar; pequenos agregados de linfócitos (L) pertencentes ao BALT

Question 23

Descreva histologicamente o brônquio terciário

Answer 23

Epitélio cilíndrico alto e poucas células caliciformes

Lâmina própria delgada e com fibras elásticas, circundada por músculo liso

Glândulas sero-mucosas em pequena quantidade na submucosa

Pequenas e menos numerosas placas de cartilagem

com o parênquima pulmonar pequenos agregados de linfócitos (L) pertencentes ao BALT

Question 24

Qual a diferença histológica do brônquio terciário para os bronquíolos?

Answer 24

os bronquíolos têm ausência de glândulas ou cartilagem na submucosa

Question 25

Características bronquíolos

Answer 25

ausência de glândulas ou cartilagem na submucosa

epitélio cilíndrico simples ciliado, com poucas células caliciformes

muscular da mucosa com músculo liso

lâmina própria delgada com fibras elásticas

sem nódulos linfáticos

delgada adventícia

Question 26

Descreva os brônquiolos terminais (última porção da zona

Answer 26

Epitélio cilíndrico simples ciliadas (com microvilosidades) mais numerosas

presença de Células Clara, cilíndricas não ciliadas com grânulos de secreção apical
Contribuem para o surfactante (tensioativo constituido por glicoproteínas, colesterol e proteínas), actuam como células estaminais e destoxificantes pelas enzimas que podruzem

Lâmina própria delgada, com fibras elásticas

Camada de músculo liso orientado em várias direcções

Question 27

Descreva os bronquíolos respiratórios (zona de transição)

Answer 27

Têm alvéolos

camada delgada de tecido conjuntivo a envolvê-lo, com fibras elásticas

músculo liso delgado

epitélio com células CÚBICAS ciliadas

Células Clara
Células de Kulchitsky
Células em escova com função sensorial

Fluido brônquico que contém água, mucina, imunoglobulinas, glicoproteínas, proteínas séricas filtradas do sangue

Question 28

Descreva os ductos alveolares

Answer 28

Ductos alveolares (paredes descontínuas com alvéolos). Apresentam fibras elásticas e é a última porção com músculo liso. Epitélio cúbico simples com algumas células ciliadas que irá passar a pavimentoso

Question 29

Descreva o átrio

Answer 29

Átrio - espaços irregulares para onde se abrem os alvéolos. Epitélio pavimentoso simples

Question 30

Descreva os sacos alveolares

Answer 30

Sacos alveolares -conjunto de alvéolos (multiloculares) que se abrem para o átrio

Question 31

Descreva os alvéolos

Answer 31

Alvéolos, evaginações em forma de saco - responsáveis pela estrutura esponjosa do parênquima pulmonar

Question 32

As células que constituem o epitélio dos alvéolos são de 3 tipos. Quais? Descreva cada uma delas

Answer 32

pneumócitos tipo I (pavimentosas)

penumócitos tipo II (globosas, produzem surfactante tal como as células de clara. com corpos lamelosos e microvilosidades)

macrófagos (fagocíticas)

Question 33

O que são Poros alveolares/Poro de Kohn e quais as suas funções?

Answer 33

Permite a comunicação entre alvéolos adjacentes, servindo para igualar a pressão nos alvéolos, ao mesmo tempo que possibilita a circulação colateral do ar em caso de obstrução de um bronquíolo

Question 34

Como é constutuída a parede ou septo interalveolar?

Answer 34

Epitélio superficial:
Pneumócitos tipo I (40%)
Pneumócitos tipo II (60%)

Tecido de sustentação:
Fibras reticulares
 Fibras de colagénio
 Fibras elásticas
Matriz extracelular

Capilares sanguíneos:
formam um plexo em torno de cada alvéolo

Macrófagos

Poros alveolares ou poros de Kohn

Question 35

Qual a função da elastina e do colagénio nas paredes dos alvéolos?

Answer 35

A elastina permite distenção o colagénio permite voltar à posição inicial

Question 36

Como ocorre a difusão? O que é que tem de ultrapassar para chegar ao eirtrócito?

Answer 36

Citoplasma do pneumócito do tipo I e surfactante
Membrana basal da célula epitelial
Espaço intersticial (fibras elásticas e reticulares)
Membrana basal da célula endotelial
Citoplasma da célula endotelial
Plasma sanguíneo
Eritrócito

Question 37

Como decorre a circulação pulmonar?

Answer 37

Os ramos da artéria pulmonar ramificam-se envolvendo os alvéolos. Trazem sangue venoso que precisa de ser oxigenado nos alvéolos. Depois de oxigenado passa a vénulas pós capilares que se unem e dão origem à veia pulmonar.

Os vasos linfáticos também apresentam ramificações nos bronquíolos e nos septos interlobulares

Question 38

Descreva pleura visceral

Answer 38

Células mesoteliais a revestir externamente a superfície (sem membrana basal)
Tecido conjuntivo laxo, camada delgada (OC) (colagénio a vermelho)
Camada elástica irregular, externa (E, elastina a escuro)
Camada de tecido conjuntivo laxo (IC) com vasos saguíneos (BV), linfáticos, nervos e algumas fibras musculares lisas
Camada elástica interna mal definida (I) que se continua pelos septos interalveolares