Aula 4 - Cartilagem e Osso

Question 1

Quais as funções do tecido cartilagíneo?

Answer 1

facilitar a movimentação suave dos ossos nas articulações

suporte de estruturas (ouvido, vias respiratórias, laringe)

formação e crescimento dos ossos

Question 2

Quais os tipos de cartilagem que existem?

Answer 2

Hialina, elástica e fibrocartilagem

Question 3

Onde podemos encontrar a cartilagem hialina?

Answer 3

trauqueia

laringe
superfícies articulares
superfície ventral das costelas

Question 4

Onde podemos encontrar a cartilagem elástica?

Answer 4

pavilhão auricular
epiglote
laringe

Question 5

Onde podemos encontrar a fibrocartilagem?

Answer 5

discos intervertebrais
sínfise púbica
ligação de alguns tendões aos ossos

Question 6

Descreva a cartilagem hialina e as células que a constituem

Answer 6

Cartilagem mais frequente

Condrócitos: células maduras da cartilagem, que ocupam todo o espaço da lacuna. Possuem núcleo redondo ou oval. Apresentam superfície celular irregular, quando observados ao ME

Question 7

Como se forma a cartilagem hialina?

Answer 7

A. Origem no tecido mesenquimatoso indiferenciado

B. diferenciação das células mesenquimatosas em condroblastos (centros de condrificação)

C. condroblastos produzem matriz extracelular e tropocolagénio, levando ao afastamento celular

D. diferenciação dos condroblastos em condrócitos, que se inserem em espaços da matriz denominados de lacunas, podendo ainda ocorrer algumas divisões mitóticas (grupos isogénicos)

Question 8

Em que altura da nossa vida ocorre a formação da cartilagem?

Answer 8

vida fetal

Question 9

Quais as duas formas de crescimento da cartilagem?

Answer 9

intersticial e aposicional

Question 10

Explique o crescimento intersticial da cartilagem

Answer 10

Ocorre por divisão mitótica dos condrócitos, encerrados nas lacunas, levando à formação de grupos isogénicos.

Question 11

O que são grupos isogénicos?

Answer 11

grupos de células, em número par, encerradas numa lacuna e provenientes da divisão de um mesmo condrócito

Question 12

Explique o crescimento aposicional da cartilagem hialina

Answer 12

Origina-se a partir do pericôndrio, camada de tecido conjuntivo denso que rodeia a cartilagem e contacta com o tecido conjuntivo envolvente

camada condrogénica - revestimento celular da zona mais interna do pericôndrio, em contacto com a cartilagem, formada por células com capacidade de diferenciação em condrócitos e de deposição de matriz cartilagínea durante a formação da cartilagem. Encontra-se em latência no estado adulto

Question 13

Qual a constituição da matriz cartilagínea hialina?

Answer 13

colagénio tipo II: fibrilhas finas formando uma rede, NÃO ESTÁ EM FEIXE

proteoglicanos: formados por um núcleo proteico de e pelos GAGs (sulfato de condroítina e sulfato de queratano)

ácido hialurónico: cadeia muito longa à qual se ligam as moléculas de proteoglicanos, formando agregados que se localizam nos interstícios da rede de colagénio tipo II.

condronectina: proteína que promove a aderência dos condrócitos à matriz da cartilagem

Question 14

Qual a função da matriz da cartilagem hialina?

Answer 14

confere resistência mas permite difusão (sulfatos) dos nutrientes devido às propriedades de hidratação

Question 15

Como é a regeneração da cartilagem hialina?

Answer 15

capacidade de recuperação limitada, superior em crianças
recuperação das lesões por activação das células do pericôndrio (camada condrogénica)
danos extensos podem levar à formação de tecido cicatricial (conjuntivo denso) sem recuperação da cartilagem

Question 16

Descreva a cartilagem elástica

Answer 16

Cor amarela, a fresco

células semelhantes às da cartilagem hialina

abundantes fibras de elastina, rodeando os condrócitos e obscurecendo a matriz, continuando-se até ao pericôndrio

forma principal de crescimento por aposição

Question 17

Como ocorre a histogénese da cartilagem elástica?

Answer 17

Semelhante à da cartilagem hialina, com deposição de fibras durante a formação da matriz, as quais adquirem posteriormente propriedades da elastina

Question 18

Descreva a fibrocartilagm

Answer 18

Formada por tecido conjuntivo denso onde se inserem condrócitos isolados ou em grupos isogénicos, rodeados por uma pequena porção de matriz cartilagínea territorial

tecido de transição entre a cartilagem e o conjuntivo denso

não apresenta pericôndrio

Question 19

Como ocorre a histogénese da fibrocartilagem?

Answer 19

Semelhante à do tecido conjuntivo, diferenciando–se alguns dos fibroblastos em condrócitos com capacidade condrogénica, os quais produzem um anel envolvente de matriz territorial

Question 20

Quais os dois tipos de tecido ósseo?

Answer 20

Compacto e esponjoso

Question 21

Onde se encontra o osso compacto?

Answer 21

Encontra-se nas diáfises e zona externa das epífises dos ossos longos, bem como constituindo as camadas externas dos ossos curtos e do crânio

Question 22

Descreva o osso esponjoso

Answer 22

Pode ser encontrado no interior quer das epífises dos ossos longos, quer dos ossos curtos e do crânio

Question 23

Periósteo

Answer 23

camada de tecido conjuntivo denso que envolve externamente os ossos, com excepção das superfícies articulares. Contém as células osteoprogenitoras, de morfologia semelhante à dos fibroblastos, tal como os vasos sanguíneos que nutrem o osso

Question 24

Endósteo

Answer 24

camada fina de células pavimentosas com capacidade osteogénica que forram internamente todas as cavidades do tecido ósseo

Question 25

Descreva a matriz óssea

Answer 25

substância intersticial mineralizada, disposta em lamelas, observando-se pequenas cavidades que correspondem às lacunas

Question 26

Descreva as lacunas

Answer 26

cavidades de forma lenticular, distribuídas uniformemente pela matriz óssea, encerrando os osteócitos

Question 27

O que são canalículos?

Answer 27

irradiando das lacunas em todas as direcções e anastomosando-se com os provenientes das lacunas adjacentes. Preenchidos por prolongamentos dos osteócitos que comunicam assim com as células vizinhas, possibilitando a troca de nutrientes entre as células e entre estas e os vasos sanguíneos

Question 28

Descreva a constituição do osso compacto

Answer 28

Sistemas de Havers: constituídos por lamelas concêntricas de tecido ósseo, delimitando um canal central longitudinal, o canal de Havers, onde se encontram um capilar e uma vénula. São delimitados por uma linha de matriz mais mineralizada, a linha Von Ebner

Sistemas intersticiais: fragmentos irregulares de tecido ósseo organizado em lamelas, localizados entre os sistemas de Havers

Canais de Volkman: canais vasculares transversais ou oblíquos que ligam entre si os canais de Havers e estes com os vasos sanguíneos do periósteo ou do endósteo

Lamelas circunferenciais, externa e interna: dispostas longitudinalmente nas zonas externa e interna da diáfise

Question 29

Descreva a constituição do osso trabecular

Answer 29

lamelas de tecido ósseo, dispostas em trabéculas finas.
não possui vasos sanguíneos, nem sistemas de Havers ou canais de Volkman
nutrição directa pelos canalículos, a partir do endósteo e da medula óssea

Question 30

Quais as células do tecido ósseo?

Answer 30

osteoprogenitoras
osteoblastos
osteócitos
osteoclastos

Question 31

Descreva as osteoprogenitoras

Answer 31

células indiferenciadas, semelhantes às mesenquimatosas. Possuem capacidade de divisão mitótica e de diferenciação em osteoblastos. Localizam-se no endósteo e zona mais interna do periósteo, apresentando o núcleo e o citoplasma pouco corados. Encontram-se activas durante o crescimento e em latência no adulto

Question 32

Descreva os osteoblastos

Answer 32

sintetizam a matriz óssea, encontrando-se no osso em crescimento. Possuem núcleo proeminente, com organitos bem desenvolvidos, citoplasma basófilo e grânulos citoplasmáticos. Ao ficarem encerrados na matriz calcificada diferenciam-se em osteócitos, ou, caso não o fiquem e cesse a formação de tecido ósseo, revertem para células osteoprogenitoras (no endósteo e periósteo)

Question 33

Descreva os osteócitos

Answer 33

células maduras do tecido ósseo, localizadas nas lacunas, e que emitem numerosos prolongamentos citoplasmáticos através dos canalículos, contactando com as células adjacentes por junções “gap”. Exercem menor actividade metabólica do que os osteoblastos, revelada por citoplasma menos corado e organitos menos desenvolvidos

Question 34

Descreva os osteoclastos

Answer 34

células multinucleadas (até 50 núcleos) de grandes dimensões, provenientes dos monócitos. Localizam-se nas lacunas de Howship. Estão relacionados com os processos de reabsorção e remodelação do tecido ósseo. Os seus núcleos são semelhantes aos dos osteoblastos e o citoplasma é eosinófilo, muito vacuolizado. Apresentam estriação radial na membrana plasmática que contacta com o osso, devido à presença de inúmeras pregas ligadas à reabsorção do tecido ósseo

Question 35

Descreva a matriz óssea inorgânica

Answer 35

confere dureza ao osso (local de fixação do F- e isótopos radioactivos), formada por:

fosfato de cálcio, depositado de forma regular sobre e entre as fibras de colagénio, num complexo cristalino semelhante à hidroxiapatite
iões citrato, carbonato sódio e magnésio, fixados em conjunto com os sais de cálcio

Question 36

Descreva a matriz óssea orgânica

Answer 36

confere resistência e elasticidade ao osso, constituída por:

substância fundamental (5%) - glicosaminoglicanos (sulfatos de condroítina e queratano e ácido hialurónico)
colagénio (95%), predominantemente tipo I, apresentando-se as fibras bem ordenadas (50 a 70 nm de diâmetro), dispostas de forma paralela em cada lamela óssea (organização tridimensional helicoidal)
osteocalcina, proteína produzida pelos osteoblastos, com capacidade para fixar o cálcio

Question 37

Descreva a ossificação intramembranosa

Answer 37

Origina os ossos achatados do crânio e parte dos maxilares, bem como o espessamento dos ossos longos e o crescimento dos ossos curtos. Tem origem directa no tecido mesenquimatoso indiferenciado:

1. Condensação do tecido mesenquimatoso, formando-se tecido conjuntivo laxo, muito vascularizado
2. Diferenciação das células mesenquimatosas em osteoblastos, no centro de ossificação, que depositam osteóide por entre a rede de vasos sanguíneos o qual, ao calcificar, origina uma rede de trabéculas ósseas encerrando alguns osteoblastos –> osteócitos
3. Preenchimento dos espaços peritrabéculares por medula óssea, diminuindo o número de vasos sanguíneos
4. Crescimento radial até à substituição de todo o tecido conjuntivo
5. Espessamento periférico que oblitera a maior parte dos vasos sanguíneos, formando as zonas exteriores de osso compacto, enquanto que no interior permanece osso trabecular e medula óssea
6. Formação do periósteo por condensação do tecido conjuntivo adjacente e, finalmente, regressão dos osteoblastos periféricos para células osteoprogenitoras

Question 38

Descreva a ossificação endocondral

Answer 38

1. Hipertrofia dos condrócitos na zona média da diáfise – centro de ossificação primário – reduzindo-se a matriz cartilagínea a finos septos entre os condrócitos muito volumosos
2. Degeneração e morte dos condrócitos, com calcificação dos septos de matriz cartilagínea
3. Formação em simultâneo com o processo anterior, de um anel de tecido ósseo envolvendo a zona média da diáfise, por ossificação intramembranosa, transformando- -se o pericôndrio da cartilagem em periósteo
4. Invasão das cavidades em que se encontravam os condrócitos por capilares e células mesenquimatosas provenientes do periósteo, diferenciando-se estas últimas em osteoblastos que se fixam nos septos calcificados e depositam sobre eles matriz óssea
5. Ossificação de toda a diáfise, acompanhada pelo crescimento do anel ósseo externo, formado por ossificação intramembranosa
6. Formação nas epífises dos centros de ossificação secundários, levando à ossificação daquelas de modo radial

Question 39

Como ocorre o crescimento longitudinal dos ossos longos?

Answer 39

processa-se a partir dos discos epifisários ou de crescimento, constituídos por cartilagem hialina e que se localizam entre a diáfise e cada uma das epífises (metáfise). Estes discos permanecem durante o crescimento, findo o qual se dá o encerramento da epífise, sendo toda a cartilagem substituída por osso

Question 40

Quais as 5 zonas dos discos epifisários?

Answer 40

de cartilagem em repouso - cartilagem hialina sem alterações

de cartilagem seriada ou de proliferação - divisão orientada dos condrócitos no sentido longitudinal, formando grupos isogénicos enfileirados e originando o crescimento intersticial da cartilagem

de cartilagem hipertrófica - condrócitos muito volumosos, com redução da matriz a septos finos

de cartilagem calcificada - degeneração dos condrócitos e deposição de sais de cálcio nos septos de matriz cartilagínea

de ossificação - invasão por osteoblastos e formação de tecido ósseo sobre os septos

Question 41

Como ocorre o crescimento dos ossos longos em diâmetro?

Answer 41

deposição de tecido ósseo pelos osteoblastos da camada osteogénica na zona externa da diáfise, pelo processo de ossificação intramembranosa

 reabsorção do tecido ósseo interno pelos osteoclastos, com formação do canal medular, evitando o espessamento excessivo da diáfise

Question 42

O que é o osso primário?

Answer 42

formado inicialmente durante os processos de ossificação, não apresentando estrutura lamelar, nem canais de Havers bem definidos, devido à relativa rapidez na deposição do tecido ósseo sem que as fibras de colagénio se organizem de forma paralela; menor resistência do que o osso lamelar

Question 43

O que é o osso secundário?

Answer 43

formado após remodelação do tecido ósseo, apresentando agora o aspecto lamelar e os sistemas de Havers

Question 44

O que é a reabsorção do tecido ósseo?

Answer 44

substituição do osso primário por secundário

Question 45

Como ocorre a reorganização (reabsorção + reposição) do tecido ósseo?

Answer 45

Processo contínuo de reabsorção e reposição de tecido ósseo, levando à substituição de todo o osso primário por osso secundário.

reabsorção pelos osteoclastos do tecido ósseo, formando cavidades de absorção

alongamento das cavidades de absorção até à formação de zonas cilíndricas, que são invadidas por vasos sanguíneos e células mesenquimatosas

cessação da actividade osteoclástica que é substituída pela osteoblástica, depositando-se tecido ósseo, organizado em lamelas concêntricas, até à formação dos sistemas de Havers de primeira geração do osso secundário

substituição de todo o osso primário por osso secundário, a qual se encontra completa no fim do primeiro ano de vida

reabsorção e deposição contínua de tecido ósseo, levando à formação de gerações sucessivas de sistemas de Havers (2ª geração, 3ª geração, etc.) e de sistemas intersticiais, os quais correspondem a sistemas de Havers de gerações anteriores parcialmente reabsorvidos e se observam no osso adulto juntamente com sistemas de Havers já formados e em formação

Question 46

Como ocorre a Reparação e regeneração do tecido ósseo?

Answer 46

remoção dos coágulos sanguíneos e restos celulares da zona lesada, pelos macrófagos

formação de cartilagem hialina e fibrocartilagem, a partir do periósteo e do endósteo, unindo as extremidades da fractura

activação das células osteoprogenitoras e deposição de tecido ósseo, por ossificação encondral no interior da cartilagem e por intramembranosa no exterior, levando à formação de um “calo” ósseo de dimensões superiores às originais

reabsorção do osso primário e substituição por osso secundário, agora com a forma e dimensões aproximadas às do osso original