AULA 8 Flashcards

Antimicrobianos

1
Q

Qual é o mecanismo de ação das tetraciclinas e dos macrolídios no contexto da inibição da síntese proteica bacteriana?

A

As tetraciclinas atuam na subunidade 30S, inibindo a ligação do RNAt, enquanto os macrolídios atuam na subunidade 50S, impedindo a peptidiltransferase.

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2
Q

Explique por que a maioria das tetraciclinas e macrolídeos é considerada bacteriostática.

A

Porque inibe a síntese de proteínas bacterianas, impedindo a replicação, mas não causando a morte direta das bactérias.

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3
Q

Quais são os principais mecanismos de resistência às tetraciclinas e macrolídeos?

A

Incluem redução do influxo ou aumento do efluxo do fármaco, proteção do ribossomo e inativação enzimática.

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4
Q

Como as tetraciclinas são absorvidas e excretadas no organismo?

A

Elas são bem absorvidas pela via oral, com exceção da tigeciclina, e excretadas pela via biliar (circulação entero-hepática) e renal.

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5
Q

Quais são os usos clínicos das tetraciclinas?

A

Elas são úteis no tratamento de riquétsias, clamídias, espiroquetas e Mycoplasma pneumoniae, além de serem empregadas no tratamento de Helicobacter pylori, bronquites, pneumonia e acne.

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6
Q

Quais são os efeitos adversos associados ao uso de tetraciclinas?

A

Náuseas, vômitos, diarreia e alterações nos dentes e ossos são comuns.

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7
Q

Quais são os usos clínicos da eritromicina, claritromicina e azitromicina?

A

Eritromicina é utilizada em infecções por Corynebacterium e infecções respiratórias,
claritromicina é indicada para Mycobacterium leprae, Toxoplasma gondii e Haemophilus influenzae.
Azitromicina possui um espectro semelhante aos demais macrolídios.

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8
Q

Como os macrolídios diferem na farmacocinética, com destaque para a azitromicina?

A

Azitromicina possui uma elevada meia-vida tecidual, permitindo o uso em uma dose diária, o que a diferencia dos outros macrolídeos.

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9
Q

Quais são as possíveis reações adversas associadas ao uso de macrolídios

A

Náuseas, vômitos, diarreia e hepatite colestática são comuns, e alguns macrolídeos inibem o citocromo P450.

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10
Q

Como as fluoroquinolonas atuam no nível molecular para combater infecções bacterianas?

A

Elas impedem o superespiralamento e o relaxamento do DNA, interrompendo a transcrição ou replicação bacteriana.

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11
Q

Quais são os usos clínicos das fluoroquinolonas?

A

Elas são utilizadas em infecções do trato urinário, diarreias bacterianas, osteomielite crônica e no tratamento e profilaxia do antraz.

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12
Q

Quais são as possíveis reações adversas associadas ao uso de fluoroquinolonas?

A

Náuseas, vômitos, diarreia, prolongamento do intervalo QT e, em casos raros, tendinite com risco de rompimento do tendão.

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13
Q

Qual é a principal característica das fluorquinolonas no tratamento de infecções do trato urinário complicadas?

A

Elas têm boa concentração urinária, sendo eficazes contra bactérias como Pseudomonas aeruginosa.

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14
Q

Descreva o tratamento padrão para tuberculose e explique a importância do Tratamento Diretamente Observado (TDO).

A

O tratamento padrão é a combinação de Rifampicina, Isoniazida, Pirizinamida e Etambutol ao longo de seis meses. O TDO melhora a adesão terapêutica.

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15
Q

Como a Rifampicina atua no tratamento da tuberculose?

A

Ela inibe a síntese proteica bacteriana ao bloquear a enzima RNA-polimerase-DNA-dependente.

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16
Q

Qual é o papel da Isoniazida no tratamento da tuberculose?

A

A Isoniazida inibe a formação do ácido micólico, essencial na parede da micobactéria.

17
Q

Como a Pirizinamida contribui para o tratamento da tuberculose?

A

Ela forma o ácido pirazinóico, reduzindo o pH nos fagolisossomos de fagócitos.

18
Q

Explique o mecanismo de ação do Etambutol no tratamento da tuberculose.

A

O mecanismo não é totalmente elucidado, mas afeta a síntese proteica, levando à morte celular.

19
Q

Quais são as principais reações adversas associadas ao tratamento da tuberculose com Rifampicina?

A

Hepatotoxicidade e nefrites podem ocorrer, e a Rifampicina é indutora enzimática (citocromo P450).