Aula 4. Flashcards
Estudo descritivo
*Relato de Casos
*Série de casos
Não tem grupo de comparação
Estudos observacionais
São analíticos, entre eles temos:
*Transversal
*Ecológico
*Coorte
*Caso controle
Estudos experimentais
São analíticos, entre eles temos o ensaio cínico e o ensaio de comunidade
Relato de casos-série de casos
*Apenas um ou número pequeno de pacientes
*Um hospital ou serviço de saúde
*Ausência de grupo de comparação
*Descrição inicial (às vezes fundamental) de novas
doenças ou associações
Estudos observacionais x experimentais
*Observacionais
–O investigador observa, sem interferir
*Experimentais
–O investigador intervém
Estudo Transversal Objetivo
tem como objetivo medir a prevalência de uma condição de saúde ou comportamento em uma população em um determinado momento no tempo.
Como são coletadas as informações no estudo transversal
as informações são coletadas em um único momento, geralmente através de questionários, entrevistas ou exames clínicos, e a análise é realizada para identificar as associações entre a exposição a determinados fatores de risco e a presença da condição de saúde ou comportamento em questão.
Vantagens estudo transversal (5)
relativamente simples e rápido de ser realizado.
pode fornecer informações importantes sobre a prevalência de uma condição de saúde ou comportamento na população.
Além disso, esse tipo de estudo é útil para gerar hipóteses para estudos mais aprofundados.
úteis para planejamento de saúde
Rápido e barato
Limitações estudo transversal (2)
não permite a avaliação da causalidade entre a exposição a um fator de risco e o desenvolvimento da condição de saúde, uma vez que a informação sobre a exposição e a condição de saúde são coletadas simultaneamente.
pode ser afetado pelo viés de seleção, uma vez que os participantes podem não ser representativos da população em geral, e pelo viés de informação, uma vez que as informações coletadas podem ser imprecisas ou incompletas.
Aplicações estudo transversal: (6)
Medir a frequência de doenças
Descrever a distribuição das doenças conforme fatores de risco conhecidos
Medir a frequência e características de fatores de risco conhecidos
Identificar novos fatores de risco
Planejar serviços e programas de saúde
Monitorar tendências temporais em doenças ou fatores de risco
Estudo ecológico
Examina as associações entre fatores ambientais ou sociais e a ocorrência de uma determinada condição de saúde na população.
Como são coletadas as informações do estudo ecológico
as informações são coletadas a partir de dados agregados em nível populacional, como estatísticas de mortalidade, morbidade, exposição a poluentes ambientais, entre outros.
*Quase sempre: dados colhidos rotineiramente (sensos, serviços de
saúde, fontes do governo)
Vantagens estudo ecológico
ele pode fornecer informações importantes sobre a relação entre fatores ambientais ou sociais e a saúde da população em geral, ajudando a orientar políticas públicas de saúde e ambientais.
Uteis para levantar hipóteses
Limitações estudo ecológico
não permite a avaliação da relação causal entre os fatores ambientais ou sociais e a ocorrência da condição de saúde em nível individual, uma vez que as informações são coletadas em nível populacional.
esse tipo de estudo pode ser afetado pelo viés de confusão, uma vez que outros fatores não medidos podem influenciar a relação entre os fatores estudados e a saúde da população.
Desenho de múltiplos grupos (3)
Estudos que comparam duas ou mais populações para investigar as diferenças na prevalência ou incidência de uma condição de saúde ou comportamento.
Os grupos podem ser definidos com base em características demográficas, geográficas ou exposição a determinados fatores de risco.
O objetivo do estudo é determinar se as diferenças observadas na prevalência ou incidência da condição de saúde ou comportamento são estatisticamente significativas e se podem ser atribuídas às diferenças entre os grupos estudados.
Estudo exploratório
I- comparação de taxas de doença entre regiões durante o mesmo período → identificar padrões espaciais. Frequentemente, pode conter dois tipos de problemas:
a)Regiões com poucos casos→grande variabilidade na taxa da doença
b) Regiões vizinhas tendem a ser mais semelhantes do que regiões mais distantes
II- utilizado para prever tendências futuras da doença ou avaliar o impacto de uma intervenção populacional
Incidência (4)
se refere ao número de novos casos de uma condição de saúde que surgem em uma população em um determinado período de tempo
se concentra em novos casos que surgem durante um período de tempo específico
número de novos casos dividido pelo número de pessoas expostas ao risco durante um período de tempo específico
usada para avaliar o risco de desenvolver uma determinada condição de saúde em uma população
É um dos melhores indicadores para avaliar se uma condição está diminuindo, aumentando ou permanecendo estável, pois indica o número de pessoas da população que passou de um estado de não doente para doente
Prevalência (4)
refere ao número total de casos de uma condição de saúde em uma população em um determinado momento.
fornece analise instantânea da frequência da condição em um determinado momento.
total de casos dividido pelo número total de pessoas em uma população
usada para descrever a carga total da doença na população.
medida da frequência da doença em uma população, mas não fornece informações sobre o risco de desenvolver a condição
Diferença fundamental estudo de caso-controle x coorte
característica que identifica os indivíduos que participarão da investigação (seleção)
Estudos de coorte:
Exposição
Estudos caso
controle: Doença
*Exemplo:
exposição a R X e risco de leucemia
-Coorte: indivíduos identificados a partir da exposição ou não a R X
-Caso controle: indivíduos identificados a partir de ter ou não leucemia
Como pode ser conhecido o estudo de coorte (3)
*estudos de incidência (incidence
*longitudinais (longitudinal) ou
*de seguimento.
Como funciona o estudo de coorte
É um tipo de estudo em que um grupo de pessoas com alguma coisa em comum ( exposição a um agente, trabalhadores de uma indústria
etc é acompanhado ao longo de um período de tempo para observar se a
ocorrência de um desfecho
Estudo de coorte: retrospectivo x prospectivo
*Coorte retrospectiva (histórica)
-participantes identificados segundo
características/exposição no passado
*Coorte prospectiva
-participantes identificados segundo
características/exposição atual
Vantagens estudo de coorte
*Possível estudar várias doenças
*Possível estudar exposições raras
*Informação sobre exposição pouco sujeita a viéses
*Pode se calcular incidência
Desvantagem estudo de coorte
*Frequentemente demoram vários anos
*Pode se estudar poucas exposições
*Logisticamente difíceis
*Perda de indivíduos
