Aula 2 - Equilíbrio ácido base Flashcards

1
Q

Qual a distribuição dos aniões e catiões intra- e extracular?

A

Aniões: Cl- e HCO3- marioritariamente extracelulares, proteínas, PO4- e aniões orgânicos maioritariamente intraceculares
Catiões: Na+ e Ca extracelular ; K+ e Mg2+ intracelular

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2
Q

Quais os intervalos normais de pH do sangue e que valores resultam morte?

A

7.35-7.45, mais baixo que 6.8 e mais alto que 7.8 resultam em morte

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3
Q

Como afeta o dióxido de carbono a acidez do do sangue?

A

CO2 -> ácido carbónico -> ião bicarbonato
O ião bicarbonato é o ácido em circulação no sangue.

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4
Q

Como são classificados os ácidos?

A

Voláteis: CO2 - gera o ácido em maior quantidade, responsável pela variação da acidez do sangue, expelido pelos pulmões
Não-voláteis: Produtos da oxidação do carbono como ácido lactico - são metabolizados;
produtos da metabolização de ácidos nucleicos, de proteínas e de alguns carbohidratos - geram ácidos como ácido úrico, glucurónico;
a metabolização de alguns aminoácidos com enxofre pode gerar ácidos inorgânicos como ácido sulfúrico e fosfórico

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5
Q

qual é a formula que dá o pH do sangue?

A

pH = 6,1 + log [HCO3-]/(0,03 * pCO2)

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6
Q

Que mudanças no buffer do ácido carbónico/bicarbonato resultam numa diminuição do pH?

A

-remoção do bicarbonato - > leva a que mais bicarbonato seja produzido, e por isso mais H+
-aumento do pCO2 -> leva à deslocação do equilíbrio para diminuir o CO2 e formar bicarbonato e H+

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7
Q

Qual a função da anidrase carbónica?

A

É a enzima que converte CO2 em ácido carbónico

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8
Q

Que mudanças no buffer do ácido carbónico/bicarbonato resultam num aumento do pH?

A

-adição de bicarbonato -> leva à formação de ácido carbónico que consome H+
-remoção de pCO2 -> leva à deslocação do equilíbrio para aumentar o CO2 e consumir bicarbonato e H+

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9
Q

Em que órgãos é regulado o equilíbrio CO2/bicarbonato?

A

Nos pulmões é regulada a libertação de CO2 enquanto que nos rins é regulada a formação de bicarbonato.

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10
Q

Como é o ciclo de vida do CO2?

A

CO2 é produzido nos tecidos, produto do metabolismo -> convertido em bicarbonato nos glóbulos vermelhos pela anidrase carbónica -> vai para a corrente sanguínea ao mesmo tempo do intake do cloro -> nos capilares junto aos alvéolos é reconvertido em CO2 pela anidrase carbónica -> é expelido pelos pulmões.

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11
Q

Como é que pH influencia a hemoglobina?

A

Devido ao efeito de Bohr, pH baixo resulta numa maior libertação de O2 pela hemoglobina - > CO2 liga-se ao N terminal das cadeias da hemoglobina

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12
Q

Como é que pH influencia a hemoglobina?

A

Devido ao efeito de Bohr, pH bai resulta numa maior libertação de O2 pela hemoglobina - > CO2 liga-se ao N terminal das cadeias da hemoglobina

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13
Q

Como é que os pulmões regulam a quantidade de CO2?

A

Pela taxa de ventilação. Os níveis de pCO2 são detetados por quimiorecetores

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14
Q

Como é que os rins regulam a quantidade de bicarbonato e protões?

A

Apesar de filtrar uma grande quantidade de bicarbonato, grande parte deste é reabsrovido. Nas células do epitélio a conversão de CO2 em bicarbonato e o H+ resultante é expulso na forma de ácido fosfórico na urina. Os protões também são usados para converter amónia em amónio.

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15
Q

Qual a diferença entre acidose/alcalose metabólica e respiratória?

A

Metabólica é devido a uma desregulação nos rins (alteração da concentração de bicarbonato) enquanto que respiratória é nos pulmões (alteração da concentração de CO2).

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16
Q

O que é o Anion Gap (AG)?

A

O número de catiôes no plasma tem que ser igual ao número de aniões. No entanto se formos medir os iões mais comuns, K+, Na+, Cl- e HCO3-, o resultado é de cerca de 15mmol/L (mais positivo do que seria esperado). Isto é devido a proteínas como a albumina e outros aniões que não são tidos em conta.
A alteração deste valor pode indicar acidose metabólica (perda de bicarbonato ???

17
Q

Como são compensadas alterações da concentração de protões?

A

-> Buffers extracelulares
-> Buffers intracelulares - protões entram na célula com outros catiões a sair (associado a hipercalcemia)
->Compensação pela respiração