Aula 1 - Introdução à Bioquímica Clínica Flashcards
Quais os usos para as análises bioquímicas? dá exemplos
-Diagnóstico de doenças - glucose, hormona TSH
-Gestão (avaliação do prognóstico, da gravidade e da progressão da doença) - TSH, HbA1C, Lítio, PSA
-Rastreio (populacional, seletivo ou individual) - Fenilcetonúria, FOBT, Colesterol
-outros usos como avaliar a funcionalidade de um órgão ou ver o efeito de um fármaco.
Quais os 3 tipos de análises/laboratórios?
Core lab - números de análises elevado, tempo de processamento curto. Exs: eletrólitos, gases no sangue, hormonas, péptidos, glucose, biomarcadores tumorais, vitaminas, minerais, toxicologia.
laboratório especializado - análises que não são tão fáceis de fazer/automatizar, não são tão frequentes, protocolos mais elaborados, pessoal mais especializado. Exs: Eletroforese, HPLC (cromatografia), Espetroscopia de infravermelho (FTIR), Radioimunoensaio (RIA), GC-MS e/ou LC-MS
Testes rápidos (ou point-of-care) - testes rápidos de elevada importância/urgência. São feitos em dispositivos que podem ser usados remotamente e costumam ser mais caros do que realizar no hospital/clínica. Exs: Glucose no sangue, Urinálise, Gases no sangue, Eletrólitos, Biomarcadores cardíacos (Troponina I e T), Rastreio de drogas de abuso.
Que tipos de amostras são analizadas?
- Sangue
- Urina
- Fluido Cerebrospinal
- Fluido amniótico
- Aspirado duodenal
- Suco gástrico
- Pedras biliares
- Pedras renais
- Fezes
- Saliva
- Fluido sinovial
- Amostras de tecido
Qual a diferença entre plasma e soro?
Ambas são a parte líquida do sangue, sem
células, mas o soro não tem fatores de coagulação (sem fibrinogénio).
Qual a diferença entre usar sangue completo, soro e plasma para análises?
- Maioria das análises usa sangue completo (especialmente para ver células)
- Maioria da instrumentação não está preparada para sangue completo e precisa de apenas o plasma
- Análises costumam ser validadadas em soro/plasma
- Tempo de processamento: análises feitas em soro precisam de mais tempo.
Que aditivos são necessários nas amostras de sangue para se medir glucose?
Sodium fluoride e potassium oxalate, ou Sodium iodoacetate - inibem as enzimas da via glicolítica, impedindo a utilização da glucose
Qual a função da heparina nas amostras de sangue?
É um anticoagulante usado em sais contendo Na+, K+, Li+ (logo não pode ser usada para analisar estes iões) - acelera a ação de antitrombina III ( inibidora da trombina), necessária à coagulação.
Quando se deve usar EDTA nas amostras de sangue?
É também um anticoagulante, visto ser um agente quelante do cálcio. É IRREVERSÍVEL - não pode ser usado para testes de coagulação
Porque/quando se usa citrato de sódio nas amostras de sangue?
Visto ser um anticoagulante reversível, pode ser usado para fazer testes de coagulação.
O que é o RI?
Reference interval - necessário para saber se os valores estão “normais”
Que fatores podem afetar os resultados das análises?
-Tempo entre a colheita e a realização do teste
-Forma de armazenamento
-Evaporação da amostra
-Exposição à luz
-Refrigeração
-Erros humanos
Como é definido um biomarcador?
Pode ser uma molécula, proteína, anticorpo, etc cuja concentração altera associado a uma doença ou condição.
