Aula 11- Infeções do SNC Flashcards
1
Q
Infeções do SNC
A
Meningite
Empiema
Abcesso cerebral
Encefalite
2
Q
Barreira hemato-encefálica
A
Células endoteliais com tigh junctions Membranas da base das células etmoidais Extensões de astrocitos perivascular Espaço intercelular preenchido com líquido dos tecidos Membrana celular dos neurónios
3
Q
Vias de infeção
A
Via hematogénea
Por continuidade ( faringite, sinusite e otite média)
Traumatismo craniano
Cirurgia
4
Q
Meningite
A
Inflamação do liquido e das 3 membranas Tríade clássica: febre, cefaleia e rigidez da nuca Diminuição do nível de consciência Náusea e vómitos Fotofobia Convulsões
5
Q
Aparecimento da triade clássica da meningite
A
1- Iniciar terapêutica empírica 2- Colheita de produtos biológicos- sangue e LCR 3- Realização de TAC ou RM antes da punção lombar: - traumatismo craniano - neoplasias do SNC - deficiências neurológicas focais - Edema da papila - imunodepressão 4- Indicação para internamento: - depressão do estado de consciência - convulsões - Défices neurológicos
6
Q
Punção lombar
A
Efeitos secundários: - cefaleia - parestesias - hemorrogia medular e epidural - traumatismo medular - infeção do SNC Contra-indicações: - indícios de aumento da pressão intracraniana - Infeção epidural - Alteração grave da coagulação
7
Q
Análise do LCR
A
Pressão Aparência Contagem de células Proteínas Glicose Exame microbiológico
8
Q
Causas da hipoglicorraquia
A
Aumento da glucose macro-vesicular atravessando os vili de aracnoide
Aumento da glicolíse por leucócitos e bactérias
Aumento do metabolismo cerebral e da medula espinal
Diminuição da circulação sanguínea
9
Q
Causas de hiperproteinorraquia
A
Ruptura da barreira hemato-encefálica
Inflamação
10
Q
Etiologia da meningite
A
S.pnuemoniae N. meningitidis Listeria monocytogenes S. agalaciae H.influenzae
11
Q
Meningite- S. pneumoniae
A
Fatores de risco:
- pneumonia pneumocócica
- sinusite/ otite média pneumocócica
- alcoolismo
- diabetes mellitus tipo 2
- esplenectomia
- hipogamaglobulinemia
- défice do complemento
- traumatismo craniano com fratura da base do crânio
12
Q
Complicações neurológicas
A
Alteração do estado mental Pressão intrecraniana Epilepsia Deficiências neurológicas focais Alterações cerbrovascular Diminuição da acuidada auditiva Deficiência cognitiva
