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Audiologie > Audiométrie tonale (cours 3) > Flashcards

Audiométrie tonale (cours 3) Flashcards

1
Q

Définir l’audiométrie

A

Étude et mesure de l’acuité auditive, en particulier du seuil d’audition, au moyen d’un audiomètre.
Elle peut être réalisée par voie de conduction aérienne ou osseuse (souvent les 2 voies sont utilisées en évaluation).

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Q

L’audiométrie tonale est utilisée pour…

A
  • Déterminer le degré de l’atteinte auditive.
  • Fournir des info essentielles à l’identification du site de lésion.
  • Évaluation du rendement des aides auditives (+ en contexte de réadaptation, pas utilité #1).
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3
Q

Quel est l’outil de travail principal des audiologistes qui travaillent en diagnostic?

A

L’audiométrie tonale!!

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4
Q

Qu’est-ce qu’un dB HL?

A

Conversion de valeur en dB SPL ajusté à comment l’oreille humaine entend. Les seuils en dB SPL, à toutes les fréquences, valent 0 db HL.

Les dB HL ont été réalisés à partir de seuil auditif de jeune gens en santé.

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5
Q

Fait l’interprétation de -5 dB HL et 40 dB HL.

A

-5 dB HL: c’est bien, la personne entend mieux que les autres, car son seuil auditif est plus bas que la normale. Elle a besoin de 5 dB de moins pour entendre.

40 dBHL: ce n’est pas bien, la personne a besoin de beaucoup plus de dB que la normale pour entendre un son, son seuil auditif est plus haut que la normale.

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6
Q

Vrai ou faux: pour entendre 500 Hz, il faut 11,5 dB SPL, mais 0 dB HL?

A

Vrai! Peu importe la valeur en dB SPL, le seuil en dB HL sera toujours 0.

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7
Q

Quel est l’avantage d’utilisé les dB HL?

A

Met un point de référence à 0 et permet ainsi de facilement et rapidement voir s’il y a une perte auditive ou pas.

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8
Q

Quel type de sons sont utilisés en audiométrie, à quelle fréquence, quelle intensité?

A
  • Sons purs sont utilisés comme stimulus.
  • En audiométrie conventionnel, les fréquences testés sont de 250 à 8000 Hz.
  • L’évaluation commence à 50 dB HL et on peut aller tester de -10 à 120 (mais en bas de 0 pas vraiment utile).
  • On utilise un incrément minimal de 5 dB HL pour se déplacer dans la gamme dynamique.
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9
Q

Comment arrive-t-on à déterminer le degré de perte auditive à l’aide d’un
audiomètre?

A

Grâce au concept de seuil

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10
Q

Définir seuil dans le contexte de l’audiométrie.

A

Le plus faible niveau sonore
qui engendre une réponse chez le sujet à 50% du temps (donc la personne détecte le stimuli au moins 50% du temps).

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11
Q

Pourquoi en audiométrie le concept de seuil représente une probabilité?

A

Car on travaille avec des
êtres humains et la réponse minimale peut donc être variable.

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12
Q

Quel est le nom de la méthode utilisée pour déterminer le seuil auditif en audiométrie?

A

Méthode Hughson-Westlake/ méthode papillon

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13
Q

Qu’est-ce que la méthode Hughson-Westlake/ méthode papillon?

A

Pour trouver le seuil:
- Réponse obtenue/ la personne entend le son = + 10 dB.
- Pas de réponse obtenue/ la personne n’entend pas = - 5 dB.

Faire ça jusqu’à obtenir un seuil que la personne entend 50% du temps.

On comptabilise seulement les réponses obtenues en phases ascendantes.

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14
Q

Vrai ou faux la méthode Hughson-Westlake/ méthode papillon est utilisé pour trouver le seuil à chaque fréquence et à chaque oreille?

A

VRAI!

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15
Q

Qu’est-ce que la phase ascendante?

A

Quand on va en-dessous du seuil de la personne et qu’on remonte et que à ce moment elle entend.

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16
Q

Vrai ou faux: les seuils sont souvent mesurer en condition aérienne et osseuse?

A

VRAI!

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17
Q

Décrire la conduction aérienne.

A
  • L’onde sonore entre dans le canal auditif externe.
  • Frappe le tympan qui entre en vibration et fait vibrer les osselets.
  • L’étrier est en contact avec la fenêtre ovale et transmet le mouvement de vibration dans la cochlée.
  • Nerf auditif et voies auditives supérieures.
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18
Q

Décrire la conduction osseuse.

A

Juste une partie du chemin est fait
Un vibreur osseux est mis sur la mastoïde ce qui enclenche un mouvement de vibration dans la cochlée.

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19
Q

Pourquoi réaliser la conduction osseuse?

A

Permet d’isoler une partie de l’oreille et ainsi de guider notre réflexion sur le site de lésion.

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20
Q

La conduction osseuse stimule quelle partie du système auditif?

A

Oreille interne seulement.

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21
Q

La condition aérienne stimule quelle partie du système auditif?

A

Toutes les structures du système auditif!

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22
Q

Dans l’équipement, qu’est-ce qui est utilisé pour réaliser un audiogramme?

A

L’audiomètre (qui permet d’avoir une qualité de son précise qui correspond aux normes).

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23
Q

Nommer 3 éléments qui se trouve sur l’audiomètre.

A
  • Roulette: fait varier l’intensité des sons.
  • Bande horizontale: fait varier la fréquence des sons.
  • Bouton pour envoyer le signal sonore.
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24
Q

Pour qu’un test en audiométrie tonale soit considéré comme valide, il faut qu’il soit réalisé…

A

Dans une cabine insonorisée! Permet un niveau minimal de bruit.

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25
Q

Nommer les 4 types d’écouteurs

A
  • Supra-auriculaire
    -Circum-auriculaire (casque)
    -Intra-auriculaire
    -Vibreur osseux
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26
Q

Qu’est-ce que l’évaluation en champ libre et pourquoi l’utilisé?

A

Évaluation lorsque le son est propagé en son libre par un haut-parleur.

Souvent utilisé chez les jeunes enfants, car n’acceptent pas de mettre des écouteurs.

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27
Q

Nommer une limite de l’évaluation en champ libre.

A

On ne peut pas testé de manière isolé une oreille. On test toujours en binaurale.

28
Q

La voie de conduction aérienne est évalué avec…

A

Écouteurs supra auriculaire, intra auriculaire ou en champ libre.

29
Q

Vrai ou faux: les pertes auditives sont décrites en pourcentage.

A

FAUX! Les pertes auditives ne sont jamais décrites en pourcentage, elles sont décrites en dB HL.

30
Q

Qu’est-ce qu’une audition dans les limites de la normale en dB HL?

A

De -10 à 15 dB HL.

31
Q

Qu’est-ce qu’une hypoacousie minime en dB HL?

A

De 16 à 25 dB HL

32
Q

Qu’est-ce qu’une hypoacousie légère en dB HL?

A

De 26 à 40 dB HL

33
Q

Qu’est-ce qu’une hypoacousie modéré en dB HL?

A

De 41 à 55 dB HL

34
Q

Qu’est-ce qu’une hypoacousie modérément-sévère en dB HL?

A

De 56 à 70 dB HL

35
Q

Qu’est-ce qu’une hypoacousie sévère en dB HL?

A

De 71 à 90 dB HL

36
Q

Qu’est-ce qu’une hypoacousie profonde en dB HL?

A

91 et +

37
Q

Qu’est-ce que la MSP et à quoi sert-elle?

A

C’est la moyenne des sons purs.
Utilisé pour donner une idée générale du degré de la perte auditive et comme critère d’admissibilité à des services (RAMQ, CNESST, SAAQ)

38
Q

Comment calculer la MSP?

A

Pour chaque oreille, calculer la moyenne des seuils à 500-1000-2000 Hz (4000 Hz si on fait la MSP 4 fréquences)

39
Q

Vrai ou faux: la MSP a une valeur légale?

A

Vrai! Par exemple, la MSP 3 fréquence est utilisée pour déterminer si peux avoir appareil payés par gouvernement ou non.

40
Q

La perte d’audition commence généralement en haute ou en basse fréquence?

A

En haut fréquence!

41
Q

Est-ce que l’audiogramme nous renseigne sur l’audibilité des sons de la parole? Comment?

A

Oui! La banane de la parole comprend l’ensemble des phonèmes de la parole.
Selon où est la courbe, on peut voir s’il y a certains sons qui ne seront pas entendus par la personne.
Par exemple, si la personne perd en haute fréquence, il est possible qu’elle n’entend plus certaines fricatives.

42
Q

Est-il possible de testé une oreille de manière isolé en conduction osseuse?

A

Non, le vibreur osseux fera vibrer tout le crâne et donc les 2 cochlées. On considère que la meilleure oreille répond.

43
Q

Pour la conduction osseuse, dans le cas d’une acuité auditive symétrique, les réponses obtenues
d’un côté sont considérées…

A

Valide pour l’autre aussi!

44
Q

Quelle méthode est utilisé pour rechercher les seuils en conduction osseuse?

A

La même qu’en conduction aérienne, la méthode
Hughson-Westlake/ méthode papillon (-10 + 5)

45
Q

Quelles fréquences et gamme dynamique test-on en conduction osseuse?

A

250 Hz à 4000 Hz. On ne monte pas en haut, car l’équipement n’est plus fiable.

Pour la gamme dynamique, on est plus limité qu’en condition aérienne aussi (-10 à 70 dB HL)

46
Q

Pourquoi tester la conduction osseuse et aérienne en audiométrie tonale?

A
  • Nous donne info importante sur site de lésion.
  • Permet de statuer sur le type de perte auditive.
  • Permet de déterminer les seuils auditif (AÉRIEN SEULEMENT).
47
Q

Vrai ou faux: les seuils auditif sont déterminés grâce aux 2 conductions (osseuses et aérienne)?

A

Faux, grâce à la conduction aérienne seulement!

48
Q

Vrai ou faux: le type de surdité est déterminé grâce aux 2 conductions (osseuses et aérienne)

A

VRAI!

49
Q

Quels sont les 3 types de surdité?

A
  • Neurosensorielle
  • Conductive
  • Mixte
50
Q

Décrire la surdité neuro sensorielle

A
  • Seuils en condition aérienne sont EN DESSOUS des limites de l’acuité normale.
  • Il n’y a pas d’écart de + de 10 dB entre les seuils aérien et osseux.
51
Q

Dans une surdité neurosensorielle, le problème est au niveau de…

A

La cochlée (oreille interne)

52
Q

Décrire la surdité conductive

A
  • Seuils en condition aérienne sont EN DESSOUS des limites de l’acuité normale.
    Seuil en condition osseuses doivent être dans la normale.
  • Il y a un écart de + de 10 dB entre les seuils aérien et osseux.
53
Q

Dans une surdité conductive, le problème est au niveau de…

A

Oreille externe/ moyenne.

54
Q

Décrire la surdité mixte

A
  • Seuils en condition aérienne ET osseux sont EN DESSOUS des limites de l’acuité normale.
  • Il y a un écart de + de 10 dB entre les seuils aérien et osseux.
55
Q

Dans une surdité mixte, le problème est au niveau de…

A

Oreille externe, moyenne et interne.

56
Q

Qu’est-ce qu’une acuité normale avec écart conductif?

A

Seuils osseux et aériens dans la normale, mais écart de 10 dB et +.

Souvent vue chez les enfants, car ils entendent à 100% en condition osseuse, mais en aérien, plus de distractions, de variabilité.

57
Q

Qu’est-ce que l’assourdissement/masquage?

A

Élever artificiellement le seuil auditif dans une oreille par introduction d’un bruit de masque pour pouvoir tester les 2 oreilles de manières isolées.

58
Q

S’il y a une symétrie auditive, est-ce qu’on a besoin de masquer?

A

NON!

59
Q

S’il y aune asymétrie auditive, est-ce qu’on a besoin de masquer?

A

OUI! Sinon, la meilleure oreille vient fausser les résultats de la « mauvaise » oreille.

60
Q

Qu’est-ce que l’atténuation interaurale (AI)

A

Diminution d’intensité quand le stimuli traverse la tête pour se rendre à l’autre oreille.

61
Q

Quel est l’AI en condition osseuse et aérienne?

A

Osseuse: toujours 0, le son ne perd pas d’intensité en voyageant d’une cochlée à l’autre.

Aérien: varie selon la fréquence et le type de transducteur.

62
Q

Quand doit-on masquer?

A
  • En aérien, si l’asymétrie auditive est plus grande que l’AI.
  • En osseux, si l’écart conductif (écart entre osseux et aérien) est de + de 10 dB.
63
Q

Vrai ou faux: on perd souvent l’audition de manière asymétrique.

A

Faux, on perd souvent l’audition de façon symétrique.

64
Q

Le bruit de masquage est présenté à quelle oreille?

A

L’oreille controlatéral de celle qu’on veut tester. Donc à l’oreille non-testé.

65
Q

Quels types de bruits sont utilisés pour faire la masquage?

A

Bruit à bande étroit: correspond à la fréquence testé qui doit être masquée.

Bruit pour la parole: bruit qui correspond aux fréquences de la parole.

66
Q

Qu’est-ce que qu’une courbe fantôme en audiométrie?

A

Une courbe qui ne correspond pas à des seuils réels, courbe faussé parce que l’autre oreille répond.

Audiologie (6 decks)

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