Ätstörning Flashcards
3 kärnsymtom
Onormalt ätande
Rädsla för viktuppgång
Kroppsdysmorfi
Utlösande- och riskfaktorer
Tidig pubertet
Övervikt i barndomen
Utanförskap, mobbning, svåra livshändelser, familjefaktorer
Psykiatrisk samsjuklighet
Viktnedgång
Idrott på elitnivå
Genetisk sårbaret
Sociala, kulturella faktorer
Vidmakthållande faktorer
Omgivning: komplimanger
Psykologisk; identitet, lyckas
Kongintiva: rigiditet, svårt att byta strategi
Fysiologiska: initial prestationsökning pga stegrat kortisol och endorfiner
Screening
SCOFF (sick control one stone fat food)
MINI
Somatiskt status
vikt
AT (mager, torrt hår)
Cor (låg puls + BT)
Cirkulation (kall perifert, ödem)
Temp (låg)
Hud (torr, sår, blåmärken)
MoS (torr, acetondoft, frätskador tänder)
Buk (sparsamma tarmljud, förstoppning)
EKG
Provtagning
El-status (hypokalami pga kräkning, hyponatremi pga ökat vätskeintag)
TSH normalt, lågt T3 T4 pga svält (ska ej ha levaxin)
Blodstatus
Vit B, D, järn, Mg, Zn
Högt ALAT, ASAT
Högt Albumin vid dehydrering
Hypoglykemi
Diff diagnoser
Hypotyreos
Diabetes
Addison
IBS/IBD, celiaki
Hjärntumör
Reflux
Depression, bipolär
Ångestsyndrom
Missbruk
Vad karakteriserar anorexia nervosa?
Låg kroppsvikt, viktfobi och kroppsdysmorfi
Svält alt. hetsätning/självrensning
Behandling anorexia nervosa
Akut: nutrition, hjälp till normaliserat ätande och ångesthantering
Beräkna energibehov, så långt som möjligt vanlig mat
Behandla samsjuklighet (ej SSRI pga viktuppgång som biverkan)
Psykologisk behandling har svag evidens.
Vad är bulimia nervosa?
Hetsätning (stor mängd under avgränsad tid, kontrollförlust)
Kompensatoriskt beteende för att ej gå upp i vikt (kräkning, laxermedel, svältperioder, överdriven motion)
Ofta normal kroppsvikt
Behandling av bulimi + hetsätningsstrning
Motivationsarbete
Regelbundet ätande
Terapi
Självhjälpsprogram
Ev SSRI som komplement
Vad är hetsätningsstörning?
Hetsätning men utan kompensatoriska beteenden.
