Atopic Dermatitis

Question 1

What are diagnostic criteria of Atopic dermatitis?

Answer 1

Tanı: majör+ 2 minör

Majör: kronik kaşıntılı dermatit

Minör:
Büyük çocuklarda katlanma bölgesi tutulumu
<4y çocuklarda yanak, alın, extansör bölge tutulumu
<2y başlangıç
Kuru cilt
Astım, alerjit rinit öyküsü

Question 2

Lesion description

Answer 2

Akut: eritemli zeminde sulu kurutlu skuamlı lezyonlar. Staph kolonizasyonu sonucu bal rengi kurutlar olabilir.

Subakut: eritemli skuamlı yama ve plaklar. Kaşıntılı, ekskoriasyon+, tırnak disrafisi

Kronik: likenifikasyon(hiperkeratoz)

Question 3

Tx of atopic dermatitis

Answer 3

Tedavi:
egitim
İrritanlardan uzak dur
Bol nemlendirici(emollient)
<2y: topikal düşük potency cs
>2y: topikal Calcineurin inh(takrolimus, pimecrolimus)
Antihistamin
Cevapsızsa: NBUVB, cyclosporin, sistemik cs, anti IL4

1st Line: eğitim, nemlendiriciler, nemli pansuman, topical steroid
2nd Line: topikal 🡪 Calcineurin inhs: Pimecrolimus, Tacrolimus; Antimicrobials, Sedative AH
3rd: sistemik 🡪 UVB, Cyclosporin, Azothioprin, Metotreksat, Sistemik cs, Mycophenolate mofetil, Dupilumab

Question 4

DDx of atopic Dermatitis

Answer 4

seboreik dermatit, kontakt dermatit, skabies, psöriasis, mycosis fungoides