ATLS Flashcards
Clasificación de TCE
Leve: Glasgow 13 - 15
Moderado: 9 - 12
Severo: 3 - 8
Hematoma epidural
- Entre el cráneo y la duramadre
- Arteria meníngea media
- Imagen biconvexa en TAC
Hematoma subdural
- Ente la duramadre y la aracnoides
- Vasos superficiales de la corteza y venas comunicantes
- Imagen falciforme en TAC
Signo de Battle
- Equimosis retroauricular
- Fractura de piso medio de la base del cráneo
Ojos de mapache
Fractura de piso anterior de la base del cráneo
Metas de tratamiento en lesión cerebral
- PAS >/= 100 mmHg
- Temperatura 36-38
- Glucosa 80-180 mg/dl
- Hemoglobina >/= 7 g/dl
- PaO2 >/= 100 mmHg
- PaCO2 35-45 mmHg
- pH 7.35-7.45
- Plaquetas >/= 75000
- SatO2 >/= 95%
Tríada de Beck (Taponamiento cardíaco)
- Abolición de los ruidos cardiacos
- Ingurgitación yugular
- Hipotensión
Hemotórax masivo
> 1500 ml / > 2/3 del volumen sanguíneo / gasto de 150-200 ml/hr por 2 a 4 horas
Calibre de sonda pleural recomendada en Hemotórax
36 Fr
Tórax inestable
Fractura de 2 o más costillas en dos o más sitios
Principal órgano afectado en trauma cerrado de abdomen
- Bazo
- Hígado
- Intestino delgado
Principales órganos afectados en trauma penetrante de abdomen
- Por apuñalamiento: Hígado
- Por proyectil de arma de fuego: Intestino delgado
Indicaciones para lavado peritoneal diagnóstico
- Cambio en el estado de conciencia
- Cambio en la sensibilidad/lesión medular
- Lesiones de costillas inferiores, pelvis, columna lumbar
- Examen físico dudoso
- Trauma abdominal contundente con alteraciones hemodinámicas
Indicaciones para laparotomía
- Cualquier paciente con alteración hemodinámica
- Heridas por proyectil de arma de fuego
- Irritación peritoneal
- Signos de penetración abdominal
- Heridas del lado izquierdo
Principales complicaciones de laceración hepatica
- Biloma
- Fístula biliar