ATLS Flashcards
Dónde buscar sangre
Suelo
Tórax
Abdomen
Pelvis
Fémur
Tiempo que aprietas y sueltas torniquete y cuánto lo puedes repetir
40 min
15 min
3 veces
Pérdida sangre choque 1
750 ml/ 15%
Pérdida sangre choque 2
750-1500ml/15-30%
Pérdida sangre choque 3
1500-2000ml/30-40%
Pérdida sangre choque 4
> 2000ml/>40%
Pérdida de conciencia con qué porcentaje de sangre
50%
Porcentaje de sangre perdida en fractura de fémur
1500ml
FC en choque grado 2
> 100
FC en choque grado 3
> 120
FC en choque grado 4
> 140
Presión de pulso normal
40-50
Índice de choque normal
0.5-0.7
Medio para reanimar a px chocado
2 accesos periféricos con catéter 18G
Concepto transfusión masiva
> 10 paquetes en 24 h o 4 en 1 h
Agente que mejora sobrevida en primeras 3 h de transfusión
Ácido tranexámico
Glasgow leve
13-15
Glasgow moderado
9-12
Glasgow grave
<=8
Indicaciones TAC en px TCE leve
Glasgow <15 posterior a 2 h
Fx base de cráneo/ expuesta
>=2 vómito
>65 años
Pérdida conciencia >5 min
Amnesia 30 min
Déficit neurológico focal
Coagulopatía
A partir de que glasgow se intuba
<=8
Fx utilizado si elevación de PIC y normotenso
Manitol
Fx utilizado si elevación de PIC de difícil control
Barbitúricos
Fx utilizado si crisis convulsiva en TCE
Fenitoína
Hemorragia por laceración en arteria meníngea media
Epidural
Hemorragia por desgarro venoso en corteza
Subdural
Hemorragia más común temporoparietal
Epidural
Hemorragia más común frontotemporal
Subdural
Hemorragia con periodo de lucidez
Epidural
Hemorragia con dolor thunderclot
Subaracnoidea
Causa más común de hemorragia subaracnoidea
Aneurisma de la capa media ANTERIOR
Estudios iniciales en px con trauma de tórax estables e inestables
Estable: Rx tórax PA o AP
Inestable: USG