ATIVAD 2- Surinfection en FK + pyélonéphrite Flashcards
Vrai ou faux? Parmi les critères pour recevoir un ATIVAD, nous retrouvons une 1ère dose reçue à l’hôpital afin d’avoir un 60 minutes de surveillance.
Vrai
Vrai ou faux? Dans la majorité des cas, la fibrose kystique est une maladie qui est diagnostiqué tard dans la vie adulte.
Faux, > 70% diagnostiqués avant l’âge d’un an.
Quelle bactérie principalement colonise les complications pulmonaires de la fibrose kystique chez les enfants?
Staph. aureus
Quelle bactérie principalement colonise les complications pulmonaires de la fibrose kystique chez les adultes?
Pseudomonas aeruginosa
Vrai ou faux? Pour les mêmes antibiotiques, le pseudomonas aeruginosa est plus résistant chez les patients atteints de fibrose kystique que ceux non atteints de fibrose kystique.
Vrai
Lors de surinfections bronchiques de la fibrose kystique, quelles sont les 3 durées de traitement possible?
- 10 jours si réponse rapide en 7 à 10 jours
- 14 jours si réponse lente
- parfois jusqu’à 21 jours
Parmi les antibiotiques pour la surinfection bronchique en fibrose kystique, lequel a un intérêt surtout si SARM?
Ceftobiprole
Quelles sont les 4 étapes de traitement lors d’infection à Pseudomonas aeruginosa en fibrose kystique?
1) 1ère apparition (décolonisation avec tobramycine nébule ou Podhaler)
2) Échec décolonisation= porteur chronique (traitement suppressif chronique en nébulisation)
3) Souche muqueuse (ajout azithromycine)
4) Surinfection à Pseudomonas (ATB per os ± ATIVAD
De façon générale, quelles sont les 2 combinaisons de type d’antibiotique possible afin d’avoir un effet synergique?
Bactéricide + bactéricide ou bactéricide + bactériostatique
Quelles sont les 2 principales toxicités de la colistine?
Neurotoxicité et néphrotoxicité
Pour quelle raison, les macrolides (azithromycine) ont une place dans le traitement de surinfection bronchique en fibrose kystique?
Effet anti-inflammatoire
Que doit-on faire avec l’azithromycine s’il y a apparition d’une Mycobactérie lors d’une surinfection bronchique en fibrose kystique?
Cesser l’azithromycine pour éviter la résistance
Vrai ou faux? Selon la Loi 31 pour l’infection urinaire chez la femme, nous retrouvons, parmi les signaux d’alarme, de la fièvre (> 38°C), de la douleur lombaire ou aux flancs et un malaise général.
Vrai
Vrai ou faux? La principale bactérie lors de pyélonéphrite aigue est E.coli.
Vrai
Vrai ou faux? Klebsiella et les entérocoques sont présents plus chez la femme que chez l’homme lors de pyélonéphrite.
Faux, plus présents chez la femme que chez l’homme.
