Atfal Flashcards

1
Q

Makül nedir

A

Deri yüzeyinden kabarık olmayan , yuvarlak kırmızı küçük lekeler .
Ör ; kızıl , kızamık

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Peteşi , purpura , ekimoz arasındaki fark nedir

A

• peteşi : nokta şeklinde , toplu iğne başı büyüklüğünde , <0,3 cm ‘den küçük cilt altı kanamalar
• Purpura : 0,3 - 1 cm arasında cilt altı kanamaları
• ekimoz : 1 cm ‘den yamalar şeklinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Damarlar ile ilgili makül türleri nedir

A

1) aktif hiperemi : arteryel kökenli , basmakla solar
Ör : inflamatuvar olaylarında : eritem
2) pasif hiperemi : venöz kökenli , ısı artışı yok , basmakla solar fakat renk çok yavaş geri gelir
Ör : vazomotor nedenle oluşan : kutis marmoratus
3) vasküler genişlemelere bağlı : küçük çaplı , kapillerlerin genişlemesi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Deri seviyesinden kabarık solid olan lezyonlar nedir

A
  • papül
  • plak
  • nodül
  • tüberkül
  • tümorlar
  • vejetasyon
  • ürtika
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Deri seviyesinden kabarık içi sıvı dolu olan lezyonlar nedir

A
  • vezikül
  • püstül
  • bül
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Tüberkül nedir

A

• 1 cm civarında
• papül ile nodül arasında
• derin dermiste lokalize
• kronik seyirli
• merkezleri nekrotik
• iyileştiğinde skar bırakır
• dermiste granülomatöz hücre infiltrasyonu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ürtikerin 4k belirtileri nedir

A

1) kaşıntı
2) kabarık
3) kızaran
4) kaybolan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vezikül nedir

A

• 0.5 cm’den küçük , sınırları belirli , içi genellikle berrak bir sıvı ile dolu olan deriden kabarık epidermal lezyonlar
Ör , herpes simplex , zona zoster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Püstül nedir

A

• içi pü ile dolu olan vezikül
• genellikle çevrelerinde inflamatuvar bir halka bulunur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bül nedir

A

• 0,5 cm’den büyük , içi sıvı dolu kabarcıktır
• intraepidermal : gevşek ve ince , kolaylıkla yırtılır
• subepidermal : gergindir , kolaylıkla yırtılmaz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bebeklerde ilk diş hangi ayda çıkar , ve dişler ne zaman tamamlanır

A

En erken 4. Ay , en geç 1. Yıl
3. Yılda tamamlanır
Not : 1 yaşında genellikle 6-8 diş çıkar, 24-30 aylıkken 20 süt dişi çıkması lazım

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ön fontanel ne zaman kapanır

A

En erken 6. Ay , en geç 2. Yaşında kapanır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Arka fontanel ne zaman kapanır

A

4-6 ay arasında

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Arka fontanel açıklığı 1 cm ‘den büyükse ne düşünülür

A

Hipotiroidi düşünülmelidir ( zeka geriliği ) , TSH , T3 ve T4 tahlili yapılır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ön fontalin geç kapanmasında hangi hastalık görülür

A

raşitizm
hidrosefali
konjenital hipotiroidi
osteogenezis imperfekta
• malnutrisyon
• down sendromu
• hurler sendromu
• kleidokranial disostozis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ön fontalin normalden geniş olması hangi hastalıklara yol açar

A

raşitizm
konjenital hipotiroidi
osteogenezis imperfekta ( cam kemik )
intrakranial basınç artması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kraniosinostoz nedir

A

Sütürlerin hepsi yada bazıları erken kapanması ,
Not : ilk haftada baş normale döner , ve normalde yenidoğanda sütürlerde 0,5 cm açıklık vardır , normalde 5-6 aydan sonra palpe edilemezler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Skafosefali nedir

A

Sagittal sütür erken kapanır , kayık görünümü vardır

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kaput kuadratum nedir

A

Raşitizmde kafatası dikdörtgen şeklindedir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Sefal hematom nedir

A

• doğum travmasına bağlı olarak kafa kemikleri ile periost arasında kanama
sıklıkla parietal bölgede olur
sütür atlamaz
sınırları belirgindir
• hemoliz sonucu hiperbilirübinemi olabilir
2 hafta - 3 ay içinde genellikle kendiliğinden rezorbe olur
ponksiyon yapılmamalıdır ( infeksiyon riski )

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kaput suksedenum nedir

A

• saçlı deri altı dokusunun ödemidir
sütürleri atlayabilir
sınırları belirgin değil
en sık oksipital bölgede görülür
genellikle bir hafta içinde iyileşir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Subgaleal kanama nedir

A

• kafatası periosteumu ile kafa derisi galea aponeurosis arasındaki potansiyel boşlukta kanamadır
• fark edilmediği takdirde hipovolemik şok ve ölüme yol açabilir
2-3 haftada rezorbe olur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Bebeklerde baş çevresi kaç olmalı

A

Yenidoğan > 35 cm
3 ay > 40,5 cm
6 ay > 43 cm
1 yıl > 46 cm
2 yıl > 48 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Üst solunum yolu neyden oluşur

A

Ağız içi , boğaz , tonsillar , kulaklar , burun , paranazal sinüsler ve larinks

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Alt solunum yolu neyden olulşur

A

Trakea , bronşlar , bronşiyollar ve alveoller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Carina seviyesi nedir

A

T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Solunum sistem muayenesi nasıl olur

A
  1. İnspeksiyon
  2. Palpasyon
  3. Perküsyon
  4. Oksültasyon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Apne nedir

A

Solunum tamamen durması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Bradipne nedir , görüldüğü durumlar nedir

A

Solunum sayısı dakikada 12 den az olması
- nörolojik bozukluklar
- elektrolit bozukluklar
- enfeksiyon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Taşipne nedir , görüldüğü durumlar nedir

A

Solunum sayısının dakikada 20 den fazla olması
- korku
- ağrı
- yaralanma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Dispne nedir

A

Solunum işlevinin çaba ile yapılması

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Stridor sesi nedir

A

• inspiryumda duyulur
• şiddetlidir
• dışarda duyulur
trakea ve larinksin darlığını gösterir

33
Q

Ronküs sesin özellikleri nedir

A

• ek sestir
• yüksek perdeli
ekspirasyon fazında daha belirgindir
…. Her iki akciğerde varsa > astım , kronik bronşitis , akut sol kalp yetmezliği
Lokalize bir yerde ise > endobronşiyal tüberkülöz , tümör

34
Q

Sibilan ronküs sesi nerede duyulur

A

oksültasyonla duyulur
bronşiol ve küçük bronşlarda duyulur

35
Q

Kaba ronküs ( roflan ) nerede duyulur

A

Trakea , ana bronşlarda sekresyon

36
Q

Ral seslerinin özellikleri nedir

A

• ek seslerdir
• aralıklıdır
• inspirasyon sonunda yada ekspirasyon başında duyulur
• bazen öksürükten sonra azalır yada kaybolabilir

37
Q

İnce ral sesi ile kaba ral arasındaki fark nedir

A

İnce ral ( krepitan ) : alveollerde sıvı
Kaba ral : ana bronşlarda sekresyon

38
Q

Gastroşizis ve omfalosel arasındaki fark nedir

A

Gastroşiziste bebeğin bağısakları karın dışına çıkması ,, omfaloselde ise peritonla birlikte çıkması

39
Q

Caput medusa nedir

A

Göbek çevresinde ışınsal tarzda damarsal yapılar

40
Q

Spider nevus nedir

A

Örümcek ağı benzeri atreiovenöz yapılar
- karaciğer yetmezliği
- portal hipertansiyon
- portal ven trombozu
- budf-chiari sendromunda görülür

41
Q

Cullen belirtisi nedir

A

Göbek çevresinde görülen mavi-gri ekimotik renk değişiklikleri

42
Q

Grey-tutner belirtisi nedir

A

Karnın sol sulkusunda görülen büyük ekimöz

43
Q

Akut hemoratik pankreatit hangi belirtiler gösterir

A

Cullen belirtisi ve grey-turner belirtisi

44
Q

Cutis marmaratus nedir

A

Karın derisindeki dalgalı morluklar

45
Q

Stria nedir hangi durumlarda görülür

A

Normal derinin aşırı ve sürekli gerilmesi sonunda epidermis altindaki kutisin retiküler tabakasindaki elastik liflerde kopma, yırtılma ve sonunda skar oluşumu ile ortaya çıkarlar
. (Cushing send, Gebelik sonrasi, obezitede asir kilo alımına sekonder gelişebilir.)

46
Q

Safra kesesi noktası ( murphy ) nerede

A

Sağ kosta yayı ile sağ m.rectus abdominis kesiştiği yerde
• safra kesesin hastalıkları : kolesistis , kolelitiazis

47
Q

Apandiks noktası ( mc burney ) neidr

A

Umblicusu sağ spina iliaca anterior superior birleştiren çizginin dış 1/3 bölümü
• akut apandisit

48
Q

Çocuklarda görme alanı kaybına yol açan en sık neden nedir

A

Kraniofaringioma

49
Q

Optik sinir II değerlendirmesinde neye bakılır

A

• görme keskinliği
• görme alanı
• pupil reaksiyonları
• göz dibi
( 4 yaşından sonra E levhası ile muayene )

50
Q

Bebeklerde ışık takibi ne zaman başlar

A
  1. Ayda
51
Q

Pupil ışık refleksinden hangi sinir sorumlu

A

Afferent > optik sinir
Efferent > occulomotor
Not : occulomotor sinir tutulumunda her iki refleksde alınamaz

52
Q

Göz dibi muayenesinde neye bakılır

A

Optik disk , maküla , periferik retina , retinal arter ve venler

53
Q

Occulomotor sinir hangi höz hareketinden sorumlu

A

Gözü yukarı , aşağı , içe ve addüksiyondayken yukarı baktırır

54
Q

Trochlear sinir hangi göz hareketi gösterir

A

Addüksiyonda aşağıya baktırır

55
Q

Abducens sinir gözün hangi hareketinden sorumlu

A

Gözü dışarıya çevirir ( addüksiyon )

56
Q

Trigeminal sinir muayenesi nasıl olur

A

• masseter ve temporal kasın motor siniridir
• masseter kas gücü ve kalitesine bakılır
• duyu kusuru büyük çocuklarda gözler kapatılıp , oftalmik , maksiller ve amndibular alanlara dokunarak değerlendirilir

57
Q

Kornea refleksi nedir

A

Bebek/çocukta görme alanı dışında bir pamuk parçası ile korneaya dokunulur ve göz kırpma hareketi görülür
bu refleksin afferenti 5. Sinir oftalmik dalı , efferent 7. Sinir

58
Q

Fasiyal sinir (7.) kimi innerve eder

A

Yüz mimik kaslarının motor siniri
Dilin 2/3 ön kısmının duyusal siniri
Tükürük ve gözyaşı bezlerinin parasempatik lifleri içerir

59
Q

Santral fasyal parezi nedir

A

Lezyonun karşı tarafında nasolabial sulkus silinir

60
Q

Periferik fasyal parezi nedir

A

Lezyonun aynı tarafında hem ağız hem göz çevresinde güçsüzlük görülür

61
Q

Glossofaringeus (xı.) ve vagus (x) sinir nasıl muayene edilir

A

• Yutma güçlüğü , ses kısıtlığı olup olmadığını sorulur
• parezilerinde yumuşak damak ve uvula hareketsiz kaldığını görülür
• öğürme refleksi azalmıştır veya alınamaz

62
Q

Accessorius (xı) sinir muayenesi nasıl yapılır

A

Sternocleidomastoideus ve trapezius kaslarının gücü ve kitlesi değerlendirilir

63
Q

Hipoglossus sinir (xıı) muayenesi nasıl yapılır

A

• dilin motor siniri
• ağız içinde ve dışında dilin pozisyonuna bakılır

64
Q

Kas tonusu hangi lezyonlarda azalır

A

İkinci motor nöron ve serebellum lezyonunda

65
Q

Spastisite hangi lezyonda görülür

A
  1. Motor nöron lezyonunda
66
Q

Serebellum hastalıklarındaki belirtiler nedir

A

• duruş ve yuruyuş bozukluklar
• ekstremitelerde koordinasyon bozukluklar
• konuşma bozukluğu
• kas tonusu değişikliği
• gözlerin hareket bozukluğu

67
Q

Mongol lekesi nedir

A

Sakral bölgede hiperpigmente renk değişikliği

68
Q

Büyük çocuklarda böbreğin palpe edildiği patolojik durumlar nedir

A
  1. Hidronefroz
  2. Polikistik böbrek hastalığı
  3. Multikistik displastik böbrek
  4. Wilms tümörü - kistik nefroma
69
Q

Hipospadiyas ve epispadiyas nedir

A

Hipospadiyas : uretral açıklık penisin ventral yüzünde
Epispadiyas : uretral açıklık penisin dorsal yüzünde

Hipospadiyas ve epispadiyas ‘de sünnet yapılmaz , sünnet derisi düzeltme ameliyetinde kullanılır

70
Q

Ateş hangi nukleus tarafından yönetilir

A

Hipotalamusun anterior preoptik nuc.

71
Q

Çocuk hekimlerine başvuran en sık neden nedir

A

Ateş ( primer bir hastalık değildir ) - fizyolojik bir mekanizma

72
Q

Vücut sıcaklığı arttığında ne olur

A
  • mikrobiyal çoğalma hızı azalır
  • inflamasyon sistemi daha iyi çalışır
73
Q

Endojen pirojenler nedir ( ateş yapan maddeler nedir )

A

• İL-1
• İL-6
• TNF-alfa
• interferon beta
• interferon gama
• uyarılmış lökositler ve diğer hücreler

74
Q

Vücut sıcaklığın hangi değerler üzerinde olması ateş olarak kabul edilir

A

Aksiller > 37.2
Oral > 37.5
Timpanik > 37.8
Rektal >= 38

75
Q

yeni doğanda ( 0-28 gün ) etken patojenler nedir

A

• B-grubu streptokoklar
• E.coli
• herpes simplex virüs
• listeria monocytogenes
Bunların Tahlilleri 1 hafta sürdüğü için , ve durum ciddi olduğu için hemen ampirik antibiyotik başlatılır

76
Q

3-36 ay bebeklerde etken patojenler nedir

A

• s. Pneumonia
• h. İnfluenza tip B
• n. Meningitis
• salmonella
• s. Aureus

77
Q

İdrar yolu enfek. Risk taşıyan çocuklar

A
  • ateş odağı olmayan çocuklar
  • ateş >= 39
  • <24 ay kız çocuklar
  • <6 ay sünnetli erkek çocuklar
  • <24 au sünnetsiz erkek çocuklar
78
Q

Parasetamol neden kullanılır

A

• ateş ve ağrı tedavisinde çocuklarda ilk tercih
• yüksek dozlarda karaciğer yetmezliği gelebilir

79
Q

İbuprofen hangi yaşta kullanılabilir

A

6 ay üzeri çocuklarda
- GİS kanama , böbrek yetmezliği , alerjik reaksiyonlar ( ibuprofen cox inhibasyonu yapar bude PG. Sentezini inhibe eder )