AT 22 Flashcards
Função do cálcio
Contração muscular
Coagulação sanguínea
Impulsos nervosos
Como o fósforo está disponível?
Íons inorgânicos
Adultos 3-4
Crianças 4-5 mg/dl
Hipocalcemia
Tetania
Excitabilidade do SN
Potenciais espontâneos
Ativa liberação do paratormonio
Hipercalcemia
Depressão do sistema nervoso
Atividades lentificadas
Reduz intervalo QT
Redução do apetite
Constipação intestinal
Tecido ósseo e relação com cálcio
Reserva de cálcio 99%
Substância fundamental amorfa - proteoglicanos que controlam deposição de Ca
Mecanismo de calcificação
Osteoblasto - precipitação de sais de cálcio sobre a matriz – hidroxiapatita
Patológica - na parede arterial, em coágulos antigos
Sistema tampão
Capacidade de retornar a normalidade após injeção ou retirada de Ca iônico de 30-60min
Descreva a via da vitamina D
Pele (D3) - fígado - rim (com PTH) - 1,25-Di
Segue para o intestino e estimula proteína ligante de Ca, ATPase estimulada por Ca e Fosfatase alcalina
Aumenta absorção de Ca
^ Ca plasmático - Inibição do PTH
Paratireoide
Oxifilia
Chefe - PTH
Ação do PTH sobre concentração de Ca e P
^ Ca
v P
Osteólise
Remoção rápida de Ca da matriz óssea, a membrana osteocitica tem bombas de Ca e transporte iônico entre liq ósseo e extracelular
Lento - ativação dos osteoclasto
Ações do PTH
Osso - ^ reabsorção de Ca e efluxo
Rim - ^ Ca reabsorvido, produção de 1,25 DIH (D), e v PO reabsorvido
Intestino (via 1,25) absorção aumentada de Ca e diminuída de PO
Hipoparatireoidismo
Reduz liberação de Ca ósseo
Hipocalcemia
Remoção gera queda abrupta em 2-3 dias
Tetania
Tratamento - vit D e cálcio
Hiperparatireoidismo
Causa: tumor
Aumenta atividade osteoclastica
Ca iônico sérico muito alto
Desnutrição óssea
Aumento da atividade dos osteoblasto (compensatório, fosfatase alcalina)
Deposição metastático e cálculos
Hiperparatireoidismo secundário
Resposta a hipercalcemia
Deficiência de vit D ou Doença renal crônica