Asthme Flashcards
Définir l’asthme.
L’asthme est une maladie obstructive des voies aériennes intermittente et réversible qui se traduit par une hypersensibilité de la trachée et des bronches à différents stimuli qui entraîne un rétrécissement des voies respiratoires.
Vrai ou Faux. L’évolution clinique de l’asthme est prévisible.
Faux. Imprévisible.
Quelles sont les différentes manifestations d’une crise d’asthme ?
Les différentes manifestations d’une crise d’asthme sont :
- Débute généralement par une toux sèche
- Une respiration sifflante
- La dyspnée, cyanose, hypoxie
- De l’essoufflement et une oppression thoracique.
- Inspiration incomplète, Sibilance à l’expiration.
- Expiration laborieuse et angoissante (l’expiration est toujours plus ardue et prolongée que l’inspiration)
- Expectorations de mucus clair.
Expliquez la physiopathologie de l’asthme.
La physiopathologie de l’asthme est :
- Spasme de la musculature lisse des voies aériennes
- Inflammation et oedème de la muqueuse bronchique
- et l’hypersécrétion et accumulation de mucus épais.
Maitrise la diapo 72.
Good.
Dans l’étiologie de l’asthme, quelles sont les causes de l’asthme ?
Les causes de l’asthme :
- La composante génétique, avec 66% plus de femme.
- Des allergies
- Des facteurs prédisposants/déclencheurs tels que :
- Les infections virales
- Le tabagisme
- Les facteurs ψ (émotions, stress)
- L’activité physique
- Les facteurs environnementaux, pollution, etc…
Lors d’une crise d’asthme, quelles sont les différentes phases ?
Les différentes phases sont :
- Les phases précoce : qui survient de 30 à 60 minutes suivant l’exposition à l’allergène/irritant.
- La phase de réapparition possible : 4-10 heures suivant la crise initiale.
Quelles sont les différents types d’asthme ?
Les différents types d’asthmes sont :
- Allergique : dû à plusieurs formes d’allergènes (poussière, pollen, moisissures, aliments, animaux)
- Non allergiques : Non reliée aux allergènes, les facteurs qui déclenchent les crises sont un rhume, les infections des voies respiratoires, l’exercice, les émotions fortes, certains polluants et médicaments.
- Mixte : Forme la plus fréquente, elle présente les caractéristiques des 2 types d’asthme.
Quels sont les examens physiques fait en cas d’asthme ?
Les examens physiques fait en cas d’asthme sont :
- Rapport normal est inspiration/expiration est de 1:2 peut s’allonger et devenir 1:3 ou 1:4
- Baisse de murmure vésiculaire
- Sibilants pas toujours représentative de l’intensité de la crise.
- Wheezing
- Tirage intercostal
Maîtriser le tableau de la diapo 78, vraiment important.
Good.
Quelles sont les examens diagnostiques fait en cas d’asthme ?
Les examens diagnostiques fait enc as d’asthme sont :
- Collecte de données (antécédents familiaux, environnementaux, professionnels et de santé)
- Test d’allergie cutané
- Radiographie des poumons (distension pulmonaire et mucus)
- Gaz artériels
- Mesure du VEMS (volume expiratoire maximal-seconde)
Quels sont les traitements médicamenteux en cas d’asthme ?
Les traitements en cas d’asthme sont :
- bronchodilatateurs en inhalation : (Rapide, 5-15 min plus tard)
- Les corticostéroides I.V/Per os/inh : réduise l’inflammation.
- Les méthylxanthines : Décontractent les muscles lisses des bronches et favorisent la mobilisation du mucus.
- Les béta stimulants : Décontractent les muscles lisses et potentialise l’effet des corticostéroides.
- Anticholinergiques : Agissent comme les bronchodilatateurs, administrés rarement en raison des nombreux effets secondaires.
Quelles sont les précautions qui peuvent être prise quand on a à faire à quelqu’un d’asthmatique ? (04)
Les précautions qui peuvent être prise sont :
- Oxygénothérapie avec humidité
- Environnement propre
- Eliminer les risques d’infection des voies respiratoires
- Favoriser une bonne hydratation
- Etre à l’affût des signes précurseurs d’une crise
- Compliance au traitement médical.
Quelles sont les effets secondaire du ventolin (salbutamol) et quelle est la posologie ?
Les effets secondaires sont :
- Hausse de la glycémie et de la TA
La posologie : 2-4 inh chaque 20 minutes trois (en cas de crise) et 2 inh avant d’aller courir.
Donnez un exemple de corticostéroides
Prednisone pge 400 ; Reclométhasone inh pge 391