Astenia/debilidad muscular Flashcards
define astenia/fatiga
Experiencia subjetiva de cansancio físico y mental, pereza y agotamiento → Dificultad para mantener actividad física o mental
3 dx diferenciales de astenia/fatiga
-debilidad muscular
-somnolencia
-disena de esfuerzo
prevalencia de fatiga:
-puntual
-de por vida
-6,7%
-25%
5 enf neuro que pueden manifestarse como astenia
-miastenia gravis
-escelrosis multiple
-enf neurodegenerativas
-migraña
-lesion encefalica traumatica
manif clinicas de
- hipotiroidismos
-hipertiroidismo
- Intolerancia al frío,↑Peso, estreñimiento, pérdida cabello, piel seca, bradicardia
- Intolerancia al calor, diaforesis, palpitaciones
enf suprarrenal que puede cursar con astenia+8 manif clincas
-Enfermedad Addison:
+Anorexia
+↓ peso
+nauseas
+mialgias y artralgias
+HipoNa
+ HiperK +Hiperpigmentación)
3 enf cardiopulmonares que pueden cursar con astenia
ICC
hTA
EPOC
6 infecciones que pueden cursar con astenia
-CMV
-VEB
-hepatitis cronica B y C
-tuberculosis
-endocarditis
-VIH
define fatigabilidad:3 elementos+4 signos clinicos
-Agarrotamiento muscular
-Cansancio progresivo (intolerancia al ejercicio)
-↓de la fuerza muscular al hacer contracciones repetitivas
SIGNOS:
-Ptosis palpebral
- diploplia
- disfagia
- disfonía
prueba para la valoracion del SAHOS
polisomnografia nocturna
4 preguntas para la valoracion de la fatiga
-presencia/ausencia de debilidad muscular
-incremento /nO con el ejerecicio
-somnolencia diurna
-otras consideraciones
16 dx diff de astenia
PNSE
HOIDI
“FUCK”
HIEC
psiquiatricas
neurologicas
sueño(ttnos)
endocrino
hepatico y renal
obesidad
inactividad
desnutricion
inactividad fisica
farmacos
cardiaco y pulmonar
malignas
hematologicas
inflamatorias/autoac
embarazo
causa poco clara
5 enf de ttnos endocrinos que se manifiestan con astenia
-tiorideo
-suprarrenal
-hiperCa2+
-hipo/hipergluc
-Cushing/hipoaldost/hipogon/hipo vit D
3 enf relacionadas con al obesidad
-inactividad fisica
-DM
-depresion
desnutricion+enf cronicas se puede relacionar con…
cancer
3 valoracion de infeccion cronificada
-anamnesis
-EF
-FR para ifnecciones
virus que causa la mononucleosis infecciosa+otro nombre
Virus Epstein Barr
enf del beso
3 enf de fatiga post-infecciosa
SARS-Cov2
SARS-Cov1
virus ebola
5 preguntas para anamnesis fatiga
-calidad
-patron
-marco temporal
-sintomas asociados
-factores que alivian la fatiga
3 CONCEPTO CLAVE PARA FATIGA
-fatiga termino adecuado
-agudo vs cronico
-altr de predominio mental, fisico o ambos
4 elementos de gravedad que indican cancer/infeccion oculta
-fiebre
-escalofrios
-diaforesis nocturna
-perdida de peso
3 elementos a considerar en EF fatiga
-Valorar debilidad muscular, fatigabilidad, debilidad fingida…
-Debilidad por lesión haz motor o neurona motora inf: Se supera su resistencia facil
-Valorar debilidad muscular con electromiografía (si no encontramos nada
4 elementos a valorar en la AS
-Hb
-BQ
-Perfil renal, hepatico y tiroideo
-pruebas de imagen
6 tto de fatiga
- Antridepresivos: Si hay síntomas de depresión
- Terapia cognitivo-conductual: Sdr fatiga crónica o cáncer
- Ejercicio moderado
- Psicoestimulantes (anfetas, modanifilo…) puede aumentar estado alerta y disminuir la somnoliencia
- Administrar Vit D en caso de hipovitaminosis
- Inhibir citoquinas proinflamatorias
Sdr constitucional
TRIPLE A
Astenia
Anorexia
Adelgazamiento