Assuétude Flashcards
3 types de dépendance des assuétudes
Dépendance physique : le manque provoque qlq chose physique; répercussion sur le système somatique
Dépendance psychiques : peut s’en passer mais aime avoir son produit à proximité
Tolérance : nécessité d’augmenter la dose pour obtenir le même effet
Facteur prédisposant
Pas de facteur prédisposant mais les familles oui
Symptômes d’un coma éthylique
Perte de connaissance
Peut être dangereux si il vomit -> risque de collapsus respiratoire
Définition de l’alcoolisme
Consommation très régulière d’alcool.
Symptômes de sevrage d’alcool
Anxiété
Insomnie
Tremblement
Augmentation T° corporelle (37,3°C)
Trbl du comportement
FC augmente ++ -> patient transpire plus plus
Hallucination
Traitement sevrage alcoolique
Perfuse du sérum phys ( pas de glucose )
Vitamine B tous
Valium
Syndrome de Korsakoff
Syndrome possible pour les patients alcoolique depuis qlq temps.
+/- même symptômes que le sevrage + neuropathie des MI + trbl moteur + trbl mnésique +
=> Mauvais pronostique
Alcoolisme conjugue
Un du couple commence à boire et le conjoint il coupe l’alcoolique des monde extérieur. Situation paradoxale, car c’est le conjoint qui pousse l’alcoolique à consulter mais c’est lui qui achète l’alcool. Il trouve son compte dans la situation de dépendance
Traitement de l’alcoolisme conjugue
PEC conjuguale nécessaire
Médicament controversé pour l’alcoolisme
Antabuse : qd on le prend, GDB +++ à la moindre goutte d’alcool.
Les p+ ne le prenne pas -> implant pdt 6 mois mais dangereux car p+ se l’arrache => pas indiqué
Sauf si p+ décrit un moment précis de la journée qui est compliqué
Effet secondaire de la consommation abusive de cannabis
Perte de mémoire
Perte de motivation
Trbl du sommeil
Risque des hallucinogène
Rester bloquer et avoir une défonce qui dure trop
Pk l’amphétamine est apprécié
Hypervigilence -> sentiment de toute puissance
Fonctionnement du speed
Précipitation de toutes les vésicule dopaminergique de la synapse présynaptique dans la fente synaptique : augmentation de la concentration de dopamine ++.
Mais après plusieurs prise : il n’y a plus de dopamine à fournir en présynaptique = syndrome dépressif
Traitement contre le speed
Facile en 10 jours,
Prescription de Xanax mais les p+ sont successible de prendre toute la boîte => p+ bien entouré par des gens capable de le surveiller.
Effet secondaire d’une prise trop importante de speed
Syndrome dopaminergique
HTA
FC augm
Agitation -> agressif
Convulsion possible
Différence entre speed et cocaïne
Cocaïne à un effet sur la pompe de recapture de la dopamine et pas sur les vésicule. Mais tout les deux peuvent provoquer un syndrome dopaminergique
Mécanisme d’action de l’ecstasy
Action au niveau des vésicule de dopamine et aussi au niveau de la recapture de la sérotonine ce qui provoque des hallucination
Effet secondaire de l’ecstasy
Syndrome sérotoninergoque
HTA
FC augm ou dim
Agitation
Confusion
Hypertonie musculaire
T° élevé
Symptômes de sevrage de l’héroïne
Anxiété
Insomnie
D+ au 4 mbr -> contracture musculaire
Chaud-froid
Spasme abdominaux -> diarrhée car héroïne ça constipe à mort donc qd arrêt = diarrhée
Différence entre sevrage alcool et héroïne
Héroïne plus douloureux mais pas de risque de mort contrairement à l’alcool
Role de la méthadone
Compenser la sevrage de l’héroïne
Pk prescrire de la méthadone ?
Temps de 1/2 vie plus long
Moins chère
Préparé par un pharmacien donc plus sécurisant
Connais les doses exactes
Comment doser la méthadone
On se base sur la consommation personnelle de chaque personne. On stabilise le patient puis on diminue les doses très lentement. Le plus difficile c’est de passer le cap des 5 mg
