Asma Flashcards
Anatomia das cavidades respiratórias
fossas nasais - conchas nasais - cavum - adenoides - nasofaringe - pregas vocais - traqueia - carina - bronquios
Segmentação brônquica
Os bronquios surgem como principais (direito e esquerdo), seguidos de lobares, segmentares, subsegmentares - bronquíolos - bronquíolos respiratórios - saco alveolar
segmentação pulmonar
o pulmão direito é dotado de 3 lobos (um é chamado de língula), enquanto o esquerdo possui apenas 2 lobos.
muco respiratório
substancia de teor líquido, presente desde as fossas nasais até as vias mais inferiores, com função de proteger, aquecer e umidificar o ar que adentra a cavidade respiratória para efetivar as trocas gasosas, além de evitar danos ao tecido local.
Composição tecidual do sistema respiratório
epitélio cilindrico pseudoestratificado mucociliado - lâminas de tecido conjuntivo frouxo - muscular da mucosa - submucosa - camadas de muscular própria intercaladas com tecido cartilaginoso
Cílios do epitélio respiratório
possuem como função a remoção de particulas indesejadas, movimentando-se das vias respiratórias inferiores em direção às superiores
função de cada camada tecidual respiratória
epitélio - revestimento, proteção, lubrificação
conjuntivo frouxo - função de defesa, pela presença de infiltrado de células imunes
muscular da mucosa - modificações contráteis na arvore respiratória, sendo responsável pelos movimentos passivos expiratórios
submucosa - produção de muco
peculiaridade da vascularização pulmonar
predominantemente venosa, recebendo sangue escasso em O2 para oxigená-lo
Quando os movimentos expiratórios tornam-se ativos?
quando a mecânica passiva torna-se ineficiente, de modo que começa-se a utilizar a musculatura acessória.
definição de asma
síndrome caracterizada por obstrução das vias respiratórias inferiores ocasionada por uma inflamação edemaciativa derivada de uma hipersensibilidade das células da submucosa (produtoras de muco) com evolução de caráter variável
como se desencadeia a reação asmática?
um indivíduo geneticamente predisposto a ter asma interage com fatores externos, como ácaros, poeiras, frio, vapores, fungos e até mesmo odores fortes. A partir daí, é desencadeada uma série de processos fisiopatológicos de carater imune que levam ao edemaciamento das vias aéreas inferiores com proliferação exacerbada de muco. o que gera o quadro sintomatológico próprio da patologia.
quais são as respostas presentes na formação patológica da asma
respostas alérgica e colinérgica
Resposta alérgica da asma
ao entrar em contato com a substância ou meio irritante, macrófagos e células dendríticas se sensibilizam e estimulam linfócitos a gerarem uma resposta Th2. a IL5 é então secretada e induz a ativação de células como mastócitos, os quais secretam histamina. Tal composto, por sua vez, ocasiona a retroalimentação positiva de outros macrófagos, células dendríticas, mastócitos e eosinófilos e então cada vez mais histamina é liberada, gerando uma reação de hipersensibilidade alérgica.
Resposta colinérgica da asma
os estimuladores alérgicos gerados na primeira via de resposta asmática vão sensibilizar terminações nervosas, ativando as vias sensoriais. O organismo, diante disso, ativa mecanismos de defesa cujo agente principal é a acetilcolina. Essa substância, por sua vez, gera reações na parede brônquica, de modo que haverá vasodilatação com consequente exsudação de líquidos e edema, contração das células musculares lisas e estriadas locais e maior produção de muco pelas células da submucosa. Todos esses fatores culminam na broncoconstrição desde a traqueia até os bronquios terminais.
Recorrência de crises asmáticas
a constante exsudação gerada pela recorrência das crises leva a perda de complacência brônquica devido a deposição de colágeno, tendo, portanto, um espessamento da parede brônquica e surgimento de lesões irreversíveis, além de redução de resposta da musculatura local.
