Asma Flashcards
Generalidades
-Enfermedad inflamatoria de las vías aéreas
-Se define como una reacción de hipersensibilidad tipo I, provocada por una re exposición a un antígeno específico: alérgeno
-Atopia
Patogenia
Factores genéticos:
-Cromosoma 5q 31-33: Aumenta producción IgE
-Cromosoma 6: reactividad a determinados alérgenos
Obesidad: Leptinas
Sexo: Los niños menores de 14 años ya que sus pulmones son más pequeños que los de las niñas y luego en la edad adulta si afecta más a mujeres
Tabaquismo: Aumenta reactividad bronquial
Estilo de vida
Alérgenos
Patogenia
1.Obstrucción de la vía aérea inferior
-Aumentó del músculo liso bronquial
-Broncoespasmo
2.Hiperreactividad bronquial
-Rta exagerada que induce un broncoespasmo mucho más intenso
En la inflamación intervienen
1. Células: eosinofilos y mastocitos
2.Mediadores químicos: histamina, derivados del ácido araquidónico, factor activador de las plaquetas
3. Neurotransmisores: SNA.
-Simpático: noradrenalina. Broncodilatador
-Parasimpático: Acetilcolina. Broncoconstrictor
Patogenia
Las APC de la mucosa bronquial capturan el alérgeno inhalado y lo presentan a los CD4 los cuales se diferencian en Th2. Este secreta IL4, IL5, IL9 e IL13 las cuales promueven la producción de IgE. Esta se une con el receptor FCeR en los mastocitos y basófilos. El alérgeno interactúa con las moléculas de IgE unidas a la superficie de la membrana celular induciendo la liberación de mediadores como la histamina, leucotrienos, prostaglandinas
Manifestaciones
Tos . Suele ser seca e irritativa
Sibilancias
Disnea
Pruebas
-Biometría hemática para buscar eosinofilia
-Determinación de la IgE
-Pruebas cutáneas por alergólogo
-Radiografía de tórax