Asfixias Flashcards
O que é uma asfixia?
síndrome caracterizada pelos efeitos da ausência de oxigênio por impedimento mecânico
Quais as fases da asfixia?
irritação e esgotamento
irritação
caracterizada por períodos de dispneias inspiratória e expiratória
esgotamento
é o período inicial ou de morte aparente e período terminal
Sinais externos
manchas de hipóstases escuras, cianose da face, equimoses da pele e das mucosas
sinais internos
equimoses viscerais, aspecto do sangue líquido e escuro, congestão polivisceral, como no fígado e mesentério
distensão e edema dos pulmões
Classificação das asfixias
asfixias puras, asfixias complexas e asfixias mistas
Asfixias puras
- Asfixias em ambientes por gases irrespiráveis, como no confinamento, que leva à asfixia por CO2
- Obstaculação à penetração do ar nas vias aéreas por sufocação direta ou indireta
- Transformação do meio gasoso em meio líquido, como no afogamento
- Transformação do meio gasoso em meio sólido, como no soterramento
Asfixias complexas
- Constricção passiva do pescoço exercida pelo peso do corpo, como no enforcamento
- Constricção ativa do pescoço exercida pela força muscular, como no estrangulamento
Asfixias mistas
esganadura
Asfixia por cofinamento
consiste na rarefação de O2 devido à não renovação do ar, sendo, geralmente, acidental. O contexto causa hipóxia e exaustão térmica, como ocorre com a asfixia por sacolas plásticas;
Asfixias por monóxido de carbono
transtorno no transporte de oxigênio pela hemoglobina, podendo chegar ao êxito letal
- cor carminada, cor rósea na face, rigidez cadavérica tardia, presença de oxihemoglobina no sangue
Asfixias por sufocação direta
é o obstáculo à entrada do ar no aparelho respiratório por seus orifícios externos. Pode ser feita oclusão direta das narinas e da boca, além de oclusão de faringe e laringe
- acidental ou criminosa
achados necroscópicos discretos e inconsistentes (fratura de dentes, escoriações locais, áreas micro-hemorrágicas, corpo estranho no interior da árvore traqueobrônquica, espuma rósea na traqueia, sinais gerais de asfixia)
Compressão torácica (asfixia por sufocação indireta)
Pode ocorrer de uma forma acidental ou homicida
sinais internos: fratura dos arcos costais, lesões nos pulmões, sinais gerais de asfixia
sinais externos: escoriações, equimoses e feridas contusas
Como o afogamento é dividido?
defesa, resistência e exaustão
Afogamento por inibição
o afogado branco de Parrot ou afogado seco ocorre quando a vítima, ao tocar a água, geralmente de baixa temperatura, morre por inibição do sistema nervoso, ocorrendo arritmias cardíacas em indivíduos predispostos
Enforcamento
típicos ou atípicos
típicos: nó da corda atrás do pescoço
atípicos: nó da corda na frente ou ao lado do pescoço
o local onde a corda pressiona a pele deixa um sulco que pode indicar o tipo de enforcamento. ele pode ser por suspensão completa ou suspensão incompleta;
Estrangulamento - sinais externos
sulco de estrangulamento horizontal, face cianótica, pescoço edemaciado
estrangulamento sinais internos
lesões nos planos profundos do pescoço, lesões à distância e sinais gerais das asfixias
enforcado
oblíquo ascendente, variável segundo a zona do pescoço, interrompido ao nível do nó, único, por cima da cartilagem tireóidea
estrangulado
horizontal, uniforme em toda a periferia do pescoço, contínuo, frequentemente múltiplo, por baixo da cartilagem tireóidea
esganadura
sem possibilidade de suicídio, uma vez que sempre é feita pelas mãos de terceiros
