asfixia perinatal Flashcards
defina a asfixia perinatal
comprometimento da troca gasosa pela placenta ou pelo pulmão do rn
do que depende a asfixia
da idade gestacional,duração do insulto,peso ao nascer e extensão
quais principais causas da interrupçãode fluxo sang umbilical
materna> diabetes,hipertensão,dheg,hipotensão,drogas ilicitas,rotura uterina,epilepsia
placentária> perfusão inadequada,hipotensão,insuficiencia placentária,rotura de cordão,dpp
quais fatores de risco intraparto que aumentam chance de asfixia
parto prolongado,desproporção cefalopelvica,prematridade,parto cesariano,parto taquitocico,febre materna,má formação fetal,poli ou oligoidramio
qual a fisiopatologia da eh
dim fluxo sang cerebral>dim aporte cerebral
como é p dagsnotico
historia perinatal+cardiotocografia+evidencia de asfixia perinatal:gasometria arterial,necessidade de vvp além de 10 min,apgar <5 min no min 10 ,convulsão,alteração psotura,hipotonia,manifestaçao neurológica
qual a imoprtnacia do apgar
ele não traduz a correlação direta com o quadro da lesão>é falho e nao acceito de forma isolada e depede d prematuridade,malformações,infeccções,depressão neuromuscular,secundária
do que depende o quaro clinico
maturdade,historia perinatal,extensão,duração
caracterize o estagio I da ehi
rn hiperalerta,aum tonus muscular,tremores,fr normal ou aumentada,evolução favoravel ou sem sequelas
qual a associaçao do apgar com o prognóstico
5 minuto: <3 > bom preditor> óbito fetaç
1-5 minuto> baixo preditor>sequelas a longo prazo>bebe tem alta neuroplasticidade e recuperaçao
quais criterios diagnósticos
alterraçao da fc fetal ,trabalho de parto prologado,escore de apgar,gasometria alterada,presença de lam
qual o exame de esclha mais sensivel para ehi e sua importância
rnm e tem valor prognostico e de sequelas
quais indicadores de mal prognostico
eeg alterado
convulsões precoces 1s 12 horas após asfixia
apgar persistente baixo
nieis elevados de ck mb
persistência de alt neurológicas com até 2m de vida
quais as provaveis sequelas
paralisia cerebral,cegueira cortical,deficit auditivo,epilepsia,atraso dnpm
