Asepsie Flashcards
Quelles sont les principes de base de l’asepsie chirurgicale? (7)
- Tout matériel entrant dans le champs doit être stérile
- Tout objet entrant en contact avec un objet non stérile devient contaminé
- Tous les objets contaminés doivent être mis à l’écart
- Les membres de l’équipe doivent procédé au brossage chirurgicale des mains, porter une blouse et des gants stériles
- Il faut maintenir une distance de sécurité entre un champ stérile et un champ non stérile
- Seul le dessus de la table est réputé stérile (en dessous = contaminé)
- Pourtour de 2,5cm contaminé
Qu’est-ce que l’asepsie?
Ensemble de mesures prises pour éviter l’introduction de microorganismes exogènes dans le champ opératoire.
Quels sont les facteurs prédisposant à l’infection ?
-Résistance aux antimicrobiens
-Anomalies des mécanismes de défense de l’hôte
-Age / pathologie
-la réalisation d’actes invasifs nécessaires au traitement du patient : sondage urinaire, pose d’un cathéter, ventilation artificielle ou intervention chirurgicale1 …
Quels sont les signes et symptômes d’une infection locale ?
- Fièvre légère
- Rougeur
- Chaleur
- Douleur
Quels sont les types de plaie?
- Ulcères circulatoires (membres inférieurs veineux, artériel ou mixte)
-Plaies diabétiques (pied)
-Plaies de pression
-Dermatites d’incontinence
-Plaies traumatiques (déchirure cutanées, brulures) - Plaies chirurgicales
-Autres (cancers de la peau, affections dermatologiques)
Quels sont les principes de nettoyage d’une plaie? (4)
A chaque changement de pansement
Avec solution non cytotoxique
Avec solution à température pièce
En allant du moins contaminé vers le plus contaminé
(tenir compte de la gravité)
Qu’est-ce qu’un nettoyage de plaie fermée? (points les + importants)
-ce fait sur une plaie fermée
-nettoyer la plaie en changeant de compresse à chaque fois du haut vers le bas sur la ligne d’incision (pour ne pas contaminer)
-nettoyer la partie latérale supérieur puis latérale inférieur, du centre vers l’extérieur, du haut vers le bas
Qu’est-ce qu’un nettoyage de plaie ouverte? (points les + importants)
-ce fait sur une plaie ouverte
-irrigation de la plaie
-nettoyer le pourtour de la plaie en mouvement circulaire en allant du bord vers la périphérie
Comment fait-on une irrigation de plaie?
Tenir le bout du cathéter de 10-15cm au-dessus avec un angle de 45
Exercer une pression régulière en traçant des Z de haut en bas
Quels sont les facteurs de risque d’une plaie de pression (échelle de Braden) ?
- Perception sensorielle
- Humidité
- Activité
- Mobilité
- Nutrition
-Friction/cisaillement
Quels sont les principaux éléments à évaluer dans une plaie?
MEASERB
Mesure (longueur-largeur-profondeur)
Exsudat (quantité-qualité-odeur)
Apparence (lit de la plaie)
Souffrance
Espace sous-jacents
Réévaluation
Bords de la plaie (diffus/attachés/non-attachés/roulés)
*étiologie/type
*site anatomique
Quels sont les signes d’infection d’une plaie?
NERDS et STONES
Non-guérison, stagnation
Exsudat augmenté
Rougeur brillante ou changement de coloration de la granulation, friabilité, saignement, exubérance et espace sous-jacents
Débris
Senteur
S’agrandit
Température
Os exposé
Nouvelles plaies satellites et érosion
Exsudat augmenté, érythème
Senteur
À quoi sert le drain Penrose?
Le drain Penrose est utilisé en chirurgie post-opératoire. Il est placé dans une
cavité, et favorise l’écoulement vers l’extérieur de liquides biologiques dans le
but de prévenir une infection subséquente. (Favoriser la cicatrisation/fermeture d’une plaie chirurgicale)
Quelles sont les surveillances d’un drain?
Infection secondaire du liquide
et/ou par faute d’asepsie (vérifier la quantité et la nature du liquide drainé et les signes infectieux comme fièvre, frissons et douleur)
Qu’est-ce qu’un drain Jacson-Pratt?
le drain « Jackson-Pratt » est un tube
qui empêche le sang et le liquide de
s’accumuler à l’intérieur de votre corps.
Il est installé près de la région où a eu
lieu votre chirurgie
