Ascitis Flashcards
¿Qué es ascitis?
Presencia de líquido en cavidad peritoneal
¿Cuáles son los principales padecimientos que cursan con ascitis?
- Cirrosis del hígado
- Tuberculosis peritoneal
- Tumor del ovario
- Neoplasias con invasión peritoneal
¿Qué pasa con el liquido cuando es libre y no muy grande, cuando el paciente se coloca en decúbito dorsal?
Se acumula en los flancos formando el vientre en batracio
¿Qué vamos a percibir al percutir un abdomen en batracio?
Sonido timpánico en el centro y en la periferia en los flancos e hipogastrio sonoridad mate, con concavidad superior al nivel del hipogastrio
¿Qué vamos a percibir al percutir en decúbito lateral un abdomen con liquido libre?
Sonido mate en paredes declive (porque el líquido se desplaza más abajo) y en las paredes altas, sonido timpánico (por asas intestinales)
¿Cómo se le denomina a la variación de la matidez timoanismo con el cambio de posición?
Signo de matidez cambiante
¿Cómo podemos observar el signo de la onda u oleada ascítica?
Paciente en decúbito dorsal, se coloca la mano izquierda sobre la línea media con el pulgar hacia el pubis, con los dedos haciendo presión sobre el flanco, para sentir el choque de una onda por el movimiento líquido cuando se realice una percusión lateral con la mano derecha que producirá el movimiento
¿Con qué signo se detectan menos volúmenes?
Signo del charco
¿Cómo buscamos el signo del charco?
Después de estar el paciente 5 min en decubito prono, se le pide que adopte posición genupectoral de modo que el ombligo sea la porción más declive; entonces se va a percutir en un flanco desplazándose hacia el ombligo, percibiendo la matidez periumbilical
¿A qué se debe el signo del témpano?
A vísceras que están flotando en el líquido del peritoneo
¿Cómo encontramos el signo del témpano?
Colocando la mano con los dedos semiflexionados se realiza una depresión brusca en hemiabdomen superior derecho y manteniendo los dedos en contacto, se percibe la sensación de choque de hígado sobre la pared abdominal
¿Cuál es la triada del síndrome de hipertensión portal?
- Red venosa colateral supra o periumbilical
- Ascitis
- Esplenomegalia
¿Cómo se reconoce la ascitis tabicada?
Por hallazgo de matidez en tablero de ajedrez
¿Cómo producimos el bazuqueo o chapoteo gástrico?
Deprimiendo la región epigastrica con los dedos semiflexionados, en forma repetida
¿Qué ocurre si percibimos un ruido durante el chapoteo gástrico?
Indica la existencia de colección de líquido o gas
