Ascite

Question 1

ascite

Qual o parametro de GASA

Answer 1

Gradiente de albumina Soro-ascite
Se <1,1 Exudato
Se >1,1 Transudato

Question 2

ascite

Qual o parametro para ascite por cirrose e IC

Answer 2

cirosse
Gasa >1,1 + PTN ascite <2,5

IC
Gasa >1,1 + PTN ascite >2,5

Question 3

Qual o parametro para ascite por neoplasia e TB

Answer 3

Neoplasia
Gasa <1,1 + PTN ascite >2,5

TB
Gasa <1,1 + Laparoscopia c/ biopsia

Question 4

Ascite
Como se faz o diagnóstico de peritonite bacteriana
espontânea (PBE)

Answer 4

Pela contagem de neutrófilos > 250/mm3 no líquido ascítico

Question 5

Ascite

hepatogênica TTT

Answer 5

ascite hepatogênica não complicada 
-Restrição de sódio: 02 g/ d 
(Sódio urinário > 50 mEq/)
- Abstinência de álcool
- Não usar    AINES
-Diuréticos(espironolactona, furosemida)

Question 6

Ascite

Quais as contra-indicaçoes dos diuréticos

Answer 6

Presença de PBE
Insuficiência pré-renal
Elevação de 0,3 mg da creat basal

Question 7

Ascite

TTT das ascites refratárias(resistente a diuréticos, intratável com diuréticos)

Answer 7

Paracentese terapêutica
T I P S
Shunt de Leveen ou Denver
Alfa pump system

Question 8

Ascite

Defina PBE

Answer 8

Peritonite bacteriana espontânea, Infecção do líquido ascítico na ausência de um foco infeccioso intra-abdominal
Contagem PMN no líquido ascítico
> 250 PMN

Question 9

Ascite

Critérios para diagnóstico de PBS e portanto laparotomia

Answer 9

Proteína total > 1,0 g/dL
Glicose < 50 mg/dL
LDH > que o limite sérico superior

Dois ou mais critérios = laparotomia