Arytmier Flashcards
Vad, kortfattat, skiljer supraventrikulär och ventrikulär arytmi?
De utgår från förmak resp. kammare. Supraventrikulärt är mer benignt och ventrikulärt är mer allvarligt.
Vad innebär autonomicitet?
Normal autonomicitet sker via sinusknutans pacemakerfunktion elelr i AV eller purkinjefibrerna. De kan få ökad aktivitet.
Vad innebär afterdepolarisation?
En depolarisation som sker under repolarisationen eller efter. Kan ses vid ex hypoxi, hypokalemi eller pga lm.
Kan initera arytmi men ej hålla i den på egen hand.
Olika orsaker bakom reentry
rotation runt klaff: fm fladder
Ärr: efter genomgången hjärtinfarkt
Övriga är AVNRT och AVRT
Exempel på supraventrikulär takykardi med ursprung i förmaket
Sinustakykardi
Förmakstakykardi
Förmaksfladder
Exempel på supraventrikulär takykardi som involverar förmak och AV-nod
AV-nodal återkopplingstakykardi (AVNRT)
Aterioventrikulär återkoplingstakykardi (AVRT)
Vad indikerar QRS-takykardi med smal QRS-bredd
SVT
Vad indikerar QRS-takykardi med ökad QRS-bredd (<120)
VT (till motsatsen är bevisad)
Vad är Wolf-Parkinson-White?
Kongenital defekt med asseccorisk bana mellan förmak och kammare. Ger arytmi i tonåren.
Ger deltavåg eller breda QRS
Akut handläggning vid smal QRS-takykardi
Adenosin
Beta-blockad
Akut handläggning vid bred regelbunden QRS-ktakykardi
Elkonvertering
Vad är AVNRT?
Återkopplingskrets invid AV-noden. Det ger smal regelbunden QRS-takykardi
Behandling vid typiskt förmaksfladder
Antikoagulantia
Frekvenskontroll: betablockad, Ca-blockad, digitalis
Rytmkontroll: elkonvertering, kateterablation
Vad är sudden cardiac death?
hjärtaktiviteten upphör plötsligt . utgör 5-6% av dödsfall i sverige
80% av allen beror på ischemisk hjärtsjukdom.
Ventrikulär arytmi har stark koppling till strukturell hjärtsjukdom. Dock finns två undantag, vilka?
Idiopatisk VT
Långt-QT-syndrom
