Arythmies Flashcards
Quels sont les blocs Av Incomplets)? (5)
o Bloc AV 1er degré
o Bloc AV 2e degré
Type I ou Morbitz 1
Type II
Haut degré
Quel est le seul bloc complet?
Bloc AV du 3e degré
Quels sont les deux rythmes d’échappement?
jonctionnelle
ventriculaire
Quels sont les anomalies intraventriculaires (2).
BBD, BBD
Qu’est que le BAV du premier degré
PR toujours plus long que 0,20, mais constant
Qu’est ce qui caractérise un BAV de 2e degré de type 1
-RCS
-Allongement progressif du PR ad survenu onde P bloquée
-1er PR est + court après le P bloqué
-Premiers PR de même longueur
Qu’est ce qui caractérise un BAV de 2e degré de type 2?
-RCS
-PR constant (normal ou allongé) ad survenue onde P bloquée
-Conduction fixe ou variable donc possibilité calculé conduction AV (doit être fixe pour le calculer)
Quels sont les deux types de conduction a/n du noeud AV
fixe
variable
Qu’est ce qui caractérise un bloc AV du 3e degré complet?
-RCS (rarement fibrillation ou flutter auriculaire)
-Absences complète de conduction entre les oreillettes et les ventricules
* PP régulier
* RR régulier
* Fréquences PP et RR différentes (ø liens)
-Ondes P cachées ou qui déforment ondes T
-Rythmes d’échappement (passifs) : centre automatisme secondaire ou tertiaire génère QRS
Qu’est ce qu’un rythme d’échappement? et quels sont les 2 types?
- Onde P avant, après le QRS ou invisible (dissocié)
- RR régulier
jonctionnelle et ventriculaire
Qu’est ce qu’un rythme d’échappement jonctionnelle (REJ)
complexe QRS fin
Environ 40-60 BPM
Qu’est ce qu’un rythme d’échappement ventriculaire (REV)
complexe QRS large +(0,12)
Envrion 20-40 BPM
Quels sont les symptômes neurologique d’une arythmie et lesquels sont une urgence
urgent: AEC, lypothymie, syncope
ø urgent: étoudissement, confusion, fatigue
Quels sont les symptômes respiratoire d’une arythmie et lesquels sont une urgence
Dyspnée (IC)
Quels sont les symptômes cardiovasculaires d’une arythmies et lesquels sont une urgence?
ils sont tous urgent: HypoTA, signes choc (prolongation temps remplissage capp), DRS
Quels sont les symptômes GI d’une arythmies et lesquels sont une urgence?
Nº/Vº
Qu’est ce que l’atropine et quel est son effet
Anticholinergique, antagonsite des récepteurs muscariniques parasympatholitique bloque les récepteurs= augmente FC et la conduction AV
Qu’est ce que la dopamine et quel est son effet?
Cathécholamine, effet sur les récepteurs a1, b1 et dopamine. Stimule b1 = augmentation contractilité et effet chronotrope +
Qu’est ce que l’ISOPROTRENELOL (ISUPREL) et quel est son effet?
agoniste adrnergiquestimule B1= augmentation contractilité et effet chronotrope +
Qu’est ce que le glycopyrrolate (Robinul) et quel est son effet?
Anticholinergique, antagonistes des récepteurs muscariniquesantidote salle de réveil : prévient ou renverse bradycardique associé aux cholinergiques
Comment caractérise-t’on un BBD en V1
-QRS>0,10
-QRS positif en V1 ou aspect RSR’
-Onde T contraire à l’onde terminale du QRS (inversée)
Comment caractérise t-on un BBD en V6
-QRS >0,10
-QRS avec une petite onde Q suivie d’une grande onde R et une onde S large
-Onde T positive
Comment caractérise-t’on un BBG en V1
-QRS>0,10
-QRS négatif en V1 ou aspect QS ou rS
-Onde S large
-Onde T contraire au complexe QRS (positive)
Comment caractérise-t’on un BBG en V6
o Onde R grande et crochetée
o Onde T négative
quel est l’approche thérapeutique d’un BBD asymptomatique?
surveillance car peut évoluer vers un BBG ou BAV de novo
quel est l’approche thérapeutique d’un BBG asymptomatique?
Surveillance
Quel est l’approche thérapeutique d’un BBD ou BBG si il est syptomatique +/- BAV 2e degré type 2 ou BAV 3e degré concomitant)?
cardiostimulateur temporaire ou permanent
Qu’est est l’approche si le BB est de Novo + SCA
BBG–> faire une angiographie.