Artropatoa Soronegativa Flashcards
Introdução
Fator reumatoide negativo
HLA B27
Entesite
Espondilite anquilosante
epidemiologia e patogênese
Homem jovem < 45 anos
Entesite calcificante crônica ascendente com início em região sacroilíaca. Vai criando pontes ósseas(sindesmófitos), formando a coluna em bambu.
Espondilite anquilosante
(Quadro clínico) - 4
Lombalgia insidiosa crônica e inflamatória ( piora com repouso e melhora com exercício)
Rigidez matinal
Dor calcânea
Postura do esquiador ( - lordose lombar e + cifose cervical)
Espondilite anquilosante
extra articular
Uveíte anterior
Insuficiência aórtica levando a sopro diastólico.
Tratamento da Espondilite anquilosante
- Fisioterapia
- AINE
- Refratário: inibidor do TNF alfa
Artrite reativa
Patogênese
Processo infeccioso a distância que pode ser: intestinal ( shigella e salmonela), genital ( clamidia tracomates levando a uretrite e cervicite).
Leva a uma resposta imunológica que age contra as artic.
Artrite reativa
Quadro clínico e diagnóstico
Oligoartrite periférica de grandes artifulações ( joelho e tornozelo).
Outros sinais: dactilite, ceratoderma blenorrágico, uveíte anterior e balanite circinada.
Síndrome de Reiter: artrite +
uretrite + conjuntivite
Líquido sinovial estéril
Artrite reativa
Tratamento e pronóstico
AINE e ATB
BOM
Formas da Artrite psoriásica (5) e tratatamento (3)
Poliartrite simétrica Artrite axial Oliartrite assimétrica Artrite das IFD Artrite mutilante ( dedo em telescópio)
AINE
DARMD
Anti TNF alfa
Artrite idiopática juvenil
geral
< 16 anos
>= 6 semanas
Artrite idiopática juvenil
forma pauciarticular
- <= 4 artic
- mais comum
- meninas < 4 anos
- FR negativo
- uveíte anterior ( FAN +)
Artrite idiopática juvenil
Forma poliarticular
> = 5 artic
FR variável
Uveíte anterior: FAN +
Doença de Still
Forma sistêmica da AIJ
- Febre alta diária
- Adenomegalia generalizada
- Rash róseo salmão
- HEM
- Artrite
