artritis septica aguda Flashcards
agente etiologico mais frequente en artritis septica
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
em que faixa etaria ocorre mais artritis septica
niños
artritis septica
Etapas del proceso inflamatorio articular
1° SINIVITIS
Hiperemia
Tumefacción
Infiltración leucocitaria de la sinovial.
Derrame intraarticular seroso.
Derrame intraarticular seropurulento.
Derrame intraarticular purulento.
2° FLEMON CAPSULAR
Todos los tejidos articulares están infiltrados por el exudado seropurulento.
Hay compromiso del cartílago articular
DAÑO IRREPARABLE.
3° COMPROMISO OSEO
Condrolisis
Osteólisis.
Anquilosis ósea o anquilosis fibrosa.
artritis septica
patogenia
DISEMINACION HEMATOGENA
Mas frecuente
Invade la unión cartilaginosa sinovial desde el espacio perivascular.
CONTIGUIDAD DEL FOCO OSEO
Extensión de un foco osteomielitico.
Atraviesa la barrera determinada por el cartílago de crecimiento y la epífisis.
INOCULACION DIRECTA, ACCIDENTAL O TERAPEUTICA
Herida penetrante.
Inyección articular.
Infección quirúrgica.
artritis septica
cuadro clinico
ATAQUE AL ESTADO GENERAL:
Fiebre
Astenia
Adinamia
Escalofríos.
TETRADA DE CELSO:
Dolor: exquisito y puntual en la articulación lesionada.
Rubor (eritema)
Tumor
Calor
TRIADA ANTIALGICA:
Contractura muscular.
Rigidez antiálgica por movilidad dolorosa.
Posición antiálgica, generalmente flexión.
artritis septica
oq é tetrada de celso
Dolor: exquisito y puntual en la articulación lesionada.
Rubor (eritema)
Tumor
Calor
artritis septica
EXAMES
- Signos radiológicos que muestran compromiso articular -> 10-15 días después.
- Etapa temprana: aumento de la luz articular, aumento de la línea articular, distensión de las sombras capsulares. Edema de partes blandas
Ecografia
* Tecnica de eleccion.
* Útil para evidenciar la presencia de liquido articular, sobre todo casos infantiles.
Centellograma: GAMMAGRAFIA CON TC 99
Artrocentesis
* Crucial porque permite el análisis del liquido articular.
artritis septica
tratamento
URGENCIA terapéutica
* Actuar antes de las 48hs del inicio del cuadro.
* Drenaje articular adecuado.
* ATB de elección.
* Reposo articular en posición funcional mediante ferulas enyesadas.
* Reabilitação