Artritis Reumatoide Flashcards
Etiología
Asociación familiar.
Alelos que pueden proteger?
Desconocida
HLA-DR4 en 70%
HLA-DR2-3.
Nódulo reumatoide características
Necesidad central
Macrófagos en empalizada
Tejido de granulación alrededor
Criterios Dx de Artritis Reumatoide
RANA FeDA. Son 7.
Con 4 criterios se hace el Dx
Manifestaciones clínicas
Poliartritis crónica simétrica.
Afectando a lar articulaciones proximales de las manos IFP, MCF.
NO afecta interfalangicas distales
A nivel de la columna a que articulaciones afecta.
Cervicales, atloaxoidea.
NO afecta a las lumbares o sarcas!
Quiste de Baker?
Aumento y dolor en zona posterior de la rodillas
Deformidades características?
Manos. Dedo en martillo, ojal y cuello de cisne.
Pies. Hallux valgus. Y hundimiento del antepié.
Anticuerpos específicos en AR?
Cuáles podemos buscar?
Cuáles no tiene?
Anticuerpos antipeptido citrulinado.
“anti-CCP”
- Anti-Ro y Anti-La
- NO! Tiene ANA; ni anti-ADN doble cadena
Que es el signo de Morton
Dolor a la compresión de los bordes de las manos y pies
En que pacientes aparecen con más frecuencia las manifestaciones extrarticulares?
En los que tienen títulos elevados de FR
Nódulos reumatoides. Localización.
Codo
Tendón de Aquiles
Rodilla
Occipucio
Son adheridos a planos profundos, no dolorosos.
Afectación ocular
Querato conjuntivitis Seca +F
Epiescleritis
Escleritis
Manifestaciones pulmonares
Pleuritis
Neumonitis intersticial/fibrosis pulmonar. En bases!
Nódulos. En periferia.
Bronquiolotis obliterante
Hipertensión pulmonar
Sx de Caplan
Nodulos reumatoides en pulmón en pacientes con Neumoconiosis
Afectación cardíaca
Pericarditis
