Artrites soropositivas Flashcards
Qual gene se associa à AR?
HLA-DR4
Qual anticorpo mais específico da AR?
Anti-CCP
Qual o tipo de acometimento articular da AR?
Poliartrite SIMÉTRICA e BILATERAL de mãos (IFP), pés e punhos
Quais os critérios diagnósticos de AR e qual valor para o diagnóstico?
Articulações acometidas (menores e maior quantidade)
FR e anti-CCP positivos
Elevação de VHS e PCR
>/ 6 semanas
> / 6 pontos
Qual a suspeita no paciente com AR e dor occipital?
Subluxação atlantoaxial
Quais as manifestações extra-articulares da AR?
Peguei nojo de vasca
PEricardite NOdulos subcutâneos JOgren DErrame pleural VASculite CAplan (pneumoconiose + nódulos reumatoide)
Qual a peculiaridade do líquido do derrame pleural da AR?
Baixa glicose
Como tratar AR?
AINES / Prednisona em baixas doses para sintomas
+
DARMD (metotrexato, sulfassalazina, hidroxicloroquina)
Com ou sem agentes biológicos
Pode usar 2 ou mais agentes biológicos no tratamento da AR?
Não
Qual achado no hemograma sugere mielotoxicidade pelo metotrexato?
Macrocitose
O que é a síndrome de Felty?
AR grave + neutropenia + esplenomegalia
Quais fatores clínicos indicam pior prognóstico na AR?
Idade avançada ou jovens
Múltiplas articulações
Incapacidade funcional
Extra-articular
Como classificar a AIJ?
Pauci/Oligoarticular
Poliarticular soropositiva ou soronegativo
Doença de Still
Quais alterações no hemograma na doença de Still?
Anemia
Leucocitose
Plaquetose
Até quantos anos ocorre a AIJ?
Até 15 anos
Qual marcador imunológico se associa à uveíte anterior na AIJ?
FAN
Em pelo menos quanto tempo as manifestações devem ocorrer na AIJ?
6 semanas
Quando pensar em AIJ oligoarticular estendida?
> 4 articulações após 6 meses + aumento de VHS
Qual o padrão de acometimento articular na doença de Still?
Grandes articulações
Qual a característica da uveíte anterior associada à AIJ?
Assintomática, podendo evoluir para cegueira
Quais as 2 principais deformidades associadas à AR?
Abotoadura: flexão da IFP e extensão da IFD
Pescoço de cisne: extensão da IFP e flexão da IFD
Qual a definição de artrite?
Derrame articular OU 2 dos seguintes: dor à mobilização, claro, eritema ou perda da função
Qual a característica do rash da AIJ sistêmica?
Róseo, macular e evanescente
Tronco, axilas e raiz dos membros
Exacerbado por febre, calor ou banho quente
A hidroxicloroquina pode ser utilizar em monoterapia no tratamento da AR?
Não, sempre associar a outro DARMD
Quais achados na radiografia sugerem AR?
Erosões marginais
Osteopenia periarticular
Subluxação
Qual anticorpo tem maior sensibilidade no diagnóstico de AR?
Anti-CCP e FR têm sensibilidades semelhantes
Quais achados laboratoriais indicam pior prognóstico na AR?
Altos títulos de anticorpos
VHS e PCR elevados
Qual achado no Rx indica pior prognóstico na AR?
Erosão óssea
Até quantas articulações acometidas na AIJ oligoarticular?
Até 4
Em qual AIJ positiva o FAN?
Oligoarticular e poliarticular soronegativa
Qual padrão de acometimento articular na AIJ oligoarticular?
Grandes articulações, assimétrica
Qual faixa etária mais acometida na AIJ oligoarticular?
2-3 anos
Em qual AIJ positiva o FR?
Poliarticular soropositiva
Qual o padrão de acometimento articular na AIJ poliarticular?
Se soronegativa, semelhante à oligo
Se soropositiva, semelhante à AR
Há pelo menos quanto tempo deve estar presente a febre na doença de Still?
2 semanas
Qual acometimento sistêmico ocorre na doença de Still?
Hepatoesplenomegalia
Linfadenopatia
Derrame pleural ou pericárdico
Uveíte
Quando tratar AIJ com metotrexato?
Em algumas situações na oligo ou poliarticular
Sempre na doença de Still
