Artrites soropositivas Flashcards

1
Q

Qual gene se associa à AR?

A

HLA-DR4

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Q

Qual anticorpo mais específico da AR?

A

Anti-CCP

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3
Q

Qual o tipo de acometimento articular da AR?

A

Poliartrite SIMÉTRICA e BILATERAL de mãos (IFP), pés e punhos

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4
Q

Quais os critérios diagnósticos de AR e qual valor para o diagnóstico?

A

Articulações acometidas (menores e maior quantidade)
FR e anti-CCP positivos
Elevação de VHS e PCR
>/ 6 semanas

> / 6 pontos

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5
Q

Qual a suspeita no paciente com AR e dor occipital?

A

Subluxação atlantoaxial

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6
Q

Quais as manifestações extra-articulares da AR?

A

Peguei nojo de vasca

PEricardite
NOdulos subcutâneos 
JOgren
DErrame pleural
VASculite
CAplan (pneumoconiose + nódulos reumatoide)
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7
Q

Qual a peculiaridade do líquido do derrame pleural da AR?

A

Baixa glicose

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8
Q

Como tratar AR?

A

AINES / Prednisona em baixas doses para sintomas

+

DARMD (metotrexato, sulfassalazina, hidroxicloroquina)

Com ou sem agentes biológicos

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9
Q

Pode usar 2 ou mais agentes biológicos no tratamento da AR?

A

Não

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10
Q

Qual achado no hemograma sugere mielotoxicidade pelo metotrexato?

A

Macrocitose

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11
Q

O que é a síndrome de Felty?

A

AR grave + neutropenia + esplenomegalia

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12
Q

Quais fatores clínicos indicam pior prognóstico na AR?

A

Idade avançada ou jovens
Múltiplas articulações
Incapacidade funcional
Extra-articular

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13
Q

Como classificar a AIJ?

A

Pauci/Oligoarticular
Poliarticular soropositiva ou soronegativo
Doença de Still

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14
Q

Quais alterações no hemograma na doença de Still?

A

Anemia
Leucocitose
Plaquetose

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15
Q

Até quantos anos ocorre a AIJ?

A

Até 15 anos

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16
Q

Qual marcador imunológico se associa à uveíte anterior na AIJ?

A

FAN

17
Q

Em pelo menos quanto tempo as manifestações devem ocorrer na AIJ?

A

6 semanas

18
Q

Quando pensar em AIJ oligoarticular estendida?

A

> 4 articulações após 6 meses + aumento de VHS

19
Q

Qual o padrão de acometimento articular na doença de Still?

A

Grandes articulações

20
Q

Qual a característica da uveíte anterior associada à AIJ?

A

Assintomática, podendo evoluir para cegueira

20
Q

Quais as 2 principais deformidades associadas à AR?

A

Abotoadura: flexão da IFP e extensão da IFD

Pescoço de cisne: extensão da IFP e flexão da IFD

20
Q

Qual a definição de artrite?

A

Derrame articular OU 2 dos seguintes: dor à mobilização, claro, eritema ou perda da função

20
Q

Qual a característica do rash da AIJ sistêmica?

A

Róseo, macular e evanescente
Tronco, axilas e raiz dos membros
Exacerbado por febre, calor ou banho quente

21
Q

A hidroxicloroquina pode ser utilizar em monoterapia no tratamento da AR?

A

Não, sempre associar a outro DARMD

22
Q

Quais achados na radiografia sugerem AR?

A

Erosões marginais
Osteopenia periarticular
Subluxação

23
Q

Qual anticorpo tem maior sensibilidade no diagnóstico de AR?

A

Anti-CCP e FR têm sensibilidades semelhantes

24
Q

Quais achados laboratoriais indicam pior prognóstico na AR?

A

Altos títulos de anticorpos

VHS e PCR elevados

25
Q

Qual achado no Rx indica pior prognóstico na AR?

A

Erosão óssea

26
Q

Até quantas articulações acometidas na AIJ oligoarticular?

A

Até 4

27
Q

Em qual AIJ positiva o FAN?

A

Oligoarticular e poliarticular soronegativa

28
Q

Qual padrão de acometimento articular na AIJ oligoarticular?

A

Grandes articulações, assimétrica

29
Q

Qual faixa etária mais acometida na AIJ oligoarticular?

A

2-3 anos

30
Q

Em qual AIJ positiva o FR?

A

Poliarticular soropositiva

31
Q

Qual o padrão de acometimento articular na AIJ poliarticular?

A

Se soronegativa, semelhante à oligo

Se soropositiva, semelhante à AR

32
Q

Há pelo menos quanto tempo deve estar presente a febre na doença de Still?

A

2 semanas

33
Q

Qual acometimento sistêmico ocorre na doença de Still?

A

Hepatoesplenomegalia
Linfadenopatia
Derrame pleural ou pericárdico
Uveíte

34
Q

Quando tratar AIJ com metotrexato?

A

Em algumas situações na oligo ou poliarticular

Sempre na doença de Still