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Streit - Reumatologia > Artrites idiopáticas > Flashcards

Artrites idiopáticas Flashcards

1
Q

Achados da síndrome de Caplan?

A

Artrite reumatóide + pneumoconiose do carvoeiro

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Q

Complicações extra-articulares da artrite reumatóide?

A

PEGUEI NOJO DE VASCA!!!

  • pericardite
  • nódulos
  • Sjogren
  • derrame pleural
  • vasculite
  • Caplan
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3
Q

Quais são os cuidados necessários em paciente usuário de METOTREXATE?

A
  • não pode ter doença hepática

- fazer reposição semanal de ÁCIDO FÓLICO –> evitar risco de anemia megaloblástica

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4
Q

Achados da SÍNDROME DE FELTY?

A

É O BAÇO!!!!

esplenomegalia + artrite reumatoide + neutropenia

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5
Q

Síndrome de Reiter…?

A

Artrite reativa com origem GENITAL (clamidea trachomatis!!)

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6
Q

Tríade da Síndrome de Reiter?

A

Artrite + uretrite + conjuntivite

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7
Q

Padrão da doença causada pela AR?

A
  • evolução: insidiosa, aditiva e bilateral

- final: poliartrite simétrica periférica

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8
Q

Deformidades da AR nas mãos?

A
  • desvio ulnar dos dedos
  • dedo em pescoço de cisne
  • dedo em abotoadura
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9
Q

Deformidades dos pés na AR?

A

CISTO DE BAKER!!

pode simular uma TVP

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10
Q

Deformidades dos punhos na AR?

A
  • dorso de camelo

- pode comprimir NERVO MEDIANO –> risco de síndrome do túnel do carpo

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11
Q

Perigos do acometimento da AR no pescoço?

A
  • subluxação atlanto-axial (c1-c2) –> risco de compressão medular alta
  • cricoaritenoidite –> evolui com rouquidão, edema e insuficiência respiratória
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12
Q

Exemplos de DARMDS (drogas antirreumáticas modificadoras da doença)?

A
  • METOTREXATE
  • sulfassalazina
  • cloroquina
  • leflunomida
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13
Q

Achados da ESPONDILITE ANQUILOSANTE?

A
  • homem jovem
  • dor crônica em coluna lombar (mais de 3 meses)
  • piora com repouso e melhora com exercício
  • postura do esquiador
  • sempre começa na região SACROILÍACA
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14
Q

Manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante?

A
  • UVEÍTE ANTERIOR
  • insuficiência aórtica
  • fibrose pulmonar bolhosa
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15
Q

Tratamento da Espondilite Anquilosante?

A

AINES!!

se refratário –> inibidores de TNF-alfa (adalimumab, infliximab)

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16
Q

Cinco formas clínicas da Artrite psoriásica?

A
  • poliartrite simétrica
  • artrite axial
  • oligoartrite assimétrica
  • artrites da IFD’s
  • artrite mutilante
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17
Q

Etapas do tratamento da artrite psoriásica?

A

AINES –> DARMDS –> inibidor de TNF-alfa

18
Q

Paciente tem dor lombar crônica + diarreia intermitente + desconforto abdominal + palidez e distensão abdominal. O que pensar?

A

DOENÇA DE CROHN!!

19
Q

Manobras semiológicas para testar possível síndrome do túnel do carpo?

A

SINAL DE TINEL e SINAL DE PHALEN

20
Q

Manobra que permite verificar derrame articular no joelho e como é feita?

A

SINAL DA TECLA

compressão da patela com paciente deitado e joelho estendido –> percepção de flutuação da patela

21
Q

Manifestações associadas à ESPONDILITE ANQUILOSANTE?

A
  • uveíte anterior
  • insuficiência aórtica
  • fibrose pulmonar “bolhosa”
22
Q

Critérios para lombalgia inflamatória (4 de 5)?

A
  • idade menor que 40 anos
  • início insidioso
  • dor lombar crônica
  • melhora com exercício
  • piora com repouso
  • dor noturna, melhora ao levantar da cama
23
Q

Quais as variáveis incluídas no diagnóstico de AR?

A

DIAS!!!

duração
inflamação
articulações
sorologia

24
Q

Achado radiológico mais característico da AR?

A

EROSÕES MARGINAIS!!!

25
Q

Principal causa de morte na AR?

A

ATEROSCLEROSE –> DOENÇA CARDIOVASCULAR

26
Q

Achados sorológicos possíveis em paciente com pior prognóstico e manifestações extra-articulares na AR?

A

altos títulos de FR e anti-CCP

27
Q

Diferença na classificação da Artrite Idiopática Juvenil oligoarticular e poliarticular?

A

OLIGO –> até 4 articulações acometidas em menos de seis meses

POLI –> 5 ou mais articulações acometidas em menos de seis meses

28
Q

Achados da Doença de Still?

A
  • anemia de doença crônica
  • febre persistente e alta
  • adenomegalias, hepatoesplenomegalia
  • rash rosa salmão (tronco, axilas, raiz de membros)
  • HIPERFERRTINEMIA
  • serosite, pleurite, pericardite
  • leucocite, plaquetose
  • provas inflamatórias altas (VHS, PCR)
  • FR, anti-CCP negativos!!
29
Q

Manifestação extra-articular mais comum em crianças com AIJ na forma oligoarticular?

A

UVEÍTE ANTERIOR CRÔNICA

risco de cegueira

30
Q

Principais doenças ligadas às artrites enteropáticas?

A

DOENÇAS INFLAMATÓRIAS INTESTINAIS

Chron, retocolite ulcerativa

31
Q

Paciente com AR + sinais de infecção genital (uretrite), pensamos em quais microrganismos?

A

CLAMÍDIA E GONOCOCO!

32
Q

Complicações que podem ocorrer na AR?

A
  • subluxação atlanto-axial

- cricoaritenoidite

33
Q

Cuidado com as drogas biológicas (inibidores e não inibidores de Tnf-alfa) no tratamento da AR?

A

RASTREAR TUBERCULOSE

radiografia e PPD

34
Q

Participação imunológica na AR?

A
  • FR: Anti-IgM contra uma IgG
    + em 70%
  • Anti-CCP: alta especificidade
  • TNF-alfa (alvo terapêutico)
35
Q

Articulações acometidas na AR?

A

MÃOS, PÉS E PUNHOS!

36
Q

Tratamento da espondilite anquilosante?

A
  • Fisioterapia
  • AINES + Inibidores TNF-ALFA (refratários)
  • não usa corticoide
37
Q

Outros sinais associados na artrite reativa?

A

dactlite
ceratoderma blenorrágico
balanite circinada
uveíte anterior

38
Q

Achados da artrite reativa?

A

OLIGOARTRITE PERIFÉRICA DE GRANDES ARTICULAÇÕES

assimétrica

afeta principalmente MMII

39
Q

Achado da artrite mutilante?

A

DEDOS EM TELESCÓPIO

40
Q

Qual DARMD é menos eficaz?? e pq?

A

HIDROXICLOROQUINA!!

não retarda a progressão da doença

41
Q

Elementos presentes no derrame pleural de paciente com pleurite e artrite reumatoide?

A
  • ph ácido
  • glicose baixa
  • complemento baixo
  • FR presente
42
Q

Qual informações importante o SCORE DAS-28 tem ao fazer acompanhamento de um paciente com AR?

A

NOTA DA AVALIAÇÃO GLOBAL DA SAÚDE DO PACIENTE

Streit - Reumatologia (4 decks)

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