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PED > Artrites > Flashcards

Artrites Flashcards

1
Q

O que é artrite?

A
  • Edema OU
    -2 das seguintes:
  • limitação da amplitude
  • dor ao movimento
    -calor
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Q

Quando pensar em artrite séptica?

A
  • Dor extrema e/ou restrição muito grande da amplitude dos movimentos
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3
Q

O que é pGALS?

A
  • Gait
  • Arms
  • Legs
  • Spine
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4
Q

Pra que serve o sinal da tecla?

A

analisar se há efusão do joelho

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5
Q

No LES e condições relacionadas quais são os achados laboratoriais de hemograma e coombs direto?

A
  • Anemia hemolítica autoimune
  • leucopenia
  • Coombs direto positivo
  • Evidências de hemólise
    –> Baixa Hg, Altos reticulocitos e alto LDH
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6
Q

O que é a síndrome de ativação macrofágica

A
  • Hemólise não imunimediada
  • Complicação grave
  • Fagocitose de todos os elementos hematopoietiucos
  • Aumento de ferritina
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7
Q

Qual o achado leucocitário da Artrite Idiopática juvenil sistêmica?

A
  • Leucocitose >30.000
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8
Q

COmo estão as plaquetas nas doenças reumáticas?

A

Aumentadas

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9
Q

Quando há trombocitopenia?

A

Lupus

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10
Q

O que significa VHS aumentado?

A

aumento do fibrinogenio (reagente fase aguda)

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11
Q

VHS >100 é associado a :

A

infecção
neoplasia
doença inflamatoria

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12
Q

Porque há uma diminuição do VHS na sindrome da ativação macrofágica?

A
  • POis há uma hipofibrinogenemia, consumo de fibrinogênio devido a disfunção hepática e coagulopatia)
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13
Q

Em qual doença reumatologica um VHS aumentado reflete mau prognostico?

A
  • AIJ poliarticular
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14
Q

Paciente com AIJ e FAN + tem maior risco de :

A
  • Uveíte crônica
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15
Q

Fan negativo tem alto valor preditivo negativo para ____:

A

LES

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16
Q

FAN + e fenômeno de raynaud

A
  • LES ou esclerose sistêmica
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17
Q

ANti RO e Anti LA tem relação com quais doenças?

A

Lupus, Sjogren e lupus neonatal

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18
Q

Anti Smith tem relação com ____

A

Lupus

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19
Q

Anti DS tem relação com :

A

Lupus

20
Q

O que significa uma poliartrite com FR +?

A

Curso mais agressivo

21
Q

Qual é a doença reumatologica mais comum nas ciranças?

A

AIJ

22
Q

Quais os critérios de AIJ?

A
  • início antes dos 16 anos
  • artrite >= 1 articulação
  • duração >= 6 semanas
23
Q

Quais são os 3 tipos de início de AIJ?

A

1- oligoartrite ou doença pauciarticular
2- poliartrite
3- doença de início sistêmico

primeiros 6 meses define o tipo

24
Q

Como diferenciar os 3 tipos de inicio dda AIJ

A

POLIARTRITE: >=5 articulações
OLigo= <=4 art
Doença sistêmica = febre intermitente + artrite

25
Q

Quais os dois eventos necessários para uma AIJ?

A
  • Suscetibilidade imunogenética
  • Elemento desencadeador
26
Q

Possiveis desencadeadores infecciosos da AIJ?

A
  • PArvovirus B19
  • Rubeola
  • EBV
27
Q

Quador clinico da AIJ?

A
  • rigidez matinal
  • dor articular no fim do dia, edema articular
  • articulações quentes e doloridas
  • facil fatigabilidade
28
Q

Quais são as articulações mais acometidas na AIJ oligoarticular?

A
  • Joelho e tornozelo
29
Q

Qual achado pode ser visto na poliartrite da AIJ, nas mãos?

A
  • Neoformação óssea periosteal e edema de partes moles da 2 e 4 falanges
30
Q

Onde podem ser encontrados os nodulos reumatoides e qual seu prognostico na AIJ?

A
  • extensora dos cotovelos e tendão de aquiles
  • associados com doença mais grave
31
Q

O que é micrognatia?

A
  • Doença crônica da ATM
32
Q

QUAIS ACHADOS da doença de início sistêmico na AIJ?

A
  • hepatoesplenomegalia
  • linfadenopatia
  • serosite
  • febre diária com temperatura >= 39
  • rash eritematoso
33
Q

O que é fenômeno de koebner

A
  • Trauma e calor faz reaparecimento de rash
34
Q

Qual é o laboratorio de AIJ/?

A

VHS e LAB Altos
Leucocitose
tombrocitose
anemia de doença crônica e aumento de imunoglobulinas

35
Q

Qual tto de AIJ?

A
  • AINE
  • Corticoide (cushing, retardo do crescimento…)
    –> manejo de inflamação grave
    –> uveite
    –> uso intra articular no movimento
    –> metrotexato
  • suplementação de calcio e vit D
  • fisioterapia
36
Q

Onde tem mais risco de uveite cronica? AIJ

A
  • Oligo, meninas <6a
37
Q

Em que cenários a AIJ poliarticular tem maior risco de disfunção?

A

FR +
idade mais tardia de início
nódulos reumatoides
doença de cervical e quadril

38
Q

Qual o tto da Síndrome Hemofagocítica?

A
  • pulsoterapia com metilprednisolona + ciclosporina + anti TNF
39
Q

O que está presente em 90% dos casos de espindilite anquilosante

A

HLA-B27 positivo

40
Q

Qual é o quadro classico de espondilite anquilosante?

A

Oligo + entesite
Pernas + comum

41
Q

Qual é o quadro + sugestivo de espondilite anquilosante?

A

Artrite de quadril + entesite em pé e joelho

42
Q

Como é feito o diagnostico de espondilite anquilosante?

A

Oligoartrite em menino afetando quadril joelho ou pés, principalmente se acompanhadas de entesite

perda de lordose lombar fisiologica

evidencia radiologica de sacroileite

43
Q

qual o laboratorio da espondilite anquilosante?

A

aumento do VHS
leucocitose
trombocitose
FR AUSENTE

44
Q

Qual é o achado radiologico de coluna em bambu?

A

Calcificação dos ligamentos (adultos) na espondilite anquilosante

45
Q

tto da espondilite anquilosante?

A
  • AINE ( naproxeno)
    fisioterapia
    sulfassalazina
    corticoide intra articular
    metotrexato

PED (4 decks)

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