Artrite Reumatoide Flashcards
Quais as características do líquido pleural no Derrame Pleural por AR?
Características do Derrame Parapneumônico:
Esxudativo + Celularidade com predomínio de linfócitos + DHL Alto + Glicose mt baixa
DxD: DP por TB Pleural
Acometimento ocular mais comum da AR e como se manifesta?
Ceratoconjuntivite seca. Queixa de olho seco ou sensação de “areia nos olhos”
Qual a Síndrome de Aprisionamento mais comum na AR?
Síndrome do Túnel do Carpo
Características da Síndrome de Felty
Febre + Esplenomegalia + Neutropenia em paciente com AR
“Única” articulação do esqueleto axial acometida e principal complicação
Vértebras cervicais = C1 e C2 = Atlas e Áxis
Luxação Atlantoaxial manifestada como síndrome medular (paresias, disfunção esfinctérica …)
Paciente com AR apresentando parestesia em planta do pé e face medial do pé. No que pensar?
Síndrome do Túnel do Tarso
Alterações mais frequentes na radiografia
- Osteopenia Periarticular
- Erosão óssea
- Diminuição do espaço articular e/ou Anquilose
O que explica o acometimento extra-articular na AR?
A alteração de vias do linfócito T típicas de doenças do tecido conjuntivo/colagenases
Quais os principais diagnósticos diferenciais de AR?
Infecções virais (Hepatites C, Chikungunya, TORCHES)
Anticorpos mais usados para auxiliar o diagnóstico
Fator Reumatoide e Anti-CCP
O que as lesões de pele (úlceras e infartos periungueais) tem em comum com as neurites por AR?
O acometimento de microcirculação, causando vasculite dos vasos que nutrem os neurônios e a pele
Fator Ambiental muito implicado na manifestação da doença
Tabagismo
Marcadores sorológicos que auxiliam no acompanhamento da doença
Provas de Atividade Inflamatória (VHS e PCR)
Qual a localização de preferência dos nódulos subcutâneos ?
Face extensora de dedos e cotovelos
Por que um dos sintomas da AR pode ser confundido com TVP/tromboflebite?
A artrite de joelho provoca derrame articular crônico capaz de gerar herniação da membrana sinovial e formação do Cisto de Baker. Quando ele se rompe, produz dor intensa da panturrilha, edema e inflamação.
Como diferenciar a ruptura do Cisto de Baker da TVP?
USG Doppler da região
Disfagia, Rouquidão, estridor e outros sintomas laríngeos/ cervicais em paciente com AR levam a suspeita de que?
Acometimento de cricoaritenoides
O paciente com AR deve ser encarado com alto risco cardiovascular. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Antes de iniciar DMARDS, o que deve ser solicitado?
- Hemograma = Toxicidade medular
- Ureia e Creatinina = Toxicidade Renal
- TGO e TGP = Hepatotoxicidade
- Rx de Tórax + PPD = TB Latente
A Radiografia simples é capaz de detectar lesões precoces. Verdadeiro ou Falso?
FALSO
Raio X com diminuição do espaço articular assimétrica é muito sugestivo de AR. Verdadeiro ou Falso?
FALSO
O paciente com AR é geralmente um homem jovem. Verdadeiro ou Falso?
FALSO. É mulhaer de meia idade (45 a 50 anos)
Com que manobras posso avaliar a Síndrome do Túnel do Carpo?
Teste de Phallen
Teste de Tinel
A Síndrome de Sjogren secundária a AR é muito comum. Verdaeiro ou Falso?
Verdadeiro
Como uma paciente com AR localizada em mãos e punhos deverá descrever seus sintomas? 4 características
- Artrite com sinais flogísticos
- Caráter inflamatório
- Há mais de 6 semanas
- Com rigidez matinal > 30min
Nódulos Reumatoides e Eritema Nodoso são a mesma coisa? Justifique
Não. Os nódulos reumatoides são indolores, duros e comuns na AR. O Eritema nodoso tem sinais flogísticos e é comum nas Enteroartrites