Arthrose Flashcards
Combien de personnes sont touchés par l’arthrose ?
10% de la population ( 10 millions de personnes )
Est ce que on sait soigner l’arthrose ?
Non on ne sait pas soigner l’arthrose.
De quoi est dû la maladie ?
C’est une maladie liée au vieillissement.
Qu’elles sont les 3 facteurs de risques de l’arthrose ?
Le vieillissement, l’obésité et les traumatismes
Qu’elles tissus sont touché dans l’arthrose ? Mais qu’elles sont les principaux ?
Tous , mais l’os, le cartilage et la synoviale sont plus touché.
Est ce que l’arthrose est une maladie inflammatoire ou mécanique ?
Mécanique. Mais elle possède une composante inflammatoire
De quoi est composé le cartilage hyalin ?
Il est composé à 95% de MEC
Et 5% de chondrocytes
Qu’est ce qui permet la souplesse et l’hydratation du cartilage ?
Ceux sont les proteoglycanes.
Qu’elle est le rôle du stress mécanique ?
Il a un rôle d’amortisseur et d’éponge qui permet de nourrir le cartilage
Que retrouve t’on dans la couche superficiel de la chondrocytes ?
On retrouve de la lubricine qui permet de lubrifier l’articulation
Sur quoi repose l’homéostasie du cartilages ?
Il repose sur une synthèse et une dégradation du cartilage.
Comment les différents chondrocytes peuvent coexister ?
C’est grâce a la présence de boucle régulation.
Ex la boucle Ihh-PthrP ou les chondrocytes de surface envoie un régule les chondrocytes en profondeur en les empêchants de devenir hypertonique. Et en échange c’est les chondrocytes de profondeur qui synthétise la molécule Ihh qui lorsque elle va rejoindre la surface va donner PthrP
À quoi sert la phosphatase alcaline ?
Elle est synthétisée par l’os et les chondrocytes hypertrophique et permet la minéralisation de l’os.
Par qu’elle couche est contrôlé la production de phosphate alcaline ?
Elle est contrôlé par les couches intermédiaires et superficielle des chondrocytes.
Que va ton observer dans un cartilage arthrosique ?
Baisse des proteoglycanes
Hypertrophie des chondrocytes
Clones cellulaire
Apoptose
Fibrillation /fissuration
Surface non lisse
Minéralisation de la matrice
Qu’elle zone disparaît au début ?
C’est la zone superficielle
Qu’est ce qui produit l’osteocalcine ? et qu’entraîne elle ?
C’est les chondrocytes hypertrophiques et plus il y en a plus l’arthrose est sévère.
Qu’elles sont les cellules qui permettent le remodelage osseux ?
Ostéoblaste et ostéoclaste
Qu’est ce que l’arthrose ?
C’est le déséquilibre entre la synthèse et la dégradation de l’os.
Qu’est ce qui rend l’os malade ?
C’est du à un problème intrinsèque.
Que ce passe t’il dans les cellules scléreuses ?
On une formation de l’os mais l’os est moins bien minéralisé.
De quoi est composé la membrane synovial (intima ) ?
Elle est composé de
synoviocytes fibroblastiques
Synoviocytes macrophagiques
Qu’elles cellules inflammatoire retrouve t’on dans la synoviales ?
On retrouve les macrophages , les lymphocytes B et T et les neutrophiles.
Que ce passe t’il dans la membrane synovial ?
On a une augmentation des médiateurs inflammatoire intrinsèquement
Qu’elles sont les interactions qui on lieu entre la membrane synoviale et le cartilage ?
On a des produits de dégradation du cartilage qui irrite la MS et provoque ainsi une réaction inflammatoire. Cette réaction inflammatoire à donner des cellules inflammatoire qui vont diffuser jusque au niveau du cartilage qui vont former des protéides matricielles qui vont dégrader l’os et le cartilage.
En réponses à ces produits de dégradation la MS va elle aussi produire des protèases qui vont altérer le tissus synovial.
Qu’est ce qui intervient en premier l’inflammation ou la dégradation du cartilage ?
C’est la dégradation du cartilage.
Qu’elles sont les interactions entre l’os et le cartilage ?
Lésions osseuses apparaisse plus tôt que cartilagineuses.
Altération du cartilage par les molécules synthétisées par l’os lésé.
Comment communique l’os et le cartilage ?
Il communique via des chenaux vasculaires. Entre les vaisseaux car vascularisé les 2.
Est ce que l’os est capable de dégrader le cartilage ?
Oui
Qu’est ce que l’ossification endochondrale ?
C’est le mécanisme de développement de l’os long.
Donner les étapes de la réactivation de l’ossification endochondrale ?
Différenciation hypertrophique des chondrocytes
Minéralisation du cartilage
Vascularisation du cartilage calcifié
Attraction des monocytes qui vont donner les osteoclastes.
Résorption du cartilage et dépôt de la matrice osseuse par les ostéoblastes.
Comment peut se trouver le pourcentage de personnes affectés par l’arthrose ?
L’autopsie
La radiologie
La douleur la douleur avec limitation des activités.
Que vont produire les chondrocytes face a un stress inflammatoire?
Une enzyme la MMp 13 qui va dégradé le collagène du cartilage.
Qui sont touchés par l’arthrose mécanique et qu’elle sont sa causes ?
Les jeunes hommes et elle est du de stress mécanique inadapté. ( ligaments croisé)
Qu’est ce que permet le stress mécanique ?
Il permet la diminution de la production de la MMP3 et ainsi permet de conserver le cartilage intacte
À t-on plus de chances d’avoir de l’arthrose lors d’un varum ou un valgum?
Lors d’un varum
Pourquoi le stress mécanique inadapté et t’il susceptible de dégrader l’articulation.
Car il va mettre je jeu les même voies de signalisation qu’un stress inflammatoire conduisant à la dégradation de l’articulation.
Qu’est ce que fais la vistafine ?
Elle augmente la production de MMP3 et de PGE2 ce qui favorise les facteurs inflammatoires.
