Arteres Flashcards
Aorte
L’aorte s’échappe du ventricule gauche et s’étend jusqu’à la face antérieure du corps de la quatrième vertèbre lombale où elle se divise en trois branches terminales, une médiane, l’artère sacrale médiane, et deux latérales, les artères iliaques communes.
Immédiatement après son origine, elle se porte obliquement en haut, en avant et à droite. Après un trajet d’environ quatre centimètres, elle décrit une crosse à concavité inférieure qui l’amène au contact de la face latérale gauche de la quatrième vertèbre thoracique. Là, elle s’incurve à nouveau pour descendre au-devant de la colonne vertébrale.
On considère à l’aorte trois portions qui sont, en allant de son origine à sa terminaison: la crosse de l’aorte, qui va de la base du coeur à la face latérale gauche de la quatrième vertèbre thoracique, l’aorte thoracique ou dorsale, qui fait suite à la précédente et se termine au niveau de l’ostium diaphragmatique qui lui livre passage, et l’aorte abdominale, qui s’étend de ce même ostium diaphragmatique à la quatrième vertèbre lombale.
Sous le nom d’aorte ascendante, on désigne la première portion de la crosse qui part de la valve aortique et remonte jusqu’à la hauteur du deuxième espace intercostal droit.
De même, on réunit souvent sous le nom d’aorte descendante les portions thoracique et abdominale de l’aorte.
Artère épigastrique sup et inf
Descendant dans le thorax, le long du bord du sternum, l’artère thoracique interne traverse le diaphragme et, devenant ainsi l’artère épigastrique supérieure, s’anastomose avec l’artère épigastrique inférieure, branche collatérale de l’artère iliaque externe.
Subclaviere
Le tubercule de LISFRANC, donne insertion au muscle scalène antérieur et est bordé en avant et en arrière par deux sillons où passent la veine et l’artère subclavières.
Le nerf vague croise la face antérieure de l’artère subclavière, à droite, et celle de la crosse de l’aorte, à gauche, il chemine ensuite dans le médiastin postérieur, contre l’œsophage
De la face supérieure de sa portion horizontale, émanent successivement de droite à gauche le tronc brachio-céphalique, l’artère carotide commune gauche et l’artère subclavière gauche.
L’artère subclavière prend naissance sur le tronc brachio-céphalique à droite et sur la crosse de l’aorte à gauche. L’artère subclavière droite est donc plus courte que la gauche.
Chacune de ces artères sort du thorax par son ouverture supérieure, s’incurve latéralement, puis passe au-dessus de la première côte en se faufilant entre les muscles scalènes, sous les racines nerveuses du plexus brachial. Elle s’engage enfin sous la clavicule pour devenir l’artère axillaire.
Au cours de ce trajet, l’artère subclavière émet neuf collatérales destinées au cou, à l’épaule et à la partie supérieure du thorax.
L’artère vertébrale chemine dans les foramina transversaires des six premières vertèbres cervicales et rentre dans le crâne par le foramen magnum de l’os occipital. Rejoignant l’artère homologue controlatérale, elle forme avec elle l’artère basilaire, de laquelle naissent les artères cérébrales postérieures.
Descendant dans le thorax, le long du bord du sternum, l’artère thoracique interne traverse le diaphragme et, devenant ainsi l’artère épigastrique supérieure, s’anastomose avec l’artère épigastrique inférieure, branche collatérale de l’artère iliaque externe.
L’artère thyroïdienne inférieure se rend au pôle inférieur du lobe latéral de la glande thyroïde.
Les collatérales cervicales de l’artère subclavière, au nombre de trois, vascularisent les muscles scalènes, les muscles prévertébraux et les régions profondes de la nuque.
Ses collatérales scapulaires, au nombre de deux, se distribuent aux muscles de l’épaule et aux téguments de la partie supérieure du dos.
L’artère intercostale suprême se rend dans les deux premiers espaces intercostaux.
Artère thoracique interne
Collatérale de l’artère subclaviere
Descendant dans le thorax, le long du bord du sternum, l’artère thoracique interne traverse le diaphragme et, devenant ainsi l’artère épigastrique supérieure, s’anastomose avec l’artère épigastrique inférieure, branche collatérale de l’artère iliaque externe.
Artère carotide externe
Montant contre les bords latéraux de l’oesophage et du larynx, les artères carotides communes se terminent, au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïde, en se divisant en artères carotides externe et interne.
L’artère carotide externe détache de nombreuses collatérales appelées thyroïdienne supérieure, linguale, faciale, pharyngienne ascendante et occipitale. Le nom de ces artères suffit à décrire leur distribution.
Arrivée au col de la mandibule, la carotide externe se divise, enfin, en deux branches terminales: l’artère temporale superficielle, qui s’arborise sous la peau de la tempe, et l’artère maxillaire, qui s’enfonce dans les profondeurs du massif facial. Au total, la carotide externe vascularise toutes les régions superficielles et profondes de la face ainsi que la plus grande partie du cuir chevelu.
Le nerf hypoglosse passe au côté latéral de l’artère carotide externe
Artère thoraco acromiale
L’artère axillaire fournit des collatérales thoraco-acromiale, thoracique latérale, subscapulaires et circonflexes de l’humérus, richement anastomosées entre elles, qui alimentent le réseau articulaire de l’épaule. Celui-ci communique aussi avec des branches issues de l’artère subclavière et de l’artère brachiale. L’artère axillaire vascularise ainsi l’épaule, le sein et la paroi latérale du thorax.
Artère axillaire
L’artère axillaire commence au niveau de la partie moyenne de la clavicule où elle continue l’artère subclavière. Elle traverse la fosse axillaire en diagonale et se termine au niveau du bord inférieur du muscle grand pectoral où elle prend le nom d’artère brachiale. Située derrière la veine axillaire qui l’accompagne, elle est encadrée par les deux racines du nerf médian.
L’artère axillaire fournit des collatérales thoraco-acromiale, thoracique latérale, subscapulaires et circonflexes de l’humérus, richement anastomosées entre elles, qui alimentent le réseau articulaire de l’épaule. Celui-ci communique aussi avec des branches issues de l’artère subclavière et de l’artère brachiale. L’artère axillaire vascularise ainsi l’épaule, le sein et la paroi latérale du thorax.