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Infecto > Arboviroses > Flashcards

Arboviroses Flashcards

1
Q

Qual o agente etiológico da dengue?

A

Flavivírus (RNA)

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Q

Qual o tempo de incubação da dengue?

A

03 - 15 dias

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Q

Quando suspeitar de dengue?

A

Febre (até 07 dias) > = 02 sintomas:

  • Mialgia intensa
  • Cefaleia retro-orbital
  • Artralgia
  • Exantema (02 - 04D)
  • Petéquias
  • Vômitos
  • Leucopenia
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4
Q

O que é a dengue com sinais de alarme?

A

Suspeita de dengue > 01 sinal de alarme:

Extravasamento plasmático:

  • Elevação de ht
  • Ascite, derrame pleural, derrame pericárdico
  • Hipotensão postural, lipotímia

Disfunção orgânica:

  • Dor abdominal referida ou a palpação
  • Vômitos recorrentes
  • Hepatomegalia > 02 cm
  • Letargia/irritabilidade

Plaquetopenia:
- Sangramento de mucosa

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5
Q

O que é a dengue grave?

A

Suspeita de dengue + 01 sinal de gravidade

  • Extravassamento plasmático grave (CHOQUE)
    PA convergente e hipotensão
    Pulso fino e rápido
    Periferia: TEC > 02’’, extremidades frias
  • Disfunção orgânica grave:
    Encefalite
    Miocardite
    Hepatite
  • Sangramento grave: TGI/SNC
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6
Q

Como é feito o diagnóstico da dengue?

A

Até o 5º dia: NS1 (antígeno viral)
Após o 6º dia: ELISA (IgM para dengue)

Indicação:
Se epidemia: Pacientes C e D
Sem epidemias: todos

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7
Q

Qual o objetivo da prova do laço?

A

Avaliar risco de agravamento

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8
Q

Como realizar a prova do laço?

A
  • Inflar esfigmo até a média da PA
  • Crianças: 03’/ Adultos: 05’
  • Quadrado de 2,5cm de lado
  • Positivo: Criança > 10/ Adulto > 20
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9
Q

Quem é o paciente A na Dengue?

A

Não preenche critério para B,C,D

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10
Q

Qual a conduta do paciente A na Dengue?

A
  • Ambulatorial
  • Hidratação oral: 60ml/kg/dia (1/3 TRO e 2/3 líquidos em geral)
  • Reavaliação com 48h/alarme
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11
Q

Quem é o paciente B na Dengue?

A
  • Sangramento de pele
  • Comorbidades
  • Gestante
  • <02 anos
  • > 55 anos
  • Risco social
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12
Q

Qual a conduta no paciente B da Dengue?

A
  • Solicitar hemograma
  • Observação
  • Hidratação oral: 60ml/kg/dia (1/3 TRO e 2/3 líquidos em geral)

Hemograma:

  • Ht normal: tratar como A
  • Ht elevado: tratar como C
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13
Q

Quem é o paciente C na dengue?

A

Suspeita de dengue com sinais de alarme

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14
Q

Qual a conduta para o paciente C na dengue?

A
  • Enfermaria
  • Expansão: 20ml/kg até 02h EV (até 03x)
  • Manutenção: 20/ml/kg até 06 horas
  • S/ melhora: tratar como D
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15
Q

Quem é o paciente D na dengue?

A

Dengue grave

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16
Q

Qual a conduta no paciente D na dengue?

A
  • UTI
  • 20ml/kg em 20’ (até 03x)
  • Melhorou: Grupo C desde expansão
  • Não melhorou: Nora/Albumina
17
Q

Qual o agente etiológico da Febre Amarela?

A

Flavivírus

18
Q

Como se dá o ciclo silvestre da Febre Amarela?

A

Vetor reservatório: Haemagogus
Hospedeiro: Macaco (epizootias)
Hospedeiro acidental: Homem

19
Q

Como se dá o ciclo urbano da Febre Amarela?

A

Vetor: Aedes Aegypti
Hispedeiro: Homem
(ausente no Brasil desde 1942)

20
Q

Qual a clínica da Febre Amarela?

A

Incubação 03 - 06 dias

Leve (90%):

  • Febre
  • Sinal de Faget
  • Ecoturismo

Grave (10%) - Lesão fígado-rim
Tríade: Icterícia + Hematêmese + Oligúria
(BD/ AST > ALT)

21
Q

Como é feito o diagnóstico da Febre Amarela?

A

Até o 05º dia: Isolamento viral

Após o 06º dia: Elisa IgM

22
Q

Qual o tratamento da Febre Amarela?

A

Suporte

23
Q

Qual o agente etiológico da Chikungunya?

A

Alphavírus

24
Q

Qual a clínica da fase aguda de Chikungunya?

A

Febre + quadro articular (pés, tornozelos, punhos e mão, simétricas)

25
Q

Como é feito o diagnóstico da Chikungunya?

A

Até 05º dia: PCR viral

06º dia: Sorologia IgM

26
Q

Qual a conduta na fase aguda da Chikungunya?

A

(03 - 10 dias)

  • Repouso articular
  • Paracetamol + ou - Dipirona/opióide
27
Q

Qual a clínica da fase subaguda da Chikungunya?

A

(até 03 meses)

Retorno dos sintomas articulares

28
Q

Qual a conduta na fase subaguda da Chikungunya?

A

AINES + ou - CI

29
Q

Qual a clínica da fase crônica da Chikungunya?

A
  • > 03 meses
  • Deformidade articular
  • > 45 anos/ mulher/ artropatia prévia
30
Q

Qual o tratamento da fase crônica da Chikungunya?

A

Hidroxicloroquina/ metotrexato

31
Q

Quais as prinicpais caracterísitcas do quadro clínico da Zika?

A
  • Febre mais branda
  • Rash pruriginoso mais frequente e incipiente
  • Conjutivite não purulenta
32
Q

Quais as principais complicações da Zika?

A
  • Microcefalia

- Sd; Guillan-Barré

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