Riskbedömning kemikalier Arbetsmoment Kända risker? Ämnen som bildas (rök, damm och dimma), vid produktion Hälsoundersökningar à besvär Tidigare mätningar av halten luftföroreningar? Olyckor eller tillbud? Tidigare åtgärder? Planerade åtgärder? Arbets- och skyddsinstruktioner för arbete med kemiska ämnen? Vad finns för att förtydliga kända risker?

Säkerhetsdatablad för de kemiska produkterna Farliga egenskaper – faroangivelser H350 – kan orsaka cancer H340 – kan orsaka genetiska defekter Åtgärder för första hjälpen Hantering och lagring Begränsning av exponeringen och personligt skydd Toxikologisk information Gällande föreskrifter

Arbetsmedicin Flashcards by Nahuel Roemkens

Försäkringskassan
- Livränta –> 100 % av lön upp till 7,5 basbelopp
- Att man betalar skatt

Vilken lag?

LAF - Lag om Arbetsskadeförsäkring

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

AFA försäkring
- Ofta också att försäkringskassan erkänner arbetsskada
- Kräver kollektivavtal

Vilken försäkring?

TFA - trygghetsförsäkring vid arbetsskada

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Arbetsgivaren ansvarar för arbetsmiljön

Grenar – systematiskt arbetsmiljöarbete
- Samverkan
- Arbetsmiljöpolicy
  - Hur man arbetar med arbetsmiljö, brandskydd, alkoholmissbruk, jämställdhet osv
- Rutiner för arbetsmiljöarbete
- Kunskap och uppgiftsfördelning
  - Risker de arbetar med osv
- Riskbedömning à åtgärd à uppföljning
- Behövs annan kompetens? –> företagshälsovården
Blad – övriga föreskrifter i Arbetsmiljö-verkets författningssamling (AFS) anger innehåll

Vad utgör roten?

Roten – Arbetsmiljölagen – grunden för arbetsmiljöarbetet
- Finns allmänna krav - principer

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur kan man arbeta med arbetsmiljöarbete?

Systematiskt arbetsmiljöarbete (SAM)

Undersökning –> vilka farliga exponeringar finns det?
Riskbedömning –> finns det risk för de som arbetar?
Åtgärd
Kontroll

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Riskgrupper

Ensamarbete
Gravida och ammande kvinnor
Minderåriga

Vad ser du för arbetsmiljörisker?

Hud – vatten, kemikalier, nickel
Luftvägar – kemikalier
- Bristfällig ventilation
- Tillblandning av kemikalier, ingen punktventilation – spridningseffekter
- Olika ämnen (inkl. väteperoxid) i hårprodukterna – framkallar irritationer och astma i luftvägar
Ögon – kemikalier
Muskler/leder – ergonomi, hårda golv
Psykosocial – hög arbetsbelastning

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Riskbedömning kemikalier

Arbetsmoment
Kända risker?
Ämnen som bildas (rök, damm och dimma), vid produktion
Hälsoundersökningar à besvär
Tidigare mätningar av halten luftföroreningar?
Olyckor eller tillbud?
Tidigare åtgärder?
Planerade åtgärder?
Arbets- och skyddsinstruktioner för arbete med kemiska ämnen?

Vad finns för att förtydliga kända risker?

Säkerhetsdatablad för de kemiska produkterna
- Farliga egenskaper – faroangivelser
  - H350 – kan orsaka cancer
  - H340 – kan orsaka genetiska defekter
- Åtgärder för första hjälpen
- Hantering och lagring
- Begränsning av exponeringen och personligt skydd
- Toxikologisk information
- Gällande föreskrifter

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Kemiska arbetsmiljörisker
Föreskrifter och råd
Märkning och riskbedömning
Ämnen med förbud eller tillståndskrav
- Grupp A – ämnen som inte får hanteras (cancerframkallande)
- Grupp B – ämnen som får hanteras efter tillstånd (cancerframkallande, sensibiliserande, reproduktionsstörande)

Vad beskrivs?

AFS (Arbetsmiljöverkets författningssamling) kemiska arbetsmiljörisker

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nivågränsvärde – 8 timmar (ej överskrida)
Kortidsgränsvärde – 15 minuter – ibland vägledande
- Vissa ämnen 5 minuter
Märkta
- B – hörselskada
- C – cancerframkallande
- H – hudupptag

Vad beskrivs?

AFS hygieniska gränsvärden i luften

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nivågränsvärde

Toppar över gränsvärdet ibland – men vi ser de inte

Vad innebär det att gränsvärden är pragmatiska?

De är inte hälsobaserade (då skulle de vara lägre)

Ekonomiska aspekter vägs in

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Mätning kan bidra med kunskap om exponeringens omfattning men även andra faktorer kan påverka
- Hygien
- Hudupptag
- Ventilation
- När, hur och vad ska man mäta
  - Rätt uppsamlings- och analysmetod
- Skyddsutrustning
- Arbetssätt
- Arbetstyngd

När behövs det mätning av nivågränsvärde för luftföroreningar?

Vissa metaller ex har krav på att det ska göras
Risk för ohälsa

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Om vi mäter upp att det finns en risk gällande luftföroreningar på arbetsplatsen, vad gör vi med informationen, dvs om risk kvarstår?

Yrkeshygieniska mätningar
Medicinska kontroller
- Skydda individ
- Skydda omgivning

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Detta kan
- Upptäcka tidiga tecken på ohälsa i arbetsmiljön (ex spirometri som ser tidiga tecken på fibros)
- Biologiska exponeringskontroller (blod, urin etc)
- Skydda särskilt känsliga individer
  - Astma ex (har svårare i dammig miljö)
- Om arbetstagaren har tillräcklig fysisk eller psykisk förmåga
  - Brandman ex
- Förebygga olycksfall – arbete med stora krav på omdöme och uppmärksamhet
Om riskbedömning visar att det är motiverat ska arbetsgivaren anordna dessa för arbetstagarna
- Liksom om kollegor fått besvär

Vad beskrivs?

Medicinska kontroller

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Bly, kadmium, kvicksilver
Fibrosframkallande damm (asbest, kvarts etc)
Allergiframkallande kemiska produkter
Mast- och stolparbete
Rök- och kemdykning
Dykeriarbete

Vad krävs vid denna typ av arbete?

Tjänsbarhetsintyg

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Vissa allergiframkallande kemiska produkter
Handintensivt arbete
Nattarbete
Vibrationer
Buller (egen förskrift)

Vad ska erbjudas vid denna typ av arbete?

Medicinska kontroller

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hur kan gången se ut gällande medicinska kontroller osv vid ex arbete med fibrosframkallande damm?

Företagsläkare – inte vårdcentral
Kan bli så att de inte får arbeta

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Nämn två saker som är viktiga att veta gällande arbete med bly?

Viktigt med halveringstiden
- Blod 1 månad
- Skelett 5-10 år!
Kronisk effekt
- Känsligast är foster
  - Neurologiska problem – lägre IQ

Vilka tre saker är viktigt vid riskbedömingen av bly?

Kvinnor < 50 år har lägre nivå för arbetsförbud > 0,5 millimol/L
Kvinnor > 50 år och män > 1,5 millimol/L

Stendamslunga
- Stenbrott, stenkrossanläggning, sandblöstring, gjuteriarbete

Vilket ämne?

Fibrosframkallande dam - kvarts

Asbest

Långa smala fibrer som hamnar långt ner i alveoler, numera förbjudet

Sjukdom och dess inkubationstid?

Mesoteliom
Lång inkubationstid – 30-50 år

Di-isocyanater (skumisolering, skummadrasser, plastråvaror)
Sjukdomar
- Astma
- Sjukdomar i ögon och luftvägar
- Hudproblem

Kallas för?

Allergiframkallande kemikalier

Arbete som innebär stor fysisk ansträngning

Ex klättring över 13 meter på arbete

Vad är den medicinska kontrollen ett led i här?

Kopplat till tjänstbarhetsintyg

Ge exempel på medicinska kontroller som inte är kopplade till tjänstbarhetsintyg

Vissa allergiframkallande produkter (epoxy)
Handintensivt arbete
- Ihållande snabba handledsrörelser mot ledens ytterläge i kombination med kraft
  - Skala potaten
Nattarbete
- Minst tre timmar av arbetspasset eller minst en tredjedel av sin årsarbetstid mellan kl. 22-06
- Kontroll av risk för hjärt/kärlsjukdomar – blodglukos, lipider, blodtryck
Vibrationer

Svängningsrörelse kring mittpunkt
- Mäts i acceleration
- Olika frekvenser – låga frekvenser kan gå genom hela arm till axel
- Stötar!
Förekommer i anläggning, byggarbete, produktion, tandläkare

Vad handlar detta om?

Vibrationer

Hur kan arbete med vibrationer regleras?

Daglig exponeringsdos med gränsvärde
Information till arbetare
Medicinska kontroller
Riskbedömning
Åtgärder

Skillnad på insatsvärde och gränsvärde ?

Insatsvärde (arbetsgivare ska göra förändringar) Gränsvärde (får inte överskridas)

Förklara bilden

* Tigersåg ex får bara användas i fem minuter * Slagborr får användas i 30 min som exempel

Nämn två symptom som kan uppkomma som vibrationsskador

* Vita fingrar/ sekundär Raynaud * Attacker – vasospasm * Ej tumme * Utbredning relaterad till exponering av vibrationen * Utlöses av kyla, fukt och vibration * Ökad köldkänslighet * Även av reumatiska sjukdomar * **Neuropati** * Domningar/stickningar/parestesi * Nedsatt känsel * Allodyni/dystesi (sockerdricka) * Försämrad finmotorik * Nedsatt handkraft * Värk * Fumlighet

* Värme och kyla * Tvåpunktsdiskrimination * Känsel (monofilament (fisklina) * Handkraft * Plockepinn i hål (fumlighet) Vad beskrivs?

* **Undersökning av händer**

**Buller** * Mäts i dB * Över 80 dB ska hörselskydd erbjudas * Över 85 ska de användas Vilka problem kan ses?

* Hörselnedsättning * Tinnitus * Ljudförvrängning * Stress * Koncentration * Ljudkänslighet * Missförstånd

På vilket sätt kan ex risken med buller ökas på av individen?

* Gravida och ammande * Buller vid låga frekvenser kan påverka hörsel hos foster, tillväxthämning, låg födelsevikt

* Förbjudna * Bly, dykeri/rökdykning/gruvarbete * Smittoämnen (rubella/toxoplasma * Rätt till omplacering * Strålning * Riskbedömning * Vibration, buller, kemiska ämnen/processer med cancerframkallande ämnen * Arbetsställning/belastning * Psykisk ohälsa/stress/hot och våld Vilka gäller detta?

Gravida

Nämn tre myndigheter som arbetar med riskbedömning

* Arbetsmiljöverket * Transportstyrelsen * Strålsäkerhetsmyndigheten

**Arbetsgivarens ansvar** * SAM * **Viktigt monitorera** * **Miljömonitorering** * Mätning av gaser, partiklar osv, relation till gränsvärden * **Biologisk monitorering** * Samband mellan lufthalter och halter i biologiska vätskor, ex blod och urin * Individuella variationer avslöjas * Personlig skyddsutrustning och fysisk aktivitet kan påverka * Nackdelar – individuell variation (kön, ålder, rökning, alkohol, diet), exponeringstoppar * **Hälsomonitorering** * PEF, spirometri, känsel etc Så hur kan arbetsgivarens åtgärder se ut?

* **Åtgärdstrappan** * Ta bort risken * Tekniska kontroller kan ex vara utsug, bygg bort till annan byggnad * Utbilda i att arbeta bättre, sprida ut exponeringen till fler personer * Personlig skyddsutrustning – ex andningsskydd

* Där sambandet med är nytt, oväntat eller sällsynt * Som drabbat många personer i en viss typ av arbete, fler än förväntat i denna typ av arbete eller på ett visst arbetsställe * Som ökar i frekvens över tid * Där sambandet kan misstänkas bero på exponering för carcinogena eller mutagena ämnen * Som är tecken på dåliga arbetsförhållanden eller bristande rutiner för arbetsanpassning eller rehabilitering Läkarens uppgift?

**Anmäla till arbetsmiljöverket**