Apto. Gastrointestinal Flashcards

entra por un lado y sale por otro. todo lo que no sea asi, malO

1
Q

signo Blumberg

A

dolor abdominal que duele mas al soltar que al comprimir

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2
Q

Signo Rovsing

A

Dolor en fosa iliaca derecha cuando se percute en la fosa iliaca izquierda

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3
Q

Dolor visceral V.S Dolor parietal(caracteristica principal)

A

dolor generalizado/difuso V.S dolor concreto/localizado

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4
Q

Punto de McBurney

A

Entre el ombligo y la pala iliaca derecha

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5
Q

define vomito

A

respuesta coordinada del aparato digestivo que frente a estimulos concretos tiene como resultado la expulsion del contenido del tubo digestivo por la boca

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6
Q

3 fases de vias eferentes del vomito

A

-Fase prodromica
-Fase digestiva/modificaciones gastrointestinales
-Fase somatomotora/musculatura respiratoria

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7
Q

3Consideraciones del vomito

A

Cronologia
volumen
Contendio

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8
Q

sindrome de Mallory-weiss

A

Laceraciones de la mucosa gastrica y rotura de vasos por vomitos repetidos

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9
Q

Sindrome de Boerhaave

A

Rotura del esofago

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10
Q

3 diverticulos segun localizacion y mec. produccion

A

localizacion–> faringoesofagicos o de Zenker, medioesofagicos y epifrenicos
mec. produccion–> de pulsion y de traccion

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11
Q

3 funciones del estomago

A

almacenamiento
trituracion
vaciamiento

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12
Q

2fases de estenosis pilorica

A

Fase lucha/compensada
Fase atonia/descompensada

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13
Q

2Fases gastroparesia y que pasa

A

Fase digestiva–> vaciamiento lento del estomago
fase interdigestiva–> formacion de bezoares

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14
Q

3 factores del sindr del dumping

A

-distension brusca
-secrecion de liquido
-Respues exagerada de pancreas e intestino

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15
Q

4 manifestaciones clinicas del dumping

A

sensacion de plenitud prospandial,sudoracion,palpitaciones y debilidad

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16
Q

2 causas del reflujo gastroesofagico

A

Alteraciones funcionales del EEI (alteraciones transitorias o permanentes) y alteraciones anatomicas (estructuras cercanas a EEI)

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17
Q

5 consecuencias de reflujo gastroesofagico

A

pirosis
esofagitis por reflujo
esofago de Barret
Broncoespasmos/tos irritativa
Sialorrea

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18
Q

2 procesos que se alteran en la disfagia orofaringea

A

Capcidad de impulsar el bolo a la hipofaringe o realizar la contraccion de la hipofaringe

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19
Q

Define acalasia

A

patalogia del esofago que se caracteriza por al destruccion del plexo nervioso(plexo Auerbach) en el EEI

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20
Q

Espasmo esofagico difuso da un aspecto esofagico de…

A

Esofago en cascanueces/sacacorchos

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21
Q

3 tipos de ondas esofagicas

A

Ondas primarias/propulsivas
ondas secundarias
ondas terciarias/no funcionantes

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22
Q

Define odinofagia

A

dolor al deglutir

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23
Q

Capas de intestino(dentro a fuera)

A

Mucosa/submucosa/muscular/serosa

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24
Q

omeprazol

A

Inhibidor de la bomba de p+

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25
Q

Misoprostol(acidez gastrica)

A

Analogo de PEG con efecto citoprotector

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26
Q

Neostigmina(estreñimiento)

A

inhibidor de la enzima Ach-esterasa por lo que actua produciendo efecto de Analogo del receptor M1=aumento de contraccion/motilidad intestinal

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27
Q

Domperidona(antiemetico)

A

Antagonista RtorD2=aumenta contraccion/motilidad intestinal(evitala inhibicion de la dopamina)

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28
Q

Doxilamina(antiemetico)

A

Antagonista H1=antiemetico

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29
Q

Ondasetron(antiemetico)

A

No benzamida–>Antagonista 5-HT3=antiemetico

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30
Q

Codeina(antidiarreico)

A

Inhibidor de la motilidad- opioide

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31
Q

Octretroido(antidiarreico)

A

Inhiben secreciones gastriacas

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32
Q

Macrogol

A

Laxante osmotico

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33
Q

Bisacodilo(estreñimiento)

A

derivado de difenilmetano- estimulantes por contacto-irritante

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34
Q

7Componentes de jugo gastrico

A

Agua, HCl,pesina, Factor Intrinseco, moco , HCO3- y PG

35
Q

Que celulas secretan la somatostatina?

A

Celulas D

36
Q

3 fases del control de las secreciones gastricas

A

Fase cefalica (ach viaja por el vago)
Fase gastrica (gastrina)
Fase intestinal (Aa-activan y secretina-inhiben)

37
Q

5 Causas hiperclorhidria

A

aumento de sustancias activadoras o disminucion de las inhibidoras:
-aumento liberacion ach
-aumento concentracion gastrina
-aumento concentracion de histamina
-aumento concentracion Ca2+
-disminucion de factores inhibidores

38
Q

Donde aparecen las ulceras pepticas de tipo I y de tipo II

A

tipo I:cardias, fundus y cuerpo gastrico
tipo II:prepiloro y duodeno

39
Q

3 mecanismos de la disminucion de la mucosa gastrica

A

-alteracion global de la mucosa
-ausencia de estimulos especificos
-presencia de factores inhibidores

40
Q

Define diarrea

A

aumento de contenido de agua en heces o aumento de volumen, fluidez, frecuencia en las deposicones

41
Q

4 tipos de diarreas

A

osmotica, secretora, motora y exudativa

42
Q

formula del caluclo del hiato osmolal fecla (diarrea osmotica)

A

HOF= 290-2(Na+K+)

43
Q

4 causas de diarrea exudativa

A

infecciosas/inflamatorias/isquemicas/neoplasicas

44
Q

3 estimulos para la liberacion de HCl

A

Histamina
gastrina
Ach

45
Q

de que depende la aparicion de ulceras en una localizacion del transito u otra?

A

del desquilibrio de factores agresivos V.s defensivos:
-si aumentan los factores agresivos–> ulcera duodenal
-si disminuyen los factores defensivos –> ulcera gastrica

46
Q

diferencia entre gastritis cronica autoinmune y grastritis con metaplasia intestinal

A

gastritis cornica autoinmune–> infiltracion inflamatoria
gastritis con metaplasia intestinal–> celulas goblets en mucosa gastrica

47
Q

en una infeccion por helycobater pylori puede haber tanto hiperclorhidria como hipoclorhidria. de que depende una u otra?

A

la localizacion:
-hiperclorhidria–> afecta al antro (produce ulcera duodenal
-hipoclorhidria–> afecta al fundus y al cuerpo (produce ulcer gastrica)

48
Q

define estreñimiento

A

retraso en la emision de las heces . se manifiestan como escasas, duras o dificiles de expulsar

49
Q

5 mecanismos del estreñimiento

A

-obstruccion mecanica
-hipomotilidad por defecto de contracciones propulsivas
-hipermotilidad por exceso de contracciones segmentarias
-obstruccion funcional de la funcion anorrectal
-debilidad diafragmatica y de la musculatura abdominal

50
Q

2 Causas del ileo (y explicar que hay dentro de cada una)

A

mecanica: simple (intraluminal, parietal o extraparietal) o estrangulacion (hernia, volvulo e invaginacion)
funcional: espastico o paralitico (refleja o metabolica)

51
Q

3 sintomas comunes a cualquier sindr de maladigestion o malabsorcion

A

Diarrea cronica, esteatorrea y astenia

52
Q

4 causas de maladigestion por deficiencia de sales biliares en intestino

A

-diminucion de produccion
-colestasis
-desactivacion
-alteracion de su reabsorcion en ileon terminal

53
Q

3 causas del sobrecrecimiento bacteriano

A

(alteracion de acidez gastrica o motilidad)
-alteracion acidez gastrica
-alteracion motilidad intestinal
-alteracion estructuras ID

54
Q

Marcador que actua como Gold Standard en la Diarrea Colorreica

A

75Se-HCAT

55
Q

niveles de b12 y ac.folico en sobrecrecimiento bacteriano

A

b12 bajo y ac. folico alto

56
Q

2 consecuencias de presencia de nutrientes en la luz intestinal (sin absorber)

A

diarrea e hiperoxaluria

57
Q

4 Consecuencias generales de la diarrea

A

-deshidratacion
-alt. hidroelectroliticas
-altr acido-base
-otras

58
Q

clasificacion de diarrea segun (5)

A

-temporalidad: aguda v.s cronica
-volumen deposicion: afectacion ID v.s IG
-Datos de organicidad: organica v.s funcional
-caracteristicas de deposicion: acuosa, inflamatoria o esteatorreica
-osmolalidad y electrolitos: osmotica v.s secretora

59
Q

6 diferencias entre diarrea organica v.s diarrea funcional

A

-manifestacion
-diurna y nocturna
-perdida de peso
-productos patologicos
-estado general
- equilibrio bioquimico

60
Q

2 enfermedades de Enfermedad Inflamatoria Intestinal (pista : diarrea exudativa)

A

Enfermedad de Crohn y Colitis ulcerosa

61
Q

3 criterios de diagnostico clinico de Sindr. Intestino irritable

A

-Dolor abdominal recurrente con inicio al menos 6 mese antes de diagnostico
-cumoplir 2 de 3: dolor al defecar, cambios en frecuencia de heces y cambios en consistencia
-ausencia de lesion organica

62
Q

3 manifestaciones clinica de Sindr. Intestino Irritable

A

diarrea
estreñimiento
diarrea+estreñimiento

63
Q

diferencia fundamental entre diarrea osmotica y diarrea secretora

A

diarera osmotica cesa con el ayuno
la diarrea secretora NO cesa con el ayuno

64
Q

4 fases de absorcion de nutrientes

A

-digestion intraluminal
-absorcion mucosa
-sistema sanguineo
-sistema linfatico

65
Q

3 elementos(2organos+1enzima) afectados en trastorno 1º digestion

A

estomago
pancreas
sales biliares

66
Q

causa de diarrea colorreica

A

malabsorcion de sales biliares

67
Q

5 causas de trastorno 1º absorcion

A

-disminucion de la superficie de absorcion
-lesion pared intestinal
-alteracion transporte mucosas
-alteracion cardiovascular
-obstruccion vasos linfaticos

68
Q

4 patrones de dolor abdominal(dolorque…)

A

dolor extraordinario–> alcanza maximo en minutos
dolor colico/intemritente
dolor que se distiende y cede solo
dolor que se va haciendo progresivamente mas intenso

69
Q

define sindrome de irritacion peritoneal aguda

A

inflamacion aguda del peritoneo parietal y visceral, localizado o generalizado

70
Q

3 mecanismos de hemorragia digestiva

A

lesion extrinseca de la pared de los vasos
anomalia vascular intrinseca
diatesis hemorragica

71
Q

causas mas frecuentes de hemorragias digestivas en los hemorragias digestivas altas y bajas

A

altas–>ulceras pepticas gastricas/duodenales
bajas–>diverticulosis

72
Q

causa principal de pancreatitis

A

liatisis biliar

73
Q

sindrome de sjögren

A

trastorno autoinmune en el cual se destruyen las glamdulas productoras de saliva y lagrimas

74
Q

2 causas de estenosis pilorica: en niños y en adultos

A

niños–> hipertrofia congenita
adultos–> ulcus duodenal por: contraccionsostenida, edemas y cicatrizacion

75
Q

procedimiento prueba C13-UREA , resultados y porque da +

A

1.soplar en bolsa azul
2. comer preparado
3. soplar en bolsa roja
4. medir resultados
si es<3,5–> no bacteria
si es >3,5–> bacteria
la h.pylori tiene una enzima llamada ureasa que descompone el compuesto ingerido y hace que aumenten los valores de CO2 en espiracion

76
Q

4 situaciones de falsos + en pruba de D-Xilosa

A

ancianos
personas con mala funcion renal
sobrecrecimiento bacteriano
infecciones parasitarias

77
Q

Para que sirve la prubea D-xilosa

A

para evaluar la abosorcion/digestion

78
Q

tincion para el analisis cualitativo de grasa en heces

A

tincion de Sudan III

79
Q

2 metodos para el analisis cuantitativo de grasa en heces

A

-metodo de Van Kamer
-espectroscopiade refelctancia a infrarrojos

80
Q

descripcion del dolor de una pancreatitis aguda

A

“dolor abdominal intenso en cinturon o en barra”

81
Q

define diverticulos

A

bolsas de la capa mucosa formnadas por la debilitacion de la musculatura intestinal

82
Q

6 consideraciones/caracteristicas de pancreatitis aguda intersticial vs necrotizante

A

-irrigacion mantenida
-edema
-necrosis
-afectacion peripancreatica
-reaccion inflamatoria
-complicacion a distancia

83
Q

3 criterios pancreatitis aguda

A

-dolor y exploracion fisica
-niveles amilasa y/o lipasa 2 o 3 veces por encima de lo normal
-imagen radiologica