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2605 - Santé Mentale > APSIC 5 - TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ + TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES ET DE LA GESTION D’ALIMENTS > Flashcards

APSIC 5 - TROUBLES DE LA PERSONNALITÉ + TROUBLES DES CONDUITES ALIMENTAIRES ET DE LA GESTION D’ALIMENTS Flashcards

1
Q

Combien existe-t-il de groupe de trouble de la personnalité?
Quels sont-ils?

A

4 groupes

  1. Trouble de la personnalité de groupe A
  2. Trouble de la personnalité de groupe B
  3. Trouble de la personnalité de groupe C
  4. Trouble de la personnalité non spécifié
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Q

Quels troubles comprend le groupe de trouble de personnalité A?

A

Trouble bizarre ou excentrique

  • paranoïque
  • schizoïde
  • schizotypique
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Q

Quels troubles comprend le groupe de trouble de personnalité B?

A

Cpts dramatiques, mode de vie à caractère théâtral.

  • antisociale
  • limite
  • histrionique
  • narcissique
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4
Q

Quels troubles comprend le groupe de trouble de personnalité C?

A

anxieux craintif

  • évitante
  • dépendante
  • obsessionnelle compulsive
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5
Q

Selon la théorie freudienne, quelles sont les 5 étapes du développement psychosexuel?

A
  1. oral
  2. anal
  3. phallique
  4. latence
  5. génital
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6
Q

Selon la théorie freudienne, quelles sont les troubles associés aux différents stades?

A

Oral : paranoïaque, limite, histrionique
Anal : Antisociale, limite, histrionique, dépendante
Phallique : antisociale, limite, histrionique, narcissique
Latent: limite, Obsessionnel-Compulsive
Génital : NA

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7
Q

Quels sont les stades de Mahler avec la relation d’objet?

A
  1. différenciation
  2. essais
  3. rapprochement
  4. permanence de l’objet
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8
Q

Quelles sont les 2 tâches que l’égo précoce doit accomplir selon Kernberg

A
  1. se distinguer des autres, formuler des sentiments sains au sujet du moi et à s’identifier à l’autre
  2. intégrer les images de soi «bonnes » et « mauvaises » ainsi que des images d’objet « positives » et « négatives »
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9
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité paranoïaque?

A

Attitude générale de méfiance, déforme la réalité et demeure constamment sur ses gardes

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10
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité schizoïde?

A

Manque de confiance envers les autres et montre une incapacité à établir des liens interpersonnels. Elle ressent rarement des émotions et a donc de la difficulté à exprimer sa colère et manifeste des réactions passives en cas de crises.

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11
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité schizothypique ?

A

Comportement apathique et distant. Interprétation de façon erronée les événements externes qui croient que ceci se rapporte à elle. Croit qu’il a des pouvoirs sur les autres

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12
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité antisociale ?

A

Propension à l’illégalité ainsi qu’à l’exploitation et à la manipulation des autres, elle est incapable d’avoir un fonctionnement sociable acceptable et peut notamment éprouver des problèmes à satisfaire les besoins essentiels de ses enfants.

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13
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité limite ?

A

La personne a de la difficulté à être seule ou ressent souvent un sentiment d’abandon qui peut provoquer une colère inappropriée.
Tout est tout noir ou tout blanc

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14
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité histrionique

A

Flamboyante et superficielle elle peut porter une grande attention à son apparence physique et chercher une satisfaction immédiate de ses demandes.
Dépendance à l’estime que lui porte les autres elle peut utiliser des gestes suicidaires et des menaces lorsqu’elle se sent abandonnée

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15
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité narcissique ?

A

La personne manque d’humilité et croit avoir une valeur démesurée. Elle exploite les autres et se sent au-dessus d’eux.

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16
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité évitante

A

Se caractérise par une timidité excessive, la peur de la critique, de la désapprobation et du rejet. Les personnes sont donc souvent très solitaires malgré qu’elles désirent la présence des autres.

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17
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité dépendante ?

A

Se caractérise par un désir excessif qu’on s’occupe d’elle, ce qui fait qu’elle se place souvent en position de soumission devant les autres.

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18
Q

Qu’est-ce qu’un trouble de personnalité obsessionnelle compulsive ?

A

Se caractérise par une personne très rigide et qui a de la difficulté à se détendre. Elle démontre une autocritique très importante et manifeste une incapacité à se pardonner ses propres erreurs.

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19
Q

Quelle est la raison d’hospitalisation la plus fréquente des TPL

A

cpt d’automutilation et idées suicidaire

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20
Q

Est-ce pertinent d’utiliser des méthodes coercitive auprès d’un TPL?

A

non, ce n’est pas une méthode adéquate a utiliser avec cette population

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21
Q

Comment communiquer avec un TPL ?

A
  • se soucier du confort du client et de sa compréhension durant la séance
  • ne pas utiliser de termes complexes ni les expliquer pour éviter que le client se croie incapable de participer à la séance
  • Éviter les concepts complexes ou les expliquer clairement
  • utiliser un ton similaire à celui d’une interaction sociale
  • Éviter de parler de soi, demeurer authentique
  • Demeurer actif dans l’échange et limiter les longs silences.
  • éviter les interprétation
  • rassurer le client
  • éviter les jeux de pouvoir et les menace
  • utiliser l’humour
  • Ne pas dramatiser ni minimiser la situation
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22
Q

Qu’est-ce que la TCD - théorie comportemental dialectique?

A

Thérapie qui utilise le dialogue pour aider le client à retravailler ses réactions destructrices en situation de crise.
Basée sur TCC + pleine conscience.

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23
Q

Qu’est-ce que sont les troubles de conduite alimentaire (7)?

A 
Pica
Mérycisme 
Restriction ou évitement de l'ingestion 
Anorexie mentale  (AM)
Boulimie
Accès hyperphagiques 
Autres troubles non spécifié
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24
Q

Quels sont les facteurs socioculturels du trouble d’alimentation ?

A

Changement des rôles sociaux féminins et exigences familiales
Industrie de la mode et idéaux corporels
Stress lié aux exigence développementales de l’adolescence

25
Q

Quels sont les facteurs biologiques du trouble d’alimentation?

A

Antécédents familiaux de troubles des conduites alimentaires et de l’ingestion d’aliment
Prédisposition génétique
Dérèglement neurobiologique prémorbide

26
Q

Quels sont les facteurs psychologiques du trouble d’alimentation ?

A 
Faible estime de soi 
Perfectionnisme
Immaturité émotionnelle
Déficiences intéroceptives
Sentiment d'inefficacité 
Besoin de conformité aux règles 
Évitement des conflits
27
Q

Quels sont les facteurs familiaux du trouble de l’alimentation?

A

Enchevêtrement des rôles et faible habiletés en résolution de conflits
Accent mis sur la performance et la réussite
Cpts alimentaire familiaux
Questions de séparation et d’individuation conflictuelles
Possibilité d’alcoolisme ou violence physique ou sexuelle

28
Q

Est-ce que le jeûne extrême peut occasionner des trouble métaboliques?

A

Oui, il réduit l’appétit et retarde la vidange gastrique

29
Q

Quel élément n’est pas réversible lors de la réalimentation d’un trouble alimentaire?

A

la perte de densité osseuses.

30
Q

Quel chromosome est relié à l’AM?

A

Chromosome 1

31
Q

Quel chromosome est relié à la boulimie ?

A

Chromosome 10

32
Q

Qu’est-ce que le cercle vicieux de la minceur?

A

la personne se met au régime perdre du poids se sent mieux continue son régime et perd encore du poids = sentiment de maîtrise de soi et d’accomplissement.

33
Q

L’accès hyperphagique représente quoi?

A

Un sentiment de honte et de culpabilité ainsi qu’une panique dû à la perte de la maîtrise de soi et au gain de poids possible.

34
Q

Qu’est-ce que le PICA (t. alimentaire)?

A

Ingestion répétée le substances non nutritives et non comestibles pendant une période d’au moins un mois.

35
Q

Qu’est-ce que le Mérycisme (t. alimentaire)?

A

régurgitation répétée de nourriture pendant une période d’au moins un mois, la régurgitation survient plusieurs fois par semaine ou quotidiennement.

36
Q

Qu’est-ce que la restriction ou l’évitement d’ingestion d’aliments ?

A

Incapacité persistante à atteindre les besoins nutritionnels ou énergétique appropriée

37
Q

Quelles sont les symptômes de diagnostic d’un trouble aliment de restriction ou d’évitement d’ingestion d’aliments?

A
  • perte de poids
  • déficit nutritionnel significatif
  • nécessité d’une nutrition entérale par sonde ou de suppléments alimentaires. oraux
  • Altération nette du fonctionnement psychosocial
38
Q

Quelle est la distinction entre AM et restriction ou évitement d’ingestion d’aliment?

A

les personnes ne présentent pas de crainte intense de prendre du poids, une perception altérée de leur poids ou de leur forme corporelle.

39
Q

Qu’est-ce que l’AM (t. alimentaire)?

A

peur intense de prendre du poids ou de devenir gros et une perturbation de l’image corporelle entraîne une restriction alimentaire ou des comportements persistants qui empêche la prise de poids ou qui contribue à la perte de poids (activité physique excessive, vomissements provoqués, comportement purgatif …)

40
Q

Quel est l’IMC d’une personne atteinte d’AM?

A

<17kg/m2

41
Q

Qu’est-ce que la boulimie?

A

Se caractérise par la survenue récurrente d’accès hyperphagique (crise de gloutonnerie), des comportements compensatoires inappropriés et récurrents pour éviter la prise de poids, une estime de soi influencée de manière excessive par le poids et la forme corporelle

42
Q

Distinction entre AM et boulimie?

A

réussite dans la capacité de la personne de maintenir son poids dans les limites de la normale ou au-dessus

43
Q

À quoi correspond un accès hyperphagique?

A

est une quantité anormale d’aliments absorbés à l’intérieur d’une courte période de temps, avec un sentiment de perte de contrôle sur ce que la personne manger sur la quantité qu’elle ingère.

44
Q

Qu’est-ce que le trouble d’accès hyperphagique?

A

caractérisé par des crises de gloutonnerie fréquentes soit l’absorption dans un court laps de temps une très grande quantité de nourriture accompagnée d’un sentiment de perte de contrôle.

45
Q

Quelle est la distinction entre trouble d’accès hyperphagique et boulime ?

A

les personnes présentes pas de comportements compensatoires inappropriés et ne suis pas de régime alimentaire intensif ou prolongée pour contrôler son poids ou améliorer la forme de son corps MAIS grande détresse durant les accès hyperphagique + dégoût d’elle-meme et culpabilité par la suite.

46
Q

Quels sont les symptômes physiques de l’AM?

A 
IMC < 17 
Aménorrhée
Frilosité 
Léthargie un excès d'énergie 
Bradycardie
Hypothermie
Déséquillibre liquidien et électrolytique en raison d'un apport insuffisant en nutriment
Cachexie
Lanugo
Constipation
Hypotension
Retard possible de la puberté et de la croissance 
Pétéchie surtout au extrémités 
Coloration jaune de la peau 
Érosion de l'émail des dents
Callosités sur la face dorsale de la main (Signes de Russel)
47
Q

Quels sont les symptômes cptaux de l’AM?

A

Privation volontaire de nourriture
Rituels ou cpts compulsifs concernant l’alimentation ou la perte de poids
Recours aux vomissement provoqué, aux laxatifs ou aux diurétiques ou la pratique excessive d’exercices
port de vêtements amples ou de couches inappropriées de vêtements, ou affichage exagéré de la maigreur

48
Q

Quels sont les symptômes psychologiques de l’AM?

A

Déni de la gravité de la perte de poids et de la faim
Perturbation de l’image corporelle
Peur intense et irrationnelle d’engraisser qui ne diminue pas avec la perte de poids
Efforts constants pour avoir un corps parfait
Anxiété relative à la prise de repas
Conception de soi excessivement influencée par la forme du corps et le poids
Préoccupation relative aux aliments, à la cuisine, à l’information nutritionnelle et à l’alimentation des autres
Développement psychosexuel retardé et manque d’intérêt approprié pour son âge envers la sexualité et les relations interpersonnelles

49
Q

Quels sont les symptômes physiques de la boulimie?

A

Déséquilibres liquidiens et électrolytiques dus aux purgatifs

  • Hypokaliémie
  • Alcalose
  • Déshydratation
  • Oedème idiopathique

Problèmes CV

  • Hypotension
  • Arythmies cardiaques
  • Cardiomyopathie

Troubles endocriniens

  • Hypoglycémie
  • Dysfonctionnement menstruel possible

Problèmes GI

  • Constipation et diarhée
  • Gastroparésie
  • Reflux oesophagien
  • Oesophagite
  • Syndrome de Mallory-Weiss
  • Érosion de l’émail dentaire
  • Hypertrophie des glandes parotides
50
Q

Quels sont les symptômes cptaux de la boulimie?

A

Épisodes récurrents d’accès hyperphagiques
Utilisation des moyens purgatifs pour compenser les accès hyperphagiques tels que des vomissements provoqués, des laxatifs, des diurétiques, des comprimés amaigrissants, de l’ipéca ou des lavements, exercices excessifs, période de jeûne

51
Q

Quels sont les symptômes psychologiques de la boulimie?

A

Perturbation de l’image corporelle
Préoccupation excessives persistante envers le poids, la forme et les proportions du corps
Labilité de l’humeur et irritabilité
Conception de soi dépendante du poids et de la forme du corps
Discrétion et honte liées aux accès hyperphagiques et à la purge

52
Q

À quel niveau d’IMC et de perte de poids est ce que la surveillance médicale étroite est nécessaire?

A

< 14 IMC et perte de plus de 30% du poids normal

53
Q

Qu’est-ce que le syndrome de réalimentation?

A

C’est un risque lié au ralentissement du métabolisme qui peut perturber le fonctionnement de certains organes vitaux et mettre la vie de la cliente en danger.

54
Q

Existe-t-il un médicament efficace pour traiter l’AM?

A

Non, il y aura de la médication pour traiter les symptômes et les effets secondaire de l’AM sur la personne

55
Q

Pourquoi est-ce que l’ISRS est utilisée pour traiter la boulimie?

A

Souvent pour traiter le trouble dépressif concomitant

56
Q

Pourquoi est-ce que l’antipsychotiques de 2e génération est utilisée pour les troubles alimentaires?

A

Pour tolérer l’agitation extrême due au gain de poids et des cpts obsessionnels compulsifs

57
Q

Par quels éléments est-ce que la dépendance au laxatifs peut être traité dans un trouble alimentaire?

A

Émollient fécaux, son, fibres, liquide et réduction progressive des laxatifs

58
Q

Qu’est-ce que comprend les tâches de l’éducation et l’orientation nutritionnelle ?

A
  • calcul du poids idéal à l’aide du métabolisme basal et d’autres méthodes
  • planification d’un programme de réalimentation
  • planification des repas

2605 - Santé Mentale (7 decks)

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