APSIC 4 - TROUBLES ANXIEUX, TROUBLES OBSESSIONNELS-COMPULSIFS ET TROUBLES LIÉS À UNE SUBSTANCE Flashcards
Que comprennent les troubles anxieux?
- Trouble d’anxiété de séparation
- phobies spécifiques
- trouble d’anxiété sociale
- trouble panique
- agoraphobie
- TAG
Est-ce que l’attaque de panique peut seulement être engendrée par un trouble panique ?
Non, l’attaque de panique peut se retrouver dans n’importe quel trouble anxieux
Le trouble obsessionnel-compulsif répond à?
un sentiment d’anxiété
Qu’est-ce qu’une obsession?
c’est une pensée intrusive, qui augmente l’anxiété
Qu’est-ce qu’une compulsion?
C’est la réponse en un cpt de l’augmentation de l’anxiété causé par l’obsession
Qu’est-ce que l’anxiété?
sentiment diffus et subjectif de malaise sans objet identifiable (que la menace soit réelle ou non)
Quelles sont les 3 réactions possible à l’anxiété?
Fuite
Lutte
Figer
(en anglais c’est les 3F : flight, freeze, fight)
Qu’est-ce que le stress?
l’ensemble des perturbations biologiques et psychologiques provoquées par une agression quelconque sur l’organisme il s’agit de la réponse physiologique de la personne à un stimulus qui nécessite une adaptation (presqu’immédiate)
Qu’est-ce que la peur?
réponse émotionnelle à une menace imminente qu’elle soit réelle ou perçue
Quels sont les mécanismes d’adaptation immatures?
projection refoulement clivage déni dépreciation déplacement dissociation
Quels sont les mécanismes d’adaptation élevés?
Humour
Sublimation
Répression
Quels sont les stades d’anxiété?
- légère
- modérée : sv légèrement élevé, tension/excitation, alerte, énergie
- grave : rx lutte/fuite, SNA activé, attention sélective, hypervigilence, hypersensibilité / sentiment de menace
- panique : relâchement du SNS, impuissance, désorganisation
Quelles sont les typologies des rx anxieuses?
- situationnelle
- diathèse anxieuse
- anxiété chronique
- anxiété diffuse
Quelle hrm est responsable de la réaction des 3 F?
épinéphrine, relié a médullosurrénale
Quel système est relié à la réaction des 3 F
système nerveux autonome –> sympathique (SNAs)
Quelles sont les structures associées à la peur ?
Amygdale et Hippocampe
Hint :
Peur = AH
Qu’est-ce que serait l’anxiété selon la théorie psychodynamique? FREUD
L’anxiété serait un avertissement destiné à l’égo. Cela signal un danger en raison d’une menace intérieure ou extérieure
Quelles sont les types d’anxiété de freud?
- angoisse réelle
- angoisse morale
- angoisse névrotique
La théorie cptale définie l’anxiété comme étant?
la généralisation d’un expériences passées traumatisantes par conditionnement
Autrement dit l’anxiété apparaît quand une personne se heurtent à un signal qui lui rappelle un événement douloureux ou redouté.
Quel est l’objectif du TCC avec un patient souffrant de trouble anxieux
Cerner les penser et les remplacer, car
fondements principaux :
1. les pensées influent sur les émotions et les comportements
2. les pensées peuvent être évaluées et remises en question
3. les changements comportementaux désirés peuvent découler d’une modification cognitive
Quel est le plus fréquent trouble anxieux?
Trouble social
Qu’est-ce que l’agoraphobie?
manifeste quand une personne ressent une peur envahissante des endroits d’où elle ne pourrait pas s’échapper au besoin
++ femmes
Quels sont les symptômes d’une attaque de panique ?
la tachycardie, des tremblement, des vertiges, des palpitations, des étourdissements, de la dyspnée et un sentiment de mort imminent
Est-ce que l’attaque de panique est un trouble mental?
pas en soi, mais fait souvent partie d’un trouble anxieux
Qu’est-ce que le trouble panique
crainte persistante de subir une nouvelle attaque et cette crainte est suffisamment grande pour que la personne modifie ses habitudes et ses comportements dans le but de prévenir une nouvelle attaque
Quels sont les lieux les plus communs pour l’agoraphobie?
- Transport public
- espace ouvert
- endroit clos
- les foules
- les files d’attente
- le fait de se retrouver seul à l’extérieur de la maison
Est-ce que la présence d’un proche peut aider une personne agoraphobe à affronter les situations stressante?
oui, parfois des situations ne peuvent être évitées et cela leur offre un sentiment de sécurité
Quelles sont les catégorie et réponses physiques de phobies spécifique? (4 catégories, 2 types de réponses physiques)
- Animal (attaque de panique)
- environnemental (attaque de panique)
- situationnel (attaque de panique)
- sang/injection/blessure (choc vagal)
Quand est-ce que le diagnostic d’anxiété généralisé survient?
survient quand une personne ressent une anxiété importante et une inquiétude excessive qui se manifeste presque chaque jour pendant une période de 6 mois ou plus
Est-ce que le TAG impact sur le fonctionnement des AVQ?
oui, la personne aura de nombreuses préoccupations au sujet de plusieurs aspect de sa vie qui seront suffisamment important pour perturber son fonctionnement dans différentes sphères
Quels sont les symptômes diagnostics d’un TAG et combien la personne doit-elle en avoir pour avoir le diagnostic ?
- agitation ou sensation d’être survolté ou à bout
- Fatigabilité
- de la difficulté à se concentrer ou des trous de mémoire
- une irritabilité
- de la tension musculaire
- une perturbation du sommeil
Elle doit avoir au moins 3 des symptômes suivants
Qu’est-ce que la dysmorphophobie?
Obsession d’une dysmorphie corporelle
Qu’est-ce que le trouble de thésaurisation pathologique (Syllogomanie)?
Caractérisée par la difficulté à se départir d’objets même ceux qui n’ont aucune valeur. Il y a grande détresse pouvant même aller jusqu’à une attaque de panique lorsqu’elles doivent s’en départir.
Qu’est-ce que la trichotillomanie?
Habitude d’arracher leurs cheveux ou leur poils
Qu’est-ce que la dermatillomanie?
Se caractérise par des comportements durant lequel la personne s’écorche la peau à l’aide de divers moyens
VRAI ou FAUX? la rémission est plus longue chez les personnes atteintes de troubles dépressifs que de troubles anxieux?
Faux.
Quels outils peuvent être utilisés pour évaluer l’anxiété?
Échelle d’appréciation de l’anxiété d’hamilton, l’inventaire d’anxiété de Beck, ou la Yale-Brown obsessive compulsive scale
Quand est-ce que l’on a recours à l’hospitalisation pour une personne anxieuse?
L’hospitalisation dans des unités de courte durée et surtout envisagée pour des clients qui représente un danger pour eux-mêmes ou pour les autres.
Quelles approches psychothérapeutiques est-ce que l’infirmière peut utiliser auprès d’une personne anxieuse?
le journal de penser révisé
le thermomètre de la certitude.
Quelles sont les 2 classes de médicaments principalement utilisés dans les troubles anxieux?
- antidépresseur (1re intention)
2. benzodiazépine (2e intention+courte durée)
Lorsqu’un client est atteint de phobie, quel type de thérapie est la plus appropriée?
thérapie par exposition
Est-ce que la psychothérapie combinée à la pharmaco permet d’améliorer les pronostic de trouble anxieux?
non, ce n’est pas plus efficace, qu’une approche à la fois. Mais une utilisatin séquentielle de pharmaco et psycho réduirait les risques de rechute
Le choix du mode de traitement du trouble anxieux dépend de plusieurs facteurs :
- préférences clients
- motivation à l’égard du traitement
- sa capacité à s’investir activement dans celui-ci
- la gravité du trouble
- les capacités du thérapeute
- son expérience relative au traitement envisagé
- la réponse du client au traitement antérieur
- la présence de comorbide
Qu’est-ce que le thermomètre de la certutide?
outil simple et rapide qui permet de mesurer l’efficacité de l’intervention s’utilise de manière semblable que les échelles de la douleur
Qu’est-ce que le journal des pensées réalisé?
outil qui vise à faire prendre conscience au client à quel point ces pensées peuvent générer de l’anxiété chez lui puis à l’amener à voir comment il peut les modifier afin qu’elle soit plus réaliste et qu’elle génère moins d’anxiété.
Quelles sont les principales substances impliquée dans un TLU (trouble liés à une substance / trouble de l’usage)
psychotrope, Stéroides, Perturbateur du SNC, Stimulants du SNC, Dépresseur du SNC : alcool, benzo, opiacés, GHB, substances volatile et
Que comprennent les psychotropes?
antidépresseur, antipsychotique et stabilisateurs de l’humeur
Que comprennent les stéroides?
androgènes et anabolisants