APSIC 4 - TROUBLES ANXIEUX, TROUBLES OBSESSIONNELS-COMPULSIFS ET TROUBLES LIÉS À UNE SUBSTANCE Flashcards
Que comprennent les troubles anxieux?
- Trouble d’anxiété de séparation
- phobies spécifiques
- trouble d’anxiété sociale
- trouble panique
- agoraphobie
- TAG
Est-ce que l’attaque de panique peut seulement être engendrée par un trouble panique ?
Non, l’attaque de panique peut se retrouver dans n’importe quel trouble anxieux
Le trouble obsessionnel-compulsif répond à?
un sentiment d’anxiété
Qu’est-ce qu’une obsession?
c’est une pensée intrusive, qui augmente l’anxiété
Qu’est-ce qu’une compulsion?
C’est la réponse en un cpt de l’augmentation de l’anxiété causé par l’obsession
Qu’est-ce que l’anxiété?
sentiment diffus et subjectif de malaise sans objet identifiable (que la menace soit réelle ou non)
Quelles sont les 3 réactions possible à l’anxiété?
Fuite
Lutte
Figer
(en anglais c’est les 3F : flight, freeze, fight)
Qu’est-ce que le stress?
l’ensemble des perturbations biologiques et psychologiques provoquées par une agression quelconque sur l’organisme il s’agit de la réponse physiologique de la personne à un stimulus qui nécessite une adaptation (presqu’immédiate)
Qu’est-ce que la peur?
réponse émotionnelle à une menace imminente qu’elle soit réelle ou perçue
Quels sont les mécanismes d’adaptation immatures?
projection refoulement clivage déni dépreciation déplacement dissociation
Quels sont les mécanismes d’adaptation élevés?
Humour
Sublimation
Répression
Quels sont les stades d’anxiété?
- légère
- modérée : sv légèrement élevé, tension/excitation, alerte, énergie
- grave : rx lutte/fuite, SNA activé, attention sélective, hypervigilence, hypersensibilité / sentiment de menace
- panique : relâchement du SNS, impuissance, désorganisation
Quelles sont les typologies des rx anxieuses?
- situationnelle
- diathèse anxieuse
- anxiété chronique
- anxiété diffuse
Quelle hrm est responsable de la réaction des 3 F?
épinéphrine, relié a médullosurrénale
Quel système est relié à la réaction des 3 F
système nerveux autonome –> sympathique (SNAs)
Quelles sont les structures associées à la peur ?
Amygdale et Hippocampe
Hint :
Peur = AH
Qu’est-ce que serait l’anxiété selon la théorie psychodynamique? FREUD
L’anxiété serait un avertissement destiné à l’égo. Cela signal un danger en raison d’une menace intérieure ou extérieure
Quelles sont les types d’anxiété de freud?
- angoisse réelle
- angoisse morale
- angoisse névrotique
La théorie cptale définie l’anxiété comme étant?
la généralisation d’un expériences passées traumatisantes par conditionnement
Autrement dit l’anxiété apparaît quand une personne se heurtent à un signal qui lui rappelle un événement douloureux ou redouté.
Quel est l’objectif du TCC avec un patient souffrant de trouble anxieux
Cerner les penser et les remplacer, car
fondements principaux :
1. les pensées influent sur les émotions et les comportements
2. les pensées peuvent être évaluées et remises en question
3. les changements comportementaux désirés peuvent découler d’une modification cognitive
Quel est le plus fréquent trouble anxieux?
Trouble social
Qu’est-ce que l’agoraphobie?
manifeste quand une personne ressent une peur envahissante des endroits d’où elle ne pourrait pas s’échapper au besoin
++ femmes
Quels sont les symptômes d’une attaque de panique ?
la tachycardie, des tremblement, des vertiges, des palpitations, des étourdissements, de la dyspnée et un sentiment de mort imminent
Est-ce que l’attaque de panique est un trouble mental?
pas en soi, mais fait souvent partie d’un trouble anxieux
Qu’est-ce que le trouble panique
crainte persistante de subir une nouvelle attaque et cette crainte est suffisamment grande pour que la personne modifie ses habitudes et ses comportements dans le but de prévenir une nouvelle attaque
Quels sont les lieux les plus communs pour l’agoraphobie?
- Transport public
- espace ouvert
- endroit clos
- les foules
- les files d’attente
- le fait de se retrouver seul à l’extérieur de la maison
Est-ce que la présence d’un proche peut aider une personne agoraphobe à affronter les situations stressante?
oui, parfois des situations ne peuvent être évitées et cela leur offre un sentiment de sécurité
Quelles sont les catégorie et réponses physiques de phobies spécifique? (4 catégories, 2 types de réponses physiques)
- Animal (attaque de panique)
- environnemental (attaque de panique)
- situationnel (attaque de panique)
- sang/injection/blessure (choc vagal)
Quand est-ce que le diagnostic d’anxiété généralisé survient?
survient quand une personne ressent une anxiété importante et une inquiétude excessive qui se manifeste presque chaque jour pendant une période de 6 mois ou plus
Est-ce que le TAG impact sur le fonctionnement des AVQ?
oui, la personne aura de nombreuses préoccupations au sujet de plusieurs aspect de sa vie qui seront suffisamment important pour perturber son fonctionnement dans différentes sphères
Quels sont les symptômes diagnostics d’un TAG et combien la personne doit-elle en avoir pour avoir le diagnostic ?
- agitation ou sensation d’être survolté ou à bout
- Fatigabilité
- de la difficulté à se concentrer ou des trous de mémoire
- une irritabilité
- de la tension musculaire
- une perturbation du sommeil
Elle doit avoir au moins 3 des symptômes suivants
Qu’est-ce que la dysmorphophobie?
Obsession d’une dysmorphie corporelle
Qu’est-ce que le trouble de thésaurisation pathologique (Syllogomanie)?
Caractérisée par la difficulté à se départir d’objets même ceux qui n’ont aucune valeur. Il y a grande détresse pouvant même aller jusqu’à une attaque de panique lorsqu’elles doivent s’en départir.
Qu’est-ce que la trichotillomanie?
Habitude d’arracher leurs cheveux ou leur poils
Qu’est-ce que la dermatillomanie?
Se caractérise par des comportements durant lequel la personne s’écorche la peau à l’aide de divers moyens
VRAI ou FAUX? la rémission est plus longue chez les personnes atteintes de troubles dépressifs que de troubles anxieux?
Faux.
Quels outils peuvent être utilisés pour évaluer l’anxiété?
Échelle d’appréciation de l’anxiété d’hamilton, l’inventaire d’anxiété de Beck, ou la Yale-Brown obsessive compulsive scale
Quand est-ce que l’on a recours à l’hospitalisation pour une personne anxieuse?
L’hospitalisation dans des unités de courte durée et surtout envisagée pour des clients qui représente un danger pour eux-mêmes ou pour les autres.
Quelles approches psychothérapeutiques est-ce que l’infirmière peut utiliser auprès d’une personne anxieuse?
le journal de penser révisé
le thermomètre de la certitude.
Quelles sont les 2 classes de médicaments principalement utilisés dans les troubles anxieux?
- antidépresseur (1re intention)
2. benzodiazépine (2e intention+courte durée)
Lorsqu’un client est atteint de phobie, quel type de thérapie est la plus appropriée?
thérapie par exposition
Est-ce que la psychothérapie combinée à la pharmaco permet d’améliorer les pronostic de trouble anxieux?
non, ce n’est pas plus efficace, qu’une approche à la fois. Mais une utilisatin séquentielle de pharmaco et psycho réduirait les risques de rechute
Le choix du mode de traitement du trouble anxieux dépend de plusieurs facteurs :
- préférences clients
- motivation à l’égard du traitement
- sa capacité à s’investir activement dans celui-ci
- la gravité du trouble
- les capacités du thérapeute
- son expérience relative au traitement envisagé
- la réponse du client au traitement antérieur
- la présence de comorbide
Qu’est-ce que le thermomètre de la certutide?
outil simple et rapide qui permet de mesurer l’efficacité de l’intervention s’utilise de manière semblable que les échelles de la douleur
Qu’est-ce que le journal des pensées réalisé?
outil qui vise à faire prendre conscience au client à quel point ces pensées peuvent générer de l’anxiété chez lui puis à l’amener à voir comment il peut les modifier afin qu’elle soit plus réaliste et qu’elle génère moins d’anxiété.
Quelles sont les principales substances impliquée dans un TLU (trouble liés à une substance / trouble de l’usage)
psychotrope, Stéroides, Perturbateur du SNC, Stimulants du SNC, Dépresseur du SNC : alcool, benzo, opiacés, GHB, substances volatile et
Que comprennent les psychotropes?
antidépresseur, antipsychotique et stabilisateurs de l’humeur
Que comprennent les stéroides?
androgènes et anabolisants
Que comprennent les perturbateur du SNC?
cannabis, MDMA,LSD, anesthésique
Que comprennent les stimulants du SNC
Mineurs : café, boissons énergisantes, nicotine
Majeurs : amphet, cocaîne, dextroamphétamine, métamphétamine et méthylphétamine
Quels sont les substances à risque de causer un sevrage?
- alcool
- benzo
- barbituriques
- GHB
- Opiacés
Quels sont les niveaux de sévérité de TLU et combien de critères (manifestations) prennent-ils pour être atteint?
- Léger : 2-3 critères
- Moyen : 4-5 critères
- grave : > 6 critères
Sur une période de combien de temps est-ce que la Personne doit manifester des symptômes pour avoir un diagnostic de TLU?
12 mois
Quels sont les manifestations possibles d’un trouble de TLU?
- substance est souvent consommée en qté plus importante ou pendant une période plus prolongée que prévu
- désir persistant ou effort infructueux pour diminuer ou contrôler la consommation de la substance
- Beaucoup de temps est passé à des activité pour obtenir la substance, à l’utiliser ou à récupérer de ses effets
- Envie impérieuse de consommer la substance
- Consommation répétée de la substance conduisant à l’incapacité de remplir des obligations majeures au travail, à l’école ou à la maison
- Consommation continue de la substance malgré des problème interpersonnels ou sociaux, persistants ou récurrents, causés ou exacerbés par les effets de la substance
- Activité sociale, professionnelle ou de loisir importantes sont abandonnées ou réduite à cause de l’usage de la substance
- Consommation répétée de la substance dans des situation ou cela peut être physiquement dangereux
- L’usage de la substance est poursuivi bien que la personne sache avoir un problème psychologique ou physique persistant ou récurrent susceptible d’avoir été causé par la substance
- Tolérence, définie selon
a) besoin de qté notablement plus fortes pour obtenir une intoxication ou l’effet désiré
b) effet notablement diminué en cas de l’usage continue de la mm qté de la substance - Sevrage caractérisé selon
a) syndrome de sevrage caractéristique de la substance
b) substance est prise pour soulager ou éviter les symptômes de sevrage
Par quels symptomes se manifeste l’intoxication au café?
- fébrilité
- nervosité
- excitation
- insomnie
- Faciès vultueux
- augmentation de la diurèse
- troubles GI
- soubresauts musculaires
- pensées et discours décousus
- Tachy ou arythmie cardiaque
- Période d’infatigabilité
- agitation psychomotrice
Qu’est-ce que signifie tolérance croisée?
Généralisation de la tolérance à une substance à d’autres substances dont l’action est semblable
Qu’est-ce que signifie la toxicomanie?
Consommation compulsive et prépondérante d’une substance, y compris le fait de consacrer de plus en plus de temps à l’obtention ou à la prise de celle-ci ou au rétablissement de ses effets
Quelles sont les 3 phases d’une rémission d’un TLU ?
- phase de consommation et d’intoxication où les symptômes propres à chaque substance sont présents
- phase de sevrage aigu où les symptômes physiques et psychologiques liés au retrait s’installent dans l’organisme
- phase d’abstinence complète ou partielle dans laquelle les cpts de la personne sont orientés vers la recherche de drogue (phénomène de rechute et chronicité de la toxicomanie)
Quels sont les 2 côtés de la consommation ?
Côté inoffensif : : consommation agréable et inoffensive, les NT de bien-être prédominent (dopamie, noradrénaline)
Côté obscur : consommation pour éviter le stress physique du manque à cause de l’accoutumance avec symptômes de tolérance et de sevrage (norépinéphrine, CRH)
Quels sont les parties du cerveau stimulée durant les cpts de dépendance?
Corps amygdalien et la région frontale du cerveau à cause de la production de dopamine dans la voie mésolimbique .
Affect le raisonnement ainsi que la capacité à faire des choix éclairés.
Quelles sont les 3 principales tendance à la consommation?
recherche de satiété, recherche de sensation forte et recherche de fantaisie
Quels allèles sont touchés dans les personnes à risque d’alcoolisme?
ALDH2 et ALDH3
Quels sont les désordres mentaux qui augmentent le risque de troubles liés à une substance?
Schizo, TPL et PTSD
Est-ce que l’impulsivité chez les adolescents est un facteur prédisposant à la consommation?
oui
Quels sont les facteurs qui expliquent les TLU?
Facteurs individuels, situationnels et environnementaux
Quels sont les facteurs situationnels associés à un TLU?
- influence exercée par les pairs et les membres de la famille
- normes sociales
- soutien social
Quels sont les facteurs environnementaux associés à un TLU?
- Pauvreté
- accès à la substance désirée
- son coût
- les règlements en vigueur et leur application
- la sévérité des sanctions
Quels sont les effets récréatifs des dépresseurs du SNC?
- Euphorie
- désinhibition
- soulagement de l’anxiété
Quels sont les symptômes de sevrage des dépresseurs du SNC?
Effets opposés des effets aigus de la drogue consommée (effets rebond).:
insomnie, forte anxiété, hyperthermie, tachypnée et tachycardie, tremblements, troubles GI, dlrs musculaires, diaphorèse, instabilité PA
Quelles sont les consommations standard d’alcool par jour considérée comme bénéfiques?
1/2 à 1 verre par jour
Quel organe métabolise l’alcool?
Le foie
Qu’est-ce qui provoque une réaction exagérée de l’alcool chez la population asiatique, africaine et autochtone?
La forme inactive d’alcool déshydrogénase
Quelles sont les manifestation d’une intoxication par l’alcool?
- Troubles de l’élocution
- manque de coordination
- démarche chancelante
- nystagmus
- haleine éthylique
- déficit d’attention et de mémoire (amnésie antérograde)
Quels sont les symptômes d’une alcoolémie très élevée?
coma, état de stupeur, dépression cardio-respiratoire et mm mort
Quels sont les temps du sevrage de l’alcool ?
sevrage aigue,
paroxysme,
estompage
Sevrage aigu = cours des 12h suivant l’arrêt
Paroxysme = 48-72h
Estompage = 4-5 jours
Quels sont les symptômes du sevrage de l’alcool?
hyperactivité du SNA (Tachycardie + diaphorèse) tremblement accrus des mains céphalées trouble d'orientation dans les 3 sphères insomnie agitation psychomotrice anxiété nausées et vomissement convulsion avec illusion ou hallucinations visuelle auditive ou tactile transitoires état confusionnel
Quels sont les symptômes d’intoxication aux benzo?
- Somnolence
- fatigué
- léthargie
- faiblesse
- altération du jugement
- humeur instable
- dépression
- diminution de la vigilance
- trouble d’attention de concentration de mémoire
- amnésie antérograde
- désorientations
- troubles psychomoteurs
- problèmes d’élocution
- problème d’équilibre ou de coordination
- cephalée
- étourdissement
- vertige
- vision brouillée
- nausée
- xérostomie
- vomissement
- tachycardie, palpitations
- éruption cutanée
Est-ce que le sevrage de benzo peut se faire rapidement?
NON, il sera échelonner sur une longue période de manière décroissante en suivi externe avec md traitant, car risque de convulsions!
Quels sont les symptômes de sevrage des benzo?
anxiété irritabilité agitation insomnie cauchemars tremblements étourdissements hypersensibilité à la lumière, aux sons, aux odeurs et aux goûts hallucinations transitoires transpiration excessive crampes musculaires anorexie mentale nausée/ vomissement tachycardie légère HTA convulsions
Quels sont les symptômes que provoquent les opioïdes?
- comportement désadapter
- changements sur les plans physiques et psychologiques
- myosis
- euphorie suivie d’une apathie
- dysphorie
- retard psychomoteur
- agitation
- jugement affaibli
- difficulté à fonctionner
- changements sur le plan cognitif : troubles d’élocution, somnolence, coma
Quelles sont les périodes de début, de paroxysme et de symptômes aigues pour l’héroïne et la méthadone (opioïde)?
héroine :commence au cours des 4 à 12h suivant la consommation (demi-vie courte)
méthadone : commence de un à 3 jours après la dernière consommation (demi-vie longue)
paroxysme est atteint au cours des 48 à 72 h qui suivent
symptômes aigus de l’héroine : dure en général 5 jours
symptômes aigus de la méthadone : dure en général plusieurs semaines
Quels sont les symptômes de sevrage pour les opioïdes?
Premier temps : larmoiement rhinorrhée diaphorèse malaise GI bâillement qui témoignant d'une atteinte du SNC
Deuxième temps : sommeil agité mouvement involontaires des jambes agitation HTA tachycardie irrégularité de la température corporelle mydriase perte d'appétit chair de poule dlrs musculaire ou osseuse du dos ou d'autres parties du corps tremblement
Troisième temps :
Insomnie
bâillement et symptômes apparentés à ceux de la grippe
Quels sont les symptômes d’intoxication au GHB ?
Forte dose & surdose?
forte dose = dépression respiratoire et diminution de la fréquence cardiaque (possible mort)
surdose rapide se manifestant par : des nausées, vomissements, des maux de tête, une altération de la conscience et des réflexes
Que provoque une interruption brusque de la consommation de GHB?
anxiété, d’insomnie, tremblement, des crampes musculaires
CAS GRAVE : agitation intense, délires paranoïaques, hallucinations auditives et visuelles, tachycardie, hypertension artérielle, convulsions.
Pourquoi est-ce que les jeunes sont plus portés à utiliser des substances volatiles comme produit de consommation?
Peu $$ et accès facile
Que touche les stimulants du SNC?
stimule les fonctions psychiques de la personne qui en consomme : degré d’éveil et l’activité générale du cortex cérébral sont alors augmentés. accélération processus mental, accroissement de la vigilance et stimule l’humeur et la motricité = consommateur plus alerte et se sent plus énergique
Quand survient le sevrage du café? Combien de temps dure-t-il? À quel moment atteint-il son apogé?
Survient : 12-14h
Dure : 2-7 jours
Apogée: après 2 jours d’abstinence
Quels sont les symptômes d’un sevrage de la caféine?
maux de tête, fatigue, et les nausées, tension musculaire, irritabilité, anxiété et changements sur le plan cognitif.
Quels sont les symptômes de sevrage de la nicotine?
- humeur dysphorique où dépressive
- irritabilité
- frustration
- colère
- anxiété
- troubles de concentration
- agitation
- impatience
- diminution de la fréquence cardiaque
- augmentation de l’appétit ou une prise pondérale
- sentiment de manque
Après combien de temps est-ce que la cocaine fait effet? Quand atteint-elle son apogée? Quand est-ce qu’elle prend fin ? Pendant combien de temps est-elle détectable dans l’urine?
Effet après 3-5 minutes
Apogée : 10-20 minutes
Fin : 2h
Détectable dans l’urine : ad 3 jours
Quels sont les signes d’intoxication à la cocaine?
- Euphorie
- émoussement de l’affect
- hypervigilance
- agitation
- colère
- jugement affaibli
- altération du fonctionnement en société
- anxiété
Que se passe-t-il lorsqu’une personne tente de se sevrer de la cocaine?
Effondrement lorsque le consommateur devient dépressif. État qui pousse ce dernier à consommer de nouveau, à tenter un sevrage puis à retomber dans le même cercle vicieux.
Qu’est-ce qu’un perturbateur du SNC?
Désigne un groupe de substances dont l’effet principal est la modification des perceptions sensorielles
Quels sont les signes d’intoxication au cannabis?
euphorie rire exagéré mégalomanie sédation léthargie fonction cognitive affaiblie perception sensorielle déformée fonction et efficacité motrice affaiblie impression que le temps passe lentement
Autres signes qui suivent les effets psychoactifs qui arrivent après la consommation de cannabis?
- injection conjonctivale
- appétit accru
- tachycardie
- sécheresse buccale
Durant combien de temps est-ce que le cannabis reste dans les tissus de l’organisme
ad 40 jours
Quels sont les symptômes de sevrage du cannabis?
arrive lorsqu'il y a une interruption brusque de doses massives • irritabilité • anxiété • agitation • céphalée • diaphorèse • nausée • perte d'appétit • troubles du sommeil
Qu’est-ce que l’intoxication par LSD provoque comme symptômes?
mydriase, vision brouillée, augmentation de la salive, rougeur au visage, chair de poule, transpiration, frisson, engourdissement, faiblesse musculaire, ataxie, tremblement, spasmes musculaires, convulsion, perte d’appétit, nausée, vomissement, tachycardie, palpitation, tachypnée, contraction utérine, distinction des perceptions, amplification des sens, impression que les objets sont vivants, augmentation du flux de la pensée, inférence, réflexe au sentiment de peur de perdre de contact avec la réalité
Quels sont les symptômes de sevrage de LSD ?
- anxiété
- agitation
- tremblement
- nervosité
- irritabilité
- insomnie
- dysphorie
- cephalée
- sudation
- perte l’appétit
- nausée
- crampes intestinales
À quoi sert les stéroïdes ?
renforcement musculaire ou augmentation de la définition des attributs masculins.
structure de base commune appelée noyau stérol.
Quels sont les symptômes d’une consommation de stéroide?
apparition de seins et rétrécissement des organes génitaux chez l’homme + risques accrus d’un cancer de la prostate, stérilité et d’un nombre réduit de spermatozoïdes
+
Sauts d’humeurs marqués, cpts violents, dépression, jalousie paranoïde, délire et jugement affaibli.
Quels sont les symptômes de sevrage?
irritabilité, agitation, insomnie, anxiété, absence de désir sexuel, HTA, tachycardie, vomissement, chair de poule, anhédonie, dysphorie, idées suicidaires, dépression prolongée, myalgie, sueur, fièvre, anorexie mentale
Quels sont les facteurs obstétricaux de la consommation de substance psychoactive ?
- ITSS,
- pauvreté
- malnutrition
- violences conjugales
Quels sont les risques d’une SAF sur le foetus (syndrome alcoolémie foetale?)
- Retard de croissance
- dommages au système nerveux central
- caractéristiques faciales dysmorphiques
Est-ce que le nouveau né peut souffrir d’une sevrage néonatal d’alcool ?
oui
Quels sont les autres impacts des substances psychoactives - sur la mère et sur le bébé?
Mères
associé à un haut risque de fausse couche, d’accouchement prématuré où d’accouchement d’un bébé mort-né
Bébés
retard de croissance, syndrome de sevrage périnatal, développement anormal du cerveau et du système nerveux central, difficulté adaptative à court moyen ou long terme, exposition ITSS
Pourquoi est-ce la consommation de substance est problématique chez les adolescent?
l’adolescence est un moment où le cerveau se développe, les séquelles qui découlent de l’utilisation SPA peuvent être importantes, car leurs effets se répercutent sur le développement du cerveau en récent des conséquences à long terme.
Quels sont les facteurs qui incites à dire non à la consommation d’alcool?
Appartenance au pairs, camaraderie établie au cours des activités scolaires, relation avec des adultes attentionné, occasion de réussir à l’école et d’adopter un comportement responsable, accès à des activités ou les drogues n’ont pas leur place.
Quelles sont les 2 hypothèses de voies menant à la toxicomanie?
- Extériorisation : Comportement de hardiesse, d’agressivité sociale, de prise de risque impulsifs et de recherche de sensations fortes
- Intériorisation : tempérament anxieux, dépressif et une propension à vivre des émotions négatives et par le repli sur soi
Qu’est-ce que l’oubli générationnel dans les risques de consommation?
Lorsqu’une drogue réapparaît dans un milieu où les jeunes ne connaissent pas les dangers associés à la consommation de la substance en question
Qu’est-ce que le délai de grâce ?
Moment clé pour prévenir la consommation de drogues chez les adolescents, c’est le moment ou une drogue dernier devient populaire et celui où elle est abandonnée en raison de ses conséquences néfastes
Quelle est la raison principale de consommation d’alcool pour les personnes entre 55 et 65 ans?
Pour soulager des dlrs chroniques
Le premier facteur de la réadaptation en consommation est?
Admettre que la consommation est la cause de ses problèmes, et qu’elle nuit à son bon fonctionnement.
Quels sont les 3 éléments obligatoire au début du traitement de consommation à mettre en place?
- favoriser l’alliance thérapeutique
- soutenir la motivation
- permettre au client de vivre des succès en début de démarche afin d’améliorer son sentiment d’efficacité personnelle et son espoir en sa capacité de changer de cpts
Est-ce que la rechute est un échec?
La rechute ne doit pas être perçue comme un échec, mais plutôt comme une étape prévisible du processus d’apprentissage. (première année = plus grande vulnérabilité)
Quels sont les 2 troubles anxieux chez l’enfant?
anxiété de séparation
mutisme sélectif
Quels sont les facteurs en cause dans le trouble d’anxiété de séparation?
génétique
surprotection des parents
Quelles sont les manifestations d’un trouble d’anxiété de séparation ?
- détresse excessive et récurrente en situation réelle ou anticipé de séparation
- inquiétudes démesurées de la disparition des figures d’Attachement
- possibilité de malheur
- peur de s’éloigner de la maison ou de rester seul.
Qu’est-ce que le mutisme sélectif ?
Enfant qui est incapable de parler dans des situations sociales précises, alors qu’il parle dans d’autres situations.
Quelles sont les manifestation du trouble de mutisme sélectif?
timidité excessive, attachement démesuré, négativisme, crises de colère.
Quelles sont les préoccupations générales des p.â.?
bien-être de la famille ou état de santé.
Quelles sont les interventions que l’infirmière peut faire auprès d’une p.â. anxieuse?
analyse de pensée négatives et stratégie de résolution de problèmes et de l’éducation thérapeutique.
Approches d’exposition et de désensibilisation.
éléments religieux (rassure)
stratégies de gestion de sommeil
Stratégies de relaxation
Respiration centrée sur le présent
musique relaxante
