Approche de Palo Alto

Question 1

À partir de quelles réflexions l’approche de Palo Alto s’est-elle formée?

Answer 1

• les cause des problèmes de santé mentale (hypothèse : ne viennent pas de qq chose à l’interne de l’individu, mais d’interactions négatives à l’intérieur d’un système)

Question 2

En quoi consiste la communication à double contrainte?

Answer 2

• peu importe ce que l’individu fait, il sera dans le tort
• offre aucune option à l’individu à part devenir fou

Question 3

Quand un individu est de façon chronique dans une communication à double contrainte, quelle est sa seule solution?

Answer 3

la folie

Question 4

Donne un exemple de communication à double contrainte

Answer 4

Parent qui est tanné que son enfant joue aux jeux vidéos. Il lui demande de faire autre et l’enfant se met à jouer de la musique. Parent dit à l’enfant que le bruit le dérange.

Question 5

V OU F : les hommes vivent plus de communication à double contrainte que les femmes

Answer 5

FAUX : les femmes en vivent plus. (ex : femmes trop ouvertes sexuellement = pas correct. femmes pas assez ouverte = pas correct.)

Question 6

Sur quoi repose le modèle de l’école de Palo Alto?

Answer 6

les changements de paradoxes (changement de type 2 VS type 1)

Question 7

En quoi consiste un changement de type 1?

Answer 7

• approche béhaviorale classique
• pour un bon cpt, on donne un renforcement. Pour un mauvais cpt, on donne une punition ou on fait de l’extinction.

Question 8

Que faut-il faire lorsque les changements de type 1 ne fonctionne pas?

Answer 8

il fut opter pour les changements de type 2 (cela arrive souvent en thérapie)

Question 9

En quoi consiste le changement de type 2?

Answer 9

• trouver un nouveau cadre et utiliser des paradoxes

Question 10

Décris l’exemple du célibataire suicidaire qui explique bien le concept de paradoxe

Answer 10

• célibataire agarophobe
• décide de se suicider à 80 km de chez lui
• réalise que son problème est résolu rendu à la falaise (pcq il a vaincu son agoraphobie en rendant jusque-là)

Question 11

Complète la phrase : quand le problème c’est la ___________.

changement de type 2

Answer 11

solution. (+ on fait des choses pour changer quelque chose, + on alimente le problème)

Question 12

Donne 1 exemple d’une situation où le problème est la solution.

Answer 12

Dépression : sentir l’impuissance des autres à nous remonter le moral serait la réelle dépression
OU
Couple : questionner un conjoint qui ne parle pas bcp (plus tu poses des questions, moins il va te parler et plus il va te cacher des choses)

Question 13

Explique la situation où le problème est la solution dans un contexte familial où on veut une utopie.

Answer 13

• les thérapeutes disent que les 2 parents doivent avoir les mêmes règles/être d’accord.
• c’est impossible d’être d’accord sur tout = parents sont en perpétuel conflit.
• Plus perturbant pour l’enfant de voir ses parents se chicaner que de voir des différences chez ses parents.
• Solution = tolérer les différence et ne pas viser l’utopie

Question 14

Décris le changement 2 à l’aide de l’exemple sur l’agent de probation

Answer 14

Agent de probation 1 : vous devez me faire confiance.
Agent de probation 2 : vous ne devez jamais me faire confiance à 100% ni tout me dire.

L’agent qui obtient le + d’infos sur la situation : l’agent #2. Plus l’agent #1 tente d’avoir de l’info à tout prix, moins les prisonniers vont lui en donner.

Question 15

Selon le changement de type 2, que faut-il changer pour apprendre un nouveau cpt?

Answer 15

changer le cadre (recadrage)

Question 16

Nomme un exemple de recadrage

Answer 16

Tom Sawyer qui affirme que ce n’est pss tous les jours qu’on a la chance de peinturer une clôture. Son ami veut l’aider et Tom se veut hésitant –> l’ami lui dit qu’il lui donnera quelque chose en retour = Tom a ce qu’il voulait : de l’aide et la fin des moqueries

OU

Homme qui bégaie :
se trouve un emploi comme vendeur et craint de ne pas y arriver. On lui dit que les vendeurs qui parlent trop souvent sont désagréables = le voit comme un avantage. (paradoxe : diminution de l’intensité de son problème lorsque ce n’est plus un problème)

Question 17

En quoi consiste un recadrage?

Answer 17

changer la perception d’un individu face à une situation.
au lieu de voir les choses négativement, on les voit positivement.

Question 18

Pourquoi arivons-nous à nous mettre dans des impasses au plan relationnel?

Answer 18

pcq on se met dans des situations qui sont impossibles de types : soyez spontanés.

Question 19

Explique pourquoi le système carcéral de la Norvège est très paradoxal.

Answer 19

pcq ils traitent les prisonniers comme des humains sans les punir. Ce bon traitement fait en sorte que les prisonniers changent leur cpt et ne reviennent pas en prison pour la plupart.

Question 20

Nomme les 9 illustrations de l’approche de Palo Alto en thérapie brève.

Answer 20

1- faire moins de la même chose
2- rendre explicite l’implicite par la prescription de cpt
3- annoncer au lieu de cacher
4- grands effets et petites causes
5- appliquer la thérapie brève même sans solution
6- utiliser la résistance
7- allez-y doucement
8- sabotage bienveillant
9- faire l’inverse

Question 21

Donne un exemple du principe : faire moins de la même chose

Answer 21

Couple en thérapie pcq les beaux-parents sont trop envahissants.
B-P prennent le contrôle lors des visites (ménage, repas, etc.).
Couple tente de préparer la maison avant que les B-P arrivent = ça ne fonctionne pas (pcq c’est faire plus de la même chose)
Solution qui fonctionne : faire aucun entretient de la maison avant que les B-P arrivent. Les B-P réalisent qu’ils ont trop gâté le couple et les laissent faire leur propre ménage.

Question 22

Donne un exemple de rendre explicite l’implicite par la prescription de cpt

Answer 22

Rendre explicite l’implicite (couples ont des difficultés relationnelles et ne sont pas capable de voir leurs problèmes –> on tente de rendre ça clair)
Par la prescription de cpt (essaie de commencer des querelles avec ton entourage) –> ça n’a pas fonctionné

Question 23

Donne un exemple de l’illustration : annoncer au lieu de cacher

Answer 23

Le trac :
- plus on essaie de cacher sa nervosité, plus elle parait.
- solution : dire à l’auditoire que le trac sera plus fort que moi durant la présentation
- résultat paradoxal : disparition du trac

Question 24

Nomme 3 autres applications de l’illustration : annoncer au lieu de cacher

Answer 24

• troubles érectiles
• rougissement
• peur de n’avoir rien à dire avec le sexe opposé

Question 25

Donne un exemple de l’illustration : grands effets et petites causes

Answer 25

Pour quelqu’un qui a peur de faire des erreurs : + ils ont peur, + ils en font.

Directive :
faire une petite erreur délibérément par jour.

Question 26

Donne un exemple de l’illustration de la : possibilité d’utiliser la thérapie brève même sans appliquer la solution

Answer 26

Une assistante qui se fait humilier par son directeur.
Elle réagit en étant plus distante, mais il l’humilie de plus en plus quand même.

Solution : lui dire qu’elle est excitée lorsqu’i l’humilie.
N’a même pas eu besoin de l’appliquer, la dynamique entre les 2 a changé. (une fois qu’elle a eu la solution en tête, elle s’est mis à être plus détendue)

Question 27

Donne un exemple de l’illustration : utiliser la résistance

Answer 27

Avec un patient schizophrène :
- lui dire que c’est lui qui a la belle vie avec sa maladie. Il n’a pas besoin de se préoccuper des stress de la vie quoditienne, etc.
- Tout le monde veut que le patient change, mais le médecin lui demande si c’est vrm une bonne idée de changer.
- De façon paradoxale, la motivation de changer revient sur les éapules du client.

Question 28

Donne un exemple de l’illustration : allez-y doucement

Answer 28

• patient qui a cuulé les thérapie et qui ne veut pas réellement s’aider
• le thérapeute lui annonce que son état ne pourra pas s’améliorer = possibilité que le client commence à participer plus à sa thérapie

Question 29

Avec quel type de clientèles doit-on utiliser l’illustration : allez-y doucement?

Answer 29

avec les délinquants (pcq le type 1 n’a souvent pas fonctionner)

Question 30

Donne un exemple de l’illustration : sabotage bienveillant

Answer 30

Pour un ado qui ne respecte pas les règles. Les parents tentent de mettre plus de règles = augmente la rébellion chez l’ado.

Solution : prendre la position faible (ado ne peut plus s’opposer pcq il n’y a plus d’opposition face à lui = c’est plate)

Question 31

Donne un exemple de faire l’inverse

Answer 31

• schizophrène qui va sortir de l’hôpital et qui a pour objectif de faire une révolution en sortant.
• Réponse attendue : ça n’a pas de bon sens.
• Réponse proposée : c’est un bon projet, mais tu pourrais être plus ambitieux.