Appareil Urinaire Flashcards
Quels sont les différents systèmes d’épuration du corps?
Lymphe : ganglions lymphocytes
Sang : rate et foie (élimination des cellules et des particules)et appareil urinaire (élimination des substances solubles)
De quoi est constitué l’appareil urinaire?
2 reins
Voies urinaires : uretères, vessie et urètre
Quel type d’organe sont les reins?
Retroperitoneaux
Vrai ou faux. Les reins reçoivent 25% du volume sanguin pompe par le cœur?
Vrai
Quelles sont les fonctions des reins?
Épuration/filtration du sang
Élimina des déchets toxiques (urée, créatinine)
Réabsorption sélective des différents minéraux
Sécrétion de la renine et de l’érythropoïétine (fonction endocrine)
Assure l’équilibre de hydro-électrolytique (hydratation /déshydratation)
Régulation de la tension artérielle
Quelles sont les parties des reins?
Capsule conjonctive fibreuse
Zone corticale (périphérie)
Colonnes de Bertin (prolongements du cortex dans la medulla)
Zone médullaire (centrale)
Pyramides de Malpighi (séparées par les colonnes de Bertin)
Papille rénale (sommet de la pyramide qui relie au calice)
Pyramides de Ferrein (prolongements de la base des pyramides dans le cortex)
Calice (entonnoir qui reçoit l’urine)
Bassinet (reçoit l’urine des calices et déverse dans uretère)
Que contient un lobe rénal?
Pyramide de Malpighi (avec papille)
Pyramides de Ferrein
Cortex
Quelle est l’unité anatomique fonctionnelle du rein?
Nephrons (partie filtrante)
Tubes collecteurs (partie excrétrice)
Quel est le rôle des néphrons?
Filtration du sang
Formation de l’urine
Comment est évacuée l’urine des reins?
Tubes collecteurs en communication avec les néphrons qui se déversent dans les petits calices au sommet des pyramides de Malpighi
Vrai ou faux. Un tube collecteur pour un néphron?
Faux, plusieurs néphrons connectés à un tube collecteur
Quels sont les 2 types de néphrons?
Nephrons corticaux (plus courts)
Nephrons juxtamédullaires (plus longs)
Quelles parties du nephron sont toujours dans le cortex?
Corpuscule de Malpighi
Tube contourné proximal
Tube contourné distal
Quelles sont les parties des nephrons et leurs fonctions?
Corpuscule de Malpighi : filtration du sang
Tubes rénaux : récupération des éléments utiles (eau, ions, sucres) et élimination des éléments nocifs (urée)
Tube contourné proximal (directement connecté au corpusucle)
Anse de Henlé
Tube contourné distal (pas directement connecté au corpuscule)
Quelle est l’unité de filtration du sang?
Corpuscule de Malpighi
De quoi est composé le corpuscule de Mlapighi?
Glomérule rénal (plein de capillaires fenestres)
Capsule de Bowman (capsule qui enveloppe): feuillet pariétal (pavimenteux simple) et feuillet viscéral (collé à la surface externe des capillaire)
Espace urinaire (espace entre les 2 feuillets)
Qu’est-ce qui alimente et draine le glomérule rénal?
Alimente : artériole afférente
Draine : artériole efférente
Que contient l’espace urinaire?
Liquide qui résulte de la filtration du sang : urine primitive
Quels sont les pôles du glomérule?
Pôle vasculaire (artérioles)
Pôle urinaire (feuillet pariétal qui se continue tube contourné proximal)
Qu’est-ce qui constitue le système porte du nephron?
Artériole afférente
Glomérule rénal
Artériole efférente
Quelle est la différence entre les artérioles du glomérule?
Afferente a un calibre supérieur (plus grande pour pousser le sang)
Vrai ou faux. L’endothelium des capillaires glomerulaires parenté des fenestrations avec diaphragmes?
Faux, il n’y a pas de diaphragmes
Quel type d’épithélium se trouve dans les feuillets de la capsule de Bowman?
Parietal : pavimenteux simple entouré par un tissu conjonctif
Viscéral : podocytes (cellules allongées collées au capillaire sanguin)
Quelle est la structure du corpuscule rénale ?
Capillaire glomerulaires (recouverts par le feuillet viscéral et donc de podocytes)
Cellules mésangiales (fabrique tissu conjonctif qui occupe l’espace entre les capillaires)
Membrane basale glomérulaire (sécrétée par podocytes et cellules mesengiales)
En gros, qu’est-ce qui forme le glomérule rénal?
Capillaire fenestres
Mesangium ( cellules mesangiales et tissu conjonctif)
Podocytes
Que sont les pédicelles?
Prolongements cytoplasmiques des podocytes qui s’entrecroisent pour former des fentes de filtration
Quel est le rôle de la lame basale?
Filtration glomerulaire
Barrière sang/urine
Qu’est-ce qui continue la barrière de filtration glomérulaire?
Endothelium fenêtre des capillaires
Membrane basale glomerulaire
Fentes de filtration des podocytes
Qu’est-ce qui passe au travers de la barrière de filtration glomérulaire?
Eau
Certains ions
Certains déchets (urée)
Quel est le chemin de l’urine?
Filtrat glomérulaire se retrouve dans l’espace urinaire du corpuscule rénal
Urine primitive va ensuite vers le tube contourne proximal
Passe dans l’anse de henlé, puis dans le tube contourné distal, puis dans le tube collecteur
Pour quoi est-ce que les protéines plasmatiques ne se retrouvent pas dans l’espace urinaire.
Repoussées par la charge négative de la membrane basale glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration
Où se fait la résorption rénale?
Tube contourne proximal
Anse de henle
Tube contourne distal
Tube collecteur
Quel est le pourcentage de réabsorption du filtrat glomerulaire?
98-99% donc seulement 1% constitue l’urine
Quel épithélium constitue le tube contourne proximal?
Simple cubique
Néphrocytes (cellules épithéliales) bordées par une bordure en brosse au pôle apical pour augmentation de la surface de réabsorption
Quel est le rôle du tube proximal?
Récupérer 60-70% de l’eau, des ions et la totalité du glucose de l’urine primitive
De quoi est formée l’anse de Henlé?
Branche descendante large : partie rectiligne du tube contourne proximal (épithélium cubique simple)
Branches grêles (descendante et ascendante) : épithélium pavimenteux simple
Branche ascendante large : partie rectiligne du tube contourne distal (épithélium cubique simple)
Qu’est-ce que le système à contre-courant?
Difference d’absorption entre les branches ascendantes et descendantes
Branche descendante de l’anse : perméable à l’eau et imperméable aux ions donc réabsorption d’eau mais pas de Na+
Branche ascendante de l’anse : perméable aux ions mais imperméable a l’eau donc réabsorption active de Na+ mais pas d’eau
Où est situé le tube contourne distal ?
Prolongement de la branche ascendante de l’anse qui en presque en contact avec le glomérule d’origine et qui se jette dans le tube collecteur
Comment est l’épithélium du tube contourne distal?
Cubique simple sans bordure en brosse
Quel est le rôle du tube contourne distal?
Réabsorption de certaines ions (N’a+ et Ca2+) pas d’eau
Qu’est-ce qui contrôle la réabsorption du tube distal?
Hormones aldostérone (PTH)
Qu’est-ce que l’appareil juxtaglomérulaire?
Jonction du tube contourne distal et du glomérule (pole vasculaire du glomérule)
De quoi est constitué l’appareil juxtaglomérulaire?
Cellules juxtaglomérulaires : cellules myoépithéliales spécialisées des artérioles afférente et efférente
Cellules de la macula densa du tube contourne distal : osmorécepteurs (détecte concentration de NaCl)
Cellules mésangiales extraglomérulaires : synthèse de l’hormone érythropoïetine
Quel est le rôle des cellules juxtaglomérulaires?
Contractile et sécrétoire (sensible à la pression pour sécréter la renine
Quel est le rôle de l’appareil juxtaglomérulaire?
Regulation de la pression artérielle par le système renine-angiotensine-aldostérone (boucle de rétrocontrôle)
Comment se fait le maintien de la pression artérielle si la pression sanguine chute?
2 possibilités :
1- détection de la chute de pression par les cellules juxtaglomérulaires qui sécrètent la renine qui stimule l’augmentation de ADH et de aldostérone et donc il y a une augmentation de réabsorption de Na+ et d’eau dans les tubes rénaux pour rétablir la pression
2- perte de pression entraîne diminution de Na+ dans le tube distal donc c’est détecté par la macula densa qui stimule les cellules juxtaglomerulaires et ça revient à la façon 1
Comment est l’épithélium du tube collecteur?
Canal d’union (ou tubule collecteur) : épithélium cubique simple
Tube collecteur (dans les pyramide de Ferrein) : épithélium prismatique simple
Que sont les tubes de Bellini?
Tubes collecteurs qui sont devenus des gros canaux collecteurs
Quel est le rôle des tubes de Bellini?
Drainer la pyramide rénale
Quel est le rôle du tube collecteur?
Concentrer l’urine et conserver l’eau (ajustement final de l’excrétion urinaire)
Quelle hormone contrôle la réabsorption du tube collecteur?
Vasopressine ou ADH (donc l’hypophyse)
Quel est le rôle du calice?
Collecter l’urine définitive (qui vient de tubes de Bellini)
Quels sont les différents composants du plasma qui sont réabsorbées dans l’urine primitive ou dans celle définitive?
Eau : plasma 180L, urine primitive 180L mais seulement 1,5L dans urine définitive
Protéines : plein dans plasma, 0 dans urine primitive, 0 dans urine définitive
Glucides : 180g dans plasma, 180g dans urine primitive mais 0 dans urine définitive
Lipides : plein dans plasma , 0 dans urine primitive, 0 dans urine définitive
Créatinine : totalité éliminée
Qu’est-ce que l’urée ?
Produit de dégradation des protéines
Quels sont les rôles de la vascularisation du rein?
Nutrition de l’organe
Alimentation du système de filtration (glomérules)
Prélèvement et transport de l’eau et des substances hydrosolubles récupérées dans l’urine primitive
Qu’est-ce que le vasa recta du rein?
Artérioles et veinules droites dans la medulla rénale autour de l’anse de Henlé
Qu’est-ce qui compose les voies urinaires?
Calices et bassinets (dans les reins)
Uretères (canaux excréteurs reliant les reins à la vessie)
Vessie (réservoir d’urine)
Urètre (canal évacuateur)
Quels sont les rôles des voies urinaires?
recueillir l’urine qui arrive des tubes collecteurs
Stocker l’urine
Excréter l’urine
Vrai ou faux. La structure histologique est différente pour toutes les parties des voies urinaires?
Faux, elle est toute la même
Quelle est la structure histologique des voies urinaires?
Muqueuse: urothelium (épithélium stratifié de transition) et chorion (riche en fibres élastiques pour permettre le changement de forme des celles urotheliales)
Musculeuse: faisceaux de cellules musculaires lisses
Adventice: tissu conjonctif lâche
Qu’est-ce qui coiffe les papilles rénales?
Calices qui s’ouvrent sur le bassin et
Combien de couches de muscles contient la musculeuse de la voie urinaire?
2 couches sauf tiers inférieur des uretères et la vessie il y a une troisième couche
Orientations diverses
Que sont les plaques membranaires!
Cellules parapluies (grosses cellules à la surface de l’urothelium) qui épaississent le pôle apical pour protéger l’épithélium de l’acidité de l’urine
Quel est le rôle des plaques membranaires?
Assurer une protection de l’urine et éviter sa réabsorption
Vrai ou faux. La structure de l’urètre est variable selon le sexe?
Vrai