Appareil génital féminin Flashcards
Qu’est-ce que le stroma?
Tissu conjonctif ayant un rôle (soutien, vascularisation)
En quoi consiste la vulve?
La partie externe des organes génitaux féminins
Quelles sont les 7 parties incluses dans la vulve?
- Mons pubis
- Grandes lèvres
- Petites lèvres
- Méat de l’urètre
- Vestibule
- Glandes du vestibule
- Clitoris
L’histologie de la vulve ressemble à celle de quel organe?
La peau mince
Quelles sont les couches histologiques de la vulve? (de l’extérieur vers l’intérieur)
- Épiderme
- Couche cornée
- Couche granuleuse
- Couche épineuse
- Couche basale
- Derme
L’histologie du vagin ressemble à celle de quel organe?
La vulve
Quelles sont les différences entre l’histologie du vagin et celle de la vulve? (2 différences majeures)
- Les couches cornée et granuleuse sont absentes du vagin (mais elles sont présentes dans la vulve)
- On ne retrouve pas de l’épiderme dans le vagin, mais plutôt une muqueuse avec un revêtement épidermoïde
Quelles sont les 3 structures de l’appareil génital féminin dans lesquelles les couches cornée et granuleuse sont absentes?
- Vestibule
- Vagin
- Col utérin
Quel est le rôle des glandes de Bartholin?
Sécréter du mucus
Quelle est la corrélation structure-fonction des glandes de Bartholin?
Elles possèdent une architecture lobulée afin de maximiser la surface de sécrétion des glandes
Quelle est l’architecture histologique des glandes de Bartholin?
Toutes les petites glandes qui forment la glande de Bartholin sont situées dans un lobule qui s’arrangent autour d’un canal central
Les glandes de Bartholin sont des glandes…
… ramifiées
De quels 2 éléments les glandes de Bartholin sont-elles composées?
- Acini
- Canaux
De quel type de cellules les acini des glandes de Bartholin sont-ils composés?
De cellules cylindriques mucineuses
Quelles sont les 2 caractéristiques des cellules mucineuses cylindriques des glandes de Bartholin?
- Elles possèdent un petit noyau basal
- Elles sécrètent de la mucine
De quel type de cellules les canaux des glandes de Bartholin sont-ils composés?
De cellules cuboïdales
Quelle est la caractéristique des cellules des canaux des glandes de Bartholin?
Elles sont plus aplaties que les cellules mucineuses des acini, d’où leur épithélium cubique plutôt que cylindrique
Quelles sont les 4 structures principales des organes génitaux féminins internes?
- Trompe
- Corps de l’utérus
- Ovaire
- Col de l’utérus
Le col de l’utérus correspond à la partie la plus _(1)_ de l’_(2)_
- Distale
- Utérus
Quelles sont les 2 parties du col de l’utérus?
- L’exocol
- L’endocol
L’exocol fait le lien entre l’utérus et…
… le vagin
Quelle est la fonction de l’exocol?
La protection (entre autre contre le pH du vagin)
Quel est le revêtement de l’exocol?
Épidermoïde/squameux (pavimenteux)
Quelle est la fonction de l’endocol?
La lubrification
Quel est le revêtement de l’endocol?
Épithélium glandulaire
Lorsqu’on parle de développement du col de l’utérus, de quoi parle-t-on?
La transition entre la muqueuse épidermoïde (exocol) et la muqueuse glandulaire (endocol)
Quelles sont les étapes du développement du col de l’utérus?
- À la puberté, sous l’influence d’hormones, la portion glandulaire de l’endocol va croître jusqu’à être en contact avec l’environnement vaginal: ectropion
- Le pH vaginal étant trop bas/acide, les cellules cylindriques glandulaires non-adaptées à un tel environnement de l’ectropion subissent un stress
- Processus de métaplasie: portions couvertes par la muqueuse glandulaire sont recouvertes à nouveau par la muqueuse pavimenteuse (épidermoïde de l’exocol) alors que la différenciation des cellules souches passe de glandulaire à squameuse (pavimenteuse)
Qu’est-ce que l’ectropion?
La portion glandulaire de l’endocol momentanément en contact avec le vagin
Qu’est-ce que la zone de transformation du col de l’utérus?
Il s’agit de la portion du col de l’utérus ayant subi le processus de métaplasie (réépithélialisation squameuse/pavimenteuse) lors du développement, donc l’endroit où il y a eu l’ectropion
Que se passe-t-il avec la jonction squamo-cylindrique lors du développement du col de l’utérus?
Elle est déplacée vers le vagin, puis restaurée au lieu d’origine (+ haut dans le col)
Quelle est l’histologie normale de l’exocol?
Muqueuse malpighinenne/pavimenteuse non-kératinisée sans couches granuleuse et cornée
Quelle est l’histologie normale de l’endocol?
Épithélium simple muscineux: revêtement glandulaire fait de cellules cylindriques mucineuses (qui sécrètent du mucus)
Dans son histologie normale, l’endocol contient-il des glandes ramifiées?
Non, (ce sont directement ses cellules de revêtement qui sécrètent le mucus puisqu’il est recouvert d’un épithélium glandulaire)
La zone de transformation du col de l’utérus se situe entre _(1)_ et _(2)_
- La zone de transition initiale
- La zone de transition actuelle
Qu’est-ce que la zone de transition?
La jonction entre l’épithélium squameux (pavimenteux) de l’exocol et l’épithélium glandulaire mucineux de l’endocol
Qu’est-ce que la zone de transition initiale?
La jonction entre l’épithélium squameux (pavimenteux) de l’exocol et l’épithélium glandulaire mucineux de l’endocol avant le processus de métaplasie (à partir du stade de l’ectropion)
Qu’est-ce qu’un kyste de Naboth?
Une glande dilatée (remplie de mucus)
Qu’est-ce que l’endomètre?
Organe creux dans l’utérus recouvert d’un épithélium glandulaire et à paroi musculeuse
À quoi sert l’endomètre de l’utérus?
L’implantation, la survie et l’expulsion de l’embryon/le foetus
Quelles sont les 2 parties de l’endomètre liée à d’autres structures et avec quoi sont-elles respectivement en continuité?
- Isthme (partie distale en continuité avec le col de l’utérus)
- Fundus (partie proximale en continuité avec les trompes de Falloppe)
Quelle structure excroissance retrouve-t-on dans le corps/fundus de l’utérus?
Le polype
Quelles sont les 3 grandes couches histologiques de l’utérus, de l’intérieur vers l’extérieur?
- L’endomètre
- Le myomètre
- La séreuse
Quelles sont les 2 composantes de l’endomètre utérin?
- Le stroma endométrial
- Les glandes endométriales
Quelles sont les 3 caractéristiques histologiques du stroma endométrial?
- Dense
- Beaucoup de cellules
- Foncé
Les glandes endométriales sont des glandes _(1)_ situées dans _(2)_, mais qui se rendent jusqu’à _(3)_
- Simples
- L’endomètre
- La surface de la cavité utérine (la surface de l’endomètre)
Le myomètre est composé de muscle…
… lisse
Quelles sont les 2 divisions fonctionnelles de l’endomètre?
- Stratum basalis
- Stratum fonctionalis
En quoi consiste le stratum basalis?
Le stroma et la base des glandes qui persistent d’un cycle menstruel au prochain
En quoi consiste le stratum fonctionalis?
La partie superficielle de l’endomètre qui est exfoliée pendant la menstruation
En quoi consiste le cycle menstruel (qu’est-ce qui est observable)?
Des changements au niveau de la muqueuse endométriale (glandes et stroma)
Quelles sont les 2 hormones qui commandent le cycle menstruel?
- Oestrogène
- Progestérone
Quelles sont les 3 phases du cycle menstruel?
- Phase proliférative (pré-ovulatoire)
- Phase sécrétoire (post-ovulation)
- Phase menstruelle
Combien de temps la phase prolifération dure-t-elle?
10 à 20 jours
Que se passe-t-il au cours de la phase proliférative?
Un prolifération des glandes et du stroma endométrial (activité mitotique)
Comment les glandes endométriales sont-elles au cours de la phase proliférative?
De petite taille
Quelles sont les 3 parties de la phase sécrétoire/post-ovulation ainsi que la période qui leur est associée?
- Précoce (3-4 jours post-ovulation)
- Intermédiaire (5-10 jours post-ovulation)
- Tardive (11-14 jours post-ovulation)
Quelles sont les caractéristiques physiques de l’endomètre lors de la phase sécrétoire précoce? (2)
- Les glandes ont un aspect tortueux
- Vacuoles sous-nucléaires dans les cellules glandulaires
Pourquoi y a-t-il des vacuoles sous-nucléaires dans les cellules glandulaires lors de la phase sécrétoire précoce?
Les cellules glandulaires préparent leur activité de sécrétion
Quelles sont les caractéristiques physiques de l’endomètre lors de la phase sécrétoire intermédiaire? (3)
- Sécrétions importantes des glandes tortueuses
- Oedème stromal (entre les cellules)
- Artérioles en spirale
Quelle est la caractéristique physique de l’endomètre lors de la phase sécrétoire avancée/tardive?
Stroma endométrial pseudo-décidualisé, c’est-à-dire que les cellules stromales sont plus joufflues parce qu’elles ont plus de cytoplasme
En quoi consiste la phase menstruelle?
Si pas de fécondation, perte d’une partie de l’endomètre (sang)
Quels sont les 2 buts du test pap?
- Échantillonner la zone de transformation
- Trouver des lésions précurseurs du cancer du col utérin
En quoi consiste le test pap?
Brossage du col/de l’endocol avec une brosse ou une spatule
Que cherche-t-on à prélever lors du test pap? (3)
- Cellules squameuses (exocervicales)
- Cellules mucineuses (endocervicales)
- Cellules endométriales
Quelles sont les 2 façons de récupérer des cellules endométriales?
- Prélever des cellules exfoliées (qui ne sont plus attachées)
- Échantillonner directement dans la paroi de l’endomètre
Selon Dr Stephenson, sur un frottis cervical, plus les cellules sont _(1)_, plus elles sont _(2)_
- Petites
- Basales
Que se passe-t-il avec les cellules endométriales lorsqu’elles s’exfolient?
Elles se densifient et s’enroulent
Quelles sont les caractéristiques physiques de la lumière d’une trompe utérine? (2)
- Ramifiée (arborescence)
- Contient des projections de stroma
Quel est l’épithélium qui recouvre la lumière des trompes utérines?
Épithélium tubaire simple
Qu’a de particulier l’épithélium de la lumière des trompes utérines quant aux cellules qui le composent?
Il présente un mélange de cellules ciliées et non-ciliées
Quel est le rôle des cellules ciliées de l’épithélium de la lumière des trompes utérines?
Propulsion de l’ovule
Quels sont les 2 autres noms des cellules non-ciliées l’épithélium de la lumière des trompes utérines?
- Peg cells
- Cellules intercalées
Quel est le rôle des cellules non-ciliées de l’épithélium de la lumière des trompes utérines?
Apport en nutriments à l’ovule
Quelles sont les 3 structures observables au niveau de l’ovaire sur une coupe histologique?
- Épithélium de surface
- Stroma ovarien
- Follicule ovarien (au stade de développement variable)
Comment pourrait-on qualifier l’épithélium de surface de l’ovaire?
Applati
Le stroma ovarien est très…
… dense
Quelles sont les 6 étapes de développement des follicules ovariens?
- Follicules primordiaux
- Follicules primaires
- Follicules secondaires
- Follicules de Graaf
- Corps jaunes
- Corps blancs
Qu’y a-t-il de contradictoire entre la quantité de follicules primordiaux qui passent au stade de follicule primaire ainsi que le nombre de follicules qui passent à l’ovulation à chaque cycle?
Il y a plusieurs follicules primordiaux qui passent au stade de follicule primaire à chaque cycle, mais seulement 1 follicule qui passe à l’ovulation
En quoi consiste un follicule primordial?
Un ovule avec des cellules de granulosa planes
En quoi consiste un follicule primaire?
Un ovule avec des cellules de granules cuboïdales
En quoi consiste un follicule secondaire?
Follicules activé avec antres + zone pellucide
En quoi consiste un follicule de Graaf?
Follicule activé avec un aspect pseudopapillaire (avant l’ovulation)
En quoi consiste un corps jaune?
Follicule activé post-ovulation avec production d’hormones stéroïdiennes
En quoi consiste un corps blanc?
Fibrose laissée par des follicules épuisés
Qu’est-ce que les cellules folliculaires?
Les cellules qui composent le pourtour d’un follicule, soit les cellules de la granulosa
Quelles sont les étapes de développement des cellules folliculaires/de la granulosa? (3 étapes)
- Au stade de follicule primordial, elles sont aplaties en périphérie du follicule
- Au stade de follicule primaire, elles deviennent cuboïdales
- Au stade de follicule secondaire, elles prolifèrent pour former plusieurs couches puis sécrètent du liquide, formant ainsi l’antre
En quoi consiste la zone pellucide?
Une capsule acellulaire qui se forme juste autour de l’ovocyte au stade de follicule secondaire
Après l’ovulation, le follicule se retrouve au stade de _(1)_ et sécrète de _(2)_
- Corps jaune
- La progestérone
Quelle partie précise du corps jaune sécrète la progestérone?
La couronne de cellules lutéinisées l’entourant
Au centre du corps jaune, on retrouve un _(1)_ à cause de _(2)_
- Caillot sanguin
- La rupture de l’endomètre
Quelles sont les 3 caractéristiques des cellules lutéinisantes du follicule de Graaf?
- Elles sont jaunes
- Elles produisent des hormones stéroïdiennes
- Elles ont un contenu lipidique (elles sont liposolubles)
En quoi consiste un kyste folliculaire?
Une accumulation de liquide dans le stroma ovarien
Dans les kystes folliculaires, on retrouve les même structures que dans les _(1)_, mais en _(2)_ et _(3)_
- Follicules activés
- Plus minces
- Plus aplaties
Quand on dit qu’on retrouve les mêmes structures des les kystes folliculaires que dans les follicules activés, de quelles structures parle-t-on? (2)
- Granulosa
- Thèque
La glande mammaire est une…
… très grosse annexe cutanée modifiée
Vrai ou Faux? On trouve des glandes mammaires chez les hommes
Vrai, mais elles sont typiquement non-développées
Comment pourrait-on décrire la glande mammaire?
Glande arborante avec des canaux qui rejoignent le mamelon
Quelle est l’organisation de base de la glande mammaire (4 éléments)?
- Canaux
- Acini (grappes de glandes)
- Organisation en lobules
- Canal centrolublaire entouré d’acini
Combien de couches de cellules retrouve-t-on dans les acini des lobules des glandes mammaires?
2
Quels 2 types de cellules retrouve-t-on tant dans les canaux que les acini des glandes mammaires?
- Cellules myoépithéliales
- Cellules luminales
Où retrouve-t-on précisément les cellules myoépithéliales de la glande mammaire?
Dans la couche basale des acini (pour se contracter et ainsi aider à la sécrétion)
Quel est le rôle des cellules myoépithéliales?
Se contracter et ainsi aider à la sécrétion
Où retrouve-t-on précisément les cellules luminales de la glande mammaire?
Plus centrales dans les acini
Quel est le rôle des cellules luminales des glandes mammaires?
Sécrétion
Quels sont les 2 types de stroma des glandes mammaires?
- Intralobulaire
- Interlobulaire
Quelles sont les 3 caractéristiques du stroma interlobulaire de la glande mammaire?
- Fibreux
- Adipeux
- Ne répond pas aux signaux hormonaux
Quelles sont les 2 caractéristiques du stroma intralobulaire de la glande mammaire?
- Fibreux spécialisé
- Répond beaucoup aux hormones
En quoi consistent les changements lactationnels dans le sein? (3)
- Plus de glandes
- Sécrétions luminales
- Cellules vacuolisées (à cause des sécrétions)
Quels 3 éléments retrouve-t-on au niveau du mamelon?
- Confluence de canaux lactifères
- Glandes sébacées en surface
- Beaucoup de muscle lisse
