Appareil cardio-vasculaire

Question 1

Quels sont les 3 rôles du système cardio-vasculaire?

Answer 1

1. Mouvement des fluides corporels
2. Transport de: O2, CO2, nutriments, déchets
3. Réparation (transport de composantes d’inflammation et thrombogénèse)

Question 2

Quels sont les principaux systèmes de circulation dans le corps, et quel est leur rôle?

Answer 2

1. Circulation sanguin

• Circulation systémique: amener sang oxygéné vers les tissusvia les artères et ramener sang désoxygéné via les veines
• Circulation pulmonaire: amener sang déxogygéné vers poumon et ramener sang oxygéné au coeur

2. Circulation lymphatique: récupérer le liquide perdu (du système sanguin), éliminer les pathogènes, et le retourner au système veineux

Question 3

Quelle est la composition du sang?

Answer 3

55% plasma: eau, protéines, autres solutés

45% éléments formés: globules rouges, leucocytes, plaquettes

Question 4

Quelles sont les 3 couches principales des vaisseaux, et de quoi sont-elles composées?

Answer 4

1. Intima: tapis de cellules endothéliales + membrane basale (c’est la seule couche qui est présente dans tous les vaisseaux!!)

2. Média: muscle lisse

3. Adventice: Tissu conjonctif de support (collagène + élastine) où passent des vaisseaux et des nerfs

Question 5

Quelles sont les artères élastiques? Décris leur composition.

Answer 5

Les grosses artères proche du coeur (aorte, artères pulmonaires, carotidiennes communes, sous-clavières)

Composition:

• Intima
• Média: couche très épaisse (BEAUCOUP de fibres élastiques pas organisés en lames), cellules musculaires en circulaire
• Adventice

Question 6

Pourquoi les grosses artères ont beaucoup de fibres élastiques?

Answer 6

Pour permettre leur distention (pour accomoder le sang) et recul (propulser le sang)

Question 7

Comment sont irrigués les gros vaisseaux?

Answer 7

Moitié externe:

• Nourrit par le vasa vasorum (réseau superficiel dans l’adventice)

Moitié interne:

• Nourrit par le sang qui circule dans lumière

Question 8

Nomme les artères musculaires et décris leur composition

Answer 8

Artères musculaires: artère rénale, brachiale, radiale

Composition:

• Intima
• Média: délimitée par 2 lames de fibres élastiques (externe et interne)
• Adventice: TRÈS épaisse, richement innervée

Question 9

Quels vaisseaux ont une couche média très épaisse?

Answer 9

Gros artères (artères élastiques), avec beaucoup de fibres élastiques dans la média

Question 10

Décris la composition des arterioles.

Answer 10

• Intima
• Média
• Pas de fibres élastiques
• Disposition ciruclaire des cellules musculaires lisses
• 1-3 couches de cellules musculairse lisses
• Adventice: imperceptible

Question 11

Une seule des 3 couches est présente dans les capillaires (qui ont le diamètre d’un globule rouge). Laquelle?

Answer 11

La couche intima = une seule couche de cellules endothéliales + lame basale

(Il y a aussi des péricytes au pourtour)

Question 12

Décris les jonctions entre cellules endothéliales

Answer 12

Jonctions serrées

• Composition: Claudines, occludines, tricellulin
• Rôle: Contrôler diffusion, étanchéité, maintenir polarité de la membrane apicale et basolatérale

(les jonctions serrées et jonctions d’ancrage sont aussi présentes)

Question 13

Quelles sont les 3 types de capillaires et quel type de diffusion est-ce que chaque type permet?

Answer 13

1. Continu: permet diffusion lente
   * Des cellules peuvent quand même passer à travers, grâce aux Marginal Folds
2. Fenestré: avec des trous dans le cytoplasme
   * Permet diffusion rapide à travers les fénestrations (migration moléculaire)
3. Sinusoide, discontinu: trous entre les cellules
   * Permet migration cellulaire à travers les ouvertures

Question 14

Quel est la structure et la fonction des diaphragmes dans les capillaires fenestrés?

Answer 14

• Structure stellaire
• Charge (-)
• Fonction de filtre mécanique (limite la taille des ions qui passent) et électrique (repousse protéines anioniques)

Question 15

Quelle est l’anatomie du lit capillaire et sa fonction?

Answer 15

Fonction: Échange de nutriments, gaz, déchets

• Se fait par diffusion, efficace seulement à courte distance
• HAUTE DENSITÉ de capillaires dans le coeur

Lit capillaire = composante anatomique de la microcirculation : Métartériole -> capillaire -> veinule post-capillaire

Question 16

Qu’est-ce qui contrôle (régule) la microcirculation dans les lits capillaires?

Answer 16

Les sphincter précapillaires (muscle lisse) aux jonctions métartériole- capillaire

Question 17

Quelles sont les caractéristiques du système veineux ?

Answer 17

• Très basse pression (5-10 mm HG)
• Pas de pulsation (comme dans les artères)
• Très grande capacité (volume plus grand que celui des artères)
• Propulsion du sang grâce au:
• mouvement muscles squelettiques,
• valves unidirectionnelles (qui préviennent le reflux du sang)
• contraction de la média (couche de muscle lisse)

Question 18

Quels sont les vaisseaux du système veineux, du plus petit au plus large ?

Answer 18

Veinules post-capillaire (comme capillaires, mais plus larges)

Veinules musculaires (comme artérioles mais plus larges)

Veines de moyen calibre

Veines de gros calibre

Vena Cava

Question 19

Caractéristiques des veines de moyen calibre

Answer 19

Trois couches (pas de LEI comme dans les artères moyennes)

• Intima
• Média (plus minces que dans les artères de même diamètre)
• Adventice (plus épaisse que la média, avec fibres élastiques longitudinales)

Question 20

Quelles sont les particularités des grosses veines et veines caves?

Answer 20

- Grosses veines: augmentation de l’adventice, et augmentation du vasa vasorium (dans les veines, le vasa vasorium nourrit plus de la moitié de la paroi des vaisseaux, car le sang dans la lumière est plutôt désoxygéné)

- Veines caves:

• Faisceaux de muscles lisse dans l’adventice (en longitudinal)

Question 21

Quelles sont les 3 couches principales dans le coeur?

Answer 21

1. Épicarde (péricarde viscéral) = adventice
2. Myocarde = média
3. Endocarde = intima

Question 22

Quelle est la structure du péricarde ?

Answer 22

Sac membraneux de tissu conjonctif fibreux à 2 feuillets : interne (viscéral) et externe (pariétal)

• Au milieu (dans la lumière): fluide péricardique qui réduit les frottements
• Revêtement de cellules mésothéliales (couche séreuse) vers la lumière

Question 23

Où se trouvent les artères coronariennes qui nourrissent le myocarde ?

Answer 23

Dans l’épicarde (entouré de tissu adipeux)

Elles nourrissent 95% de la paroi

Question 24

Décris la couche du myocarde

Answer 24

• Haute densité de capillaires
• Cellules = cardiomyocytes
• Noyau central
• Connectées par disques intercalés

Question 25

Quels types de jonctions se trouvent dans les disques intercalés entre cardiomyocytes?

Answer 25

• Desmosomes
• Fascia adherens
• Jonctions communicantes (gap)

Question 26

Décris la structure de l’endocarde.

Answer 26

• Cellules endothéliales de revêtement
• Fibres de collagène et élastine

Question 27

Décris la chaîne du système de conduction du coeur et l’innervation du coeur

Answer 27

1. Noeud sino-atrial (cellules nodales pacemaker, sous épicarde, jonction veine cave supérieure et oreillette droite)
2. Noeud atrio-ventriculaire (cellules nodales, sous endocarde)
3. Faisceau de His
4. Fibres de Purkinje (dans la media)
5. Myocytes

Le coeur est aussi innervé par SNA sympathique et parasympathique (modulent rythme cardiaque et force de contraction)

Question 28

Quels sont les rôles des vaisseaux lymphatique, et quelle est la composition de la lymphe?

Answer 28

Rôles:

• receuillir fluide perdu par le réseau de circulation systémique
• Immunité (relié à réseau de ganglions lymphatiques)

Lymphe: eau, protéines, molécules et leucocytes

Question 29

De quoi sont composés les vaisseaux lymphatiques?

Answer 29

Couche de cellules endothéliales

Valvules (écoulement unidirectionnel)

• Lame basale absent
• Fibres élastiques absents
• Adventice absent
• Pompes absentes

(Naissent en cul-de-sac, reliés par des ganglions lymphatiques)

Question 30

Quels sont les différents types de veinules ?

Answer 30

1. Veinules post-capillaires et collectrices

• comme capillaires mais plus larges et débit moins élevé
• migration de GB

2. Veinules musculaires

• comme artérioles mais plus larges
• couche de fibre élastique interne (LEI) imperceptible