APP 6 - Nutrition Flashcards
À quoi ressemble une assiette santé selon le guide alimentaire Canadien (2019)?
- 50% : fruits et légumes
- 25% : protéines
- 25% : grains entiers
Quelles sont les recommandations p/r à l’apport hydrique?
Pour les adultes, on recommande 1-1,5 ml/kcal de dépense énergétique (les besoins hydriques varient grandement en fonction de la perte liquidienne).
Quelles sont les recommandations p/r à l’apport énergétique?
Pour un poids stable, on recommande apport énergétique = dépenses énergétiques. La dépense énergétique au repos et l’activité physique sont les 2 composantes majeures de la dépense énergétique.
Quelles sont les recommandations p/r à l’apport protéique?
0,8gr/kg de masse corporelle, soit de 10-35% de l’apport énergétique total
Quelles sont les recommandations p/r à l’apport lipidiques?
65gr de lipides au total, soit de 20-35% de l’apport énergétique total.
- < 10% d’AG saturés
- 30-45 mL d’AG insaturés
Quelles sont les recommandations p/r à l’apport glucidique?
130gr total de glucides digestibles, soit de 45-65% de l’apport énergétique total
L’organisme a besoin de combien de minéraux en quantité modérée (et lesquels)?
7 : calcium, phosphore, potassium, soufre, sodium, chlore et magnésium
Quelles sont les recommandations p/r à l’apport en fibres?
25-38 gr
Vrai ou faux : Les vitamines hydrosolubles ne peuvent pas être stockées.
Vrai
Quelles sont les vitamines liposolubles et où sont-elles stockées?
A, D, E, K
Foie, muscles et graisses
À quel(s) métabolisme(s) participe la vitamine B?
Au métabolisme des glucides, protéines et des lipides
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine A.
Sources :
- Lait
- Fromage
- Carotte (provitamine A (bêta-carotène))
- Foie
- Huile de poisson
Fonctions :
- Vision nocturne (bâtonnets)
- Régénération des cellules épithéliales
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine B1 (thiamine).
Sources :
- Viande maigre, foie
- Légumineuse
- Arachides
- Céréales complètes
- Bactéries
Fonctions :
- Métabolisme des glucides et acides aminés
- Initiation de la propagation des influx nerveux
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine B9 (acide folique).
Sources :
- Foie
- Oranges
- Noix
- Légumineuse
- Céréales complètes
Fonctions :
- Participe à la synthèse d’ADN (par synthèse thymidine)
- Développement du tube neural
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine B12 (cobalamine).
Sources :
- Origine animale (viande, œufs, produits laitiers, sauf le beurre)
- Bactéries
Fonctions :
- Participe à la synthèse d’ADN/ARN
- Participe à la synthèse de l’hème (maturation GR)
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine C.
Sources (fruits et légumes) :
- Agrumes
- Fraises
- Brocolis
- Chou
- Tomates
- Poivrons
Fonctions :
- Antioxydant
- Cofacteur dans la synthèse de collagène, carnitine et NÉ
- Métabolisme des PGE (pourrait limiter la réaction inflammatoire)
Nommer les sources et les fonctions de la vitamine D.
Sources :
- Soleil +++
- Poisson et jaune d’oeufs (un peu)
- Produits enrichis (lait)
Fonctions :
- Absorption intestinale du Ca2+ et phosphore
- Remodelage osseux (ossification, résorption)
- Fcts immunomodulatrices
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine E.
Sources :
- Germe de blé et huiles végétales
- Noix
- Céréales
- Légumes à feuilles vert foncé (soja)
Fonction : Antioxydant
Nommer les sources alimentaires et les fonctions de la vitamine K.
Sources :
- Légumes à feuilles vertes
- Thé
- Certaines bactéries intestinales
Fonction : Cofacteur de la cascade de coagulation (active : II, VII, IX, X)
Nommer les sources alimentaires et les fonctions du zinc.
Sources :
- Aliments riches en protéines
- Viande, produits laitiers et poissons
Fonctions (selon ChatGPT) :
- Rôle enzymatique (cofacteur de plusieurs enzymes)
- Soutien système immunitaire
- Croissance cellulaire et tissulaire, guérison des plaies
- Neurotransmission, mémoire, régulation de l’humeur
- Fonction thyroïdienne, régulation insuline et production de testostérone et fertilité (qualité du sperme)
- Santé de la peau, cheveux et ongles
- Antioxydant et anti-inflammatoire
- Goût et odorat
Nommer les sources alimentaires et les fonctions du calcium.
Sources :
- Produit laitiers
- Légumes à feuilles vert foncé
- Légumineuses
Fonctions :
- Formation et remodelage osseux (os, dents)
- Propagation d’influx nerveux
- Contraction musculaire
- Coagulation (fait la liaison entre les phospholipides et les facteurs de coagulation).
Quel est le site d’absorption du fer?
Duodénum (intestin grêle proximal)
Quel est le site d’absorption de l’acide folique?
Duodénum et jéjunum
Quel est le site d’absorption du calcium?
Duodénum et jéjunum, par transport actif
Qu’est-ce que la malnutrition protéino-énergétique?
Lorsque les besoins énergétiques de l’organisme ne sont pas satisfaits par l’apport nutritionnel.
Qu’est-ce que le Marasme?
Forme de malnutrition causée par une déficience en énergie (calories).
Qu’est-ce que le Kwashiorkor?
Forme de malnutrition causée par une carence pure en protéines.
Différencier Marasme VS Kwashiorkor.
KWASHIORKOR
- Déficience en protéines
- Graisses sous-cutanées diminuées
- Oedème important
- Stéatose hépatique
- Anémie parfois grave
MARASME
- Déficience en calories
- Graisses sous-cutanées absentes
- Peu d’oedème
- Aucune stéatose hépatique
- Anémie modérée
Quels sont les FdR de la dénutrition ?
- Apports caloriques insuffisants : anorexie, trouble de déglutition, démence, paralysie, jeûne, famine
- Dépenses énergétiques élevées : brûlures, inflammation, infections, cancer, IR, IC, insuffisance respiratoire
- Malassimilation des nutriments : maladie coeliaque, pancréatite chronique, Crohn, Chx bariatrique
Quels indices (7) nous indiquent une possible dénutrition?
- Alimentation déficiente depuis > 7 jours
- Perte de poids (involontaire) > 5% X 6 mois
- IMC < 20
- ↓ masse adipeuse (triceps, thorax antérieur, zone intercostale)
- ↓ masse musculaire (par ordre d’apparition : muscles temporaux, interosseux, scapulaires, deltoïdes, biceps, triceps, quadriceps)
- Œdème (périphérique, présacré, ascite)
- Tests sériques ↓ : albumine, pré-albumine, transferrine
Quelles sont les manifestations cliniques générales d’une dénutrition ?
- Perte de poids
- Retard de croissance
- Fonte musculaire
- Susceptibilité aux infections
- Retard guérison des plaies
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en protéines ?
- Œdème périphérique
- Ongles : lignes transverses
- Perte de cheveux
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en lipides ?
Peau sèche, épaisse, eczémateuse
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en sucres ?
- Hypoglycémie : sueur, fatigue, tremblements, céphalée, étourdissements.
- Peut conduire à confusion, syncope, coma.
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine A ?
- Peau : hyperkératose folliculaire
- Yeux : nyctalopie (ne pas voir la nuit) et cécité
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine D ?
- Enfant : rachitisme
- Adulte : ostéomalacie
- Fractures
- Dlrs osseuses
- Faiblesse MI
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine E ?
- Fragilité GR/anémie hémolytique
- Neuropathies périphérique, ophtalmoplégie et a/n cordons postérieurs
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine K ?
- Hémorragies
- Hématomes
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine B1 (thiamine) ?
Béribéri
- Humide : IC
- Sec : nystagmus, ophtalmoplégie, ataxie
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine B3 (niacine) ?
Pellagre (caractérisé par 3 Sx) :
- Dermatite (endroits exposés au soleil)
- Diarrhée
- Démence
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en folates ?
Mégaloblastose :
- Anémie macrocytaire
- Glossite
- Diarrhée (atrophie villositaire)
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine C ?
Scorbut :
- Fatigue
- Dépression
- Inflammation gingivale
- Pétéchies périfolliculaires
- Saignements internes
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en vitamine B12 ?
- Mégaloblastose : anémie macrocytaire, glossite
- Démyélinisation a/n nerfs périphériques, cordons postérieurs et SNC
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en chrome ?
(Chez les pts avec NPT (nutrition parentérale totale))
- Hyperglycémie
- Neuropathies, encéphalopathies
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en cuivre ?
(Chez les pts avec NPT)
- Dépigmentation cutanée
- Anémie ferriprive
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en fer ?
- Anémie hypochrome microcytaire
- Glossite
- Koïlonychie (ongles en cuillère)
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en iode ?
(Endroits sans supplémentation)
- Adulte : goitre
- Enfant : hypothyroïdie foetale/crétinisme
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en sélénium ?
Cardiomyopathie
(Chez pts avec NPT)
Quelles sont les manifestations cliniques d’un manque en zinc ?
(Chez les pts NPT)
Acrodermatite entéropathique :
- Dermatite péri-orifices
- Diarrhée
- Perte cheveux
- Changement comportement
Décrire les S&S observables a/n de la fonction mentale lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- Démence (niacine ; pellagre)
- Korsakoff, Wernicke (thiamine/B1)
- Confusion (vitamine B6)
Décrire les S&S observables a/n de la bouche lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- Saignement gingival (vitamine C)
- Glossite (fer, zinc, vitamines B2/3/6, folate)
- Stomatite angulaire (vitamines B2/3/6)
- Chéilite (vitamine B2)
Décrire les S&S observables a/n du cou lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
Collier de Casal (niacine) - éruption squameuse hyperpigmentée en forme de collier.
Décrire les S&S observables a/n de la main lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- Dermatite (niacine ; pellagre)
- Hémorragies sous-unguéales (vitamine C)
- Koïlonychie (fer)
Décrire les S&S observables a/n nerveux périphérique lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
Neuropathie périphérique (thiamine, vitamine E/B6/B12)
Décrire les S&S observables a/n des membres lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
Hémarthrose et hémorragies sous périostées (vitamine C)
Décrire les S&S observables a/n des yeux lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- Xérose conjonctivale (vitamine A)
- Kératomalacie (vitamine A)
- Taches de Bitot (vitamine A)
- Cécité (vitamine A)
- Ophtalmoplégie (thiamine, vitamine E)
Décrire les S&S observables a/n du coeur lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- IC (béribéri humide ; thiamine)
- Cardiomyopathie de Keshan (sélénium)
Décrire le S&S observable lors d’une déficience en vitamines C et K.
Hémorragie.
Décrire les S&S observables a/n des os lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- Fracture pathologie (vitamine D)
- Déformation osseuse (vitamine D)
Décrire les S&S observables a/n de la peau lors d’une dénutrition, ainsi que les nutriments liés.
- Hyperkératose folliculaire (vitamine A)
- Hémorragies périfolliculaires, pétéchies, poils en tire-bouchon (vitamine C)
- Dermatite de régions exposées au soleil (niacine ; pellagre)
- Dermatite séborrhéique (vitamine B2)
- Dermatite périorificielle (zinc)
- Hyperkératose (vitamine C)
Nommer 10 conséquences multi-systémiques de la dénutrition.
- Masses lipidique et protéique affectées
- Hypervolémie IV, œdème (hypoalbuminémie, dommages vasculaires)
- Peau sèche, mince, hyperkératose
- Kwashiorkor : hyperpigmentation allant jusqu’à l’hypopigmentation
- Cheveux minces, éparses, tombants
- Lanugo
- Atrophie de la muqueuse gastrique
- ↓ sécrétions pancréatiques, gastriques et biliaires
- Hépatomégalie
- ↓ DC, hypotension
- ↓ capacités respiratoires
- Reins bien préservés si bon apport hydrique, si c’est sévère il y aura ↓ DFG et de la capacité de concentration
- Pancytopénie (↓ GR, plaquette et GB)
- ↓ masse musculaire et ↓ activité métabolique
- Atrophie des tissus lymphoïdes, ↓ fonctions des neutrophiles
- ↓ insuline, ↓ T3/T4
- ↓ leptine donc ↑ faim
- ↑ GH, ↑ cortisol
- Ostéoporose/Ostéomalacie (↑ PALC)
Pourquoi la reprise nutritionnelle doit être progressive après une restriction alimentaire?
La reprise nutritionnelle doit être progressive en raison des risques du syndrome de réalimentation lié à un déficit en phosphore, K+, Mg2+, Ca2+ et aussi en thiamine (vitamine B1).
Chez qui les risques de développer un syndrome de réalimentation sont élevés?
- IMC < 18
- Apport nutritionnel compromis pendant > 5-10 jours
Quel est le mécanisme du syndrome de réalimentation?
- Réalimentation ↑ la charge en glucose. Il y aura donc sécrétion d’insuline.
- Déclenchement d’une activité cellulaire intense (alors que l’organisme est maintenu à un métabolisme réduit avec peu de réserves en minéraux et en vitamines à cause de la malnutrition).
- Éveil subit et brutal de l’activité cellulaire métabolique cause une dépense énergétique importante et un grand besoin de substrats énergétiques.
- ATP est produit en grande quantité, ce qui ↑ l’utilisation du phosphore
- K+, Mg2+, Ca2+, thiamine (vitamine B1) sont utilisés comme cofacteurs pour la synthèse de glycogène, de lipides et de protéines.
- Mobilisation importante des éléments (P, K+, Mg2+, Ca2+, thiamine) du milieu extracellulaire vers intracellulaire causes une hypophosphorémie, hypoK+, hypoCa, hypoMg et hypovitamine B1.
Quelles sont les conséquences du syndrome de réalimentation?
- Atteinte des muscles cardiaques : arythmies, IC, surcharge volumique, œdème
- Atteintes respiratoires (diaphragme, muscles intercostaux)
- Atteintes périphériques : spasmes musculaires, tétanie, rhabdomyolyse
- Apparition encéphalopathie de Wernicke (par manque de thiamine) : Wernicke, Ataxie, Confusion, Ophtalmoplégie, Nystagmus
- Atteinte cardiaque de béribéri (par manque de thiamine) : IC fulminante (cardiomégalie, tachycardie, œdème), cyanose, cris de détresse, dyspnée, Vo, anomalies neurologiques (démyélinisation périphérique, altération du sensorium, paralysie du nerf laryngé, paralysie)
Pourquoi y a-t-il une hypokaliémie et hypophosphorémie lors du syndrome de réalimentation?
L’administration de glucose augmente l’activité de l’insuline, qui crée un effet anti-natriurétique. Cela cause l’entrée en intracellulaire du glucose, phosphore et potassium, menant à ces désordres métaboliques.
Pourquoi y a-t-il une IC et surcharge pulmonaire lors du syndrome de réalimentation?
- L’administration de glucose augmente l’activité de l’insuline, qui crée un effet anti-natriurétique. Cela cause une expansion du volume extracellulaire, causant ainsi l’IC et la surcharge pulmonaire.
- De plus, il y a une augmentation de l’utilisation de la thiamine 2nd à l’administration de glucose, ce qui cause une cardiomyopathie.
Qu’est-ce qui cause l’encéphalopathie de Wernicke?
Le manque de thiamine 2nd à son utilisation augmentée lors de l’administration de glucose.
Vrai ou faux : Les hommes sont + atteints de maladies inflammatoires de l’intestin.
Faux. Il s’agit d’un ratio 1:1
À quels âges observe-t-on des pics d’incidences des maladies inflammatoires de l’intestin?
Entre 15-30 ans et 50-80 ans.
Vrai ou faux : 60-70 % des MII en pédiatrie sont des maladies de Crohn.
Vrai.
Quelles populations sont + à risque de développer une MII ?
- Amérique du Nord
- Juifs»_space; Non-juifs»_space; Noirs / Hispanophones / Asiatiques
Quelle est l’étiologie des MII?
L’étiologie est inconnue. Il s’agit de l’interaction de plusieurs facteurs.
Quels sont les FdR des MII?
- Facteurs génétiques : ATCD familiaux, gènes (mutation gène NOD2 au chromosome 16 pour le Crohn iléal)
- Facteurs auto-immuns : les MII sont associées à des maladies auto-immunes (spondylarthrite ankylosante, arthrite, uvéite, etc.)
- Facteurs environnementaux : Pays nordiques, tabagisme (pour Crohn)
- Facteurs infectieux : Déséquilibre du microbiote intestinal
Quel(s) endroit(s) du G-I sont/est principalement atteint(s) lors de colite ulcéreuse?
Rectum et côlon
Elle atteint toujours le rectum en 1er (proctite) et remonte de façon continue vers le côlon proximal.
Est-ce que la colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire ou une inflammation granulomateuse?
Une maladie inflammatoire
Quelle(s) couche(s) est/sont atteinte(s) dans la colite ulcéreuse?
Muqueuse
Que peut-on observer a/n histologique dans la colite ulcéreuse?
Rectocolite ulcéro-hémorragique, qui commence par une proctite ulcéreuse.
Quel(s) endroit(s) du G-I sont/est principalement atteint(s) lors d’une maladie de Crohn?
Tout le tube digestif (de la bouche à l’anus), mais surtout la région iléo-colique.
Le tube digestif est atteint de façon discontinue.
Est-ce que la maladie de Crohn est une maladie inflammatoire ou une inflammation granulomateuse?
Inflammation granulomateuse.
Quelle(s) couche(s) est/sont atteinte(s) dans la maladie de Crohn?
Toutes les couches (atteinte transmurale)
Que peut-on observer a/n histologique dans la maladie de Crohn?
Iléocolite granulomateuse avec atteinte transmurale, discontinue (« skip lesions »).
Quels sont les S&S d’une colite ulcéreuse?
- Selles fréquentes
- Rectorragies
- Mucus dans les selles (dû à friabilité de la muqueuse)
- Atteinte rectale (proctite) : ↑ fréquence des défécations (faible quantité), sans vrai diarrhée, avec des ténesme (fausses envies)
- L’atteinte inflammatoire + étendue peut causer de la diarrhée avec des selles fréquentes, molles, etc.
*Si l’atteinte est étendue = diarrhée. Si l’atteinte est juste a/n du rectum = selles N ou dures.
Comment se présente intialement la colite ulcéreuse?
- Proctite avec fausses envies et mucus dans 33% des cas
- Colite G dans 33% des cas
- Colite étendue ou pancolite dans 33% des cas
- < 10% auront une colite sévère ou fulminante avec Sx sévères (diarrhées avec déshydratation, crampes abdominales douloureuses, saignements coliques, fièvre, perte de poids, dénutrition, etc.)
Quelles sont les complications possibles de la colite ulcéreuse?
- Hémorragie colique (rare)
- Colite sévère ou fulminante (requiert hospit)
- Mégacôlon toxique (urgence)
- Néoplasie (risque ++ de développer un adénocarcinome du côlon)
Vrai ou faux : La majorité des patients avec proctite évoluent vers une colite atteignant le côlon proximal.
Faux. Chez les patients porteurs d’une proctite, la maladie s’étend au côlon plus proximal dans 20-50% des cas.
Vrai ou faux : Le site le + fréquemment atteint dans la maladie de Crohn est la zone iléo-colique.
Vrai
- 50% : Iléo-colique
- 30% : Iléon (terminal++) ou côlon (côlon atteint chez 2/3 des pts avec Crohn)
- 2-30% : Anorectale
- Rare (5%) : bouche/œsophage/estomac
Vrai ou faux : La maladie de Crohn a un pattern continu.
Faux. La maladie a très souvent une distribution discontinue à l’opposé de la colite ulcéreuse.
Vrai ou faux : Les zones inflammatoires alternent souvent avec des zones de muqueuse saine (skip area) dans la colite ulcéreuse.
Faux. C’est le cas pour la maladie de Crohn.
Quels sont les S&S d’une maladie de Crohn?
- Dlr abdominale (fréquente)
- Dlrs péri-ombilicales crampiformes (liée à l’atteinte intestinale obstructive)
- Dlrs aiguës sévères lors de complications (occlusion intestinale, perforation ou abcès)
- Diarrhée fréquente
Par quoi est causée la diarrhée dans la maladie de Crohn?
- ↓ capacité d’absorption par atteinte inflammatoire intestinale, par résection chirurgicale de l’intestin grêle/côlon ou par fistules entéro-entériques ou entéro-coliques.
- Pullulation bactérienne intestinale due à sténoses (stagnation de bactéries) et fistules (recirculation de bactéries colique vers l’intestin proximal)
- Diarrhée cholérétique due à malabsorption des sels biliaires à l’iléon terminal malade par atteinte inflammatoire ou absent par résection chirurgicale.
Quelles sont les complications possibles de la maladie de Crohn?
- Saignements digestifs aiguës ou chroniques
- Obstruction intestin grêle ou côlon par les sténoses inflammatoires ou fibreuses
- Perforation d’ulcère avec péritonite ou abcès
- Fistule entéro-entériques, entérocoliques, entéro/colo-vaginales, entéro/colo-vésicales, entéro-cutanées
- Atteinte périanale avec ulcères compliqués
- Atteinte buccale par ulcères aphteux
- Dysphagie ou odynophagie
- Néoplasie
Vrai ou faux : 2/3 des patients atteints d’un Crohn ont une évolution agressive.
Faux. 2/3 ont évolution bénigne ou favorable faite de rémissions prolongées ou de récidives facilement traitables et le 1/3 a évolution agressive nécessitant l’utilisation de Tx complexes.
Quels systèmes (extra-intestinaux) sont associés aux MII?
- MSK
- Cutané
- Oculaire
- Hépatique
Quelles sont les atteintes MSK associées aux MII?
- Arthrites périphériques (10-30% des patients)
- Arthrites centrales (sacro-iléite, spondylarthrite) (2-8% des patients)
Quelles sont les atteintes cutanées associées aux MII?
- Érythème noueux (10-15% des patients)
- Pyoderma gangrenosum (1-5% des patients)
Quelles sont les atteintes oculaires associées aux MII?
- Uvéite (1-5% des patients)
- Épisclérite (1-5% des patients)
Quelles sont les atteintes hépatiques associées aux MII?
- Cholangite sclérosante (3-7% des patients) - nécessite transplantation foie
- Hépatite chronique auto-immune
- Lithiase vésiculaire (Crohn)
Quelles atteintes extra-intestinales accompagnent les épisodes inflammatoires? Lesquelles sont indépendantes des épisodes inflammatoires?
Accompagnent les épisodes inflammatoires :
- Arthrite périphérique
- Érythème noueux
- Uvéite
Indépendants des épisodes inflammatoires :
- Cholangite sclérosante
- Spondylarthrite
Vrai ou faux : Une masse abdominale est fréquente dans la colite ulcéreuse.
Faux. Elle est fréquente dans la maladie de Crohn et il n’y en a pas dans la colite ulcéreuse.
Vrai ou faux : Les rectorragies sont plus fréquentes dans la colite ulcéreuse que la maladie de Crohn.
Vrai. Elles sont quasiment toujours présentes dans la colite ulcéreuse et possibles dans la maladie de Crohn.
L’atteinte du grêle se voit dans la colite ulcéreuse ou dans la maladie de Crohn?
Maladie de Crohn (atteinte du grêle dans 80% du temps)
Dans quelle MII peut-on observer des aphtes et ulcères à l’endoscopie?
Maladie de Crohn.
Vrai ou faux : L’atteinte de l’iléon est fréquente dans la colite ulcéreuse.
Faux. L’atteinte de l’iléon est fréquente (80%) dans le Crohn.
Dans quelle MII observe-t-on des PANCA? Des ASCA?
PANCA : Colite ulcéreuse (50%)
ASCA : Maladie de Crohn (50%)
Vrai ou faux : Le tabac a un effet protecteur dans la maladie de Crohn.
Faux. Le tabac est un FdR du Crohn, mais a un effet protecteur pour la colite ulcéreuse.
Quels indices endoscopiques peuvent nous aider à pencher davantage vers une maladie de Crohn?
- “Skip”
- Aphtes
- Muqueuse saine intercalée de muqueuse atteinte
- Ulcère
La friabilité diffuse est observée en endoscopie dans quelle MII?
Colite ulcéreuse.
Les granulomes et l’inflammation sont présentes dans quelle MII?
Maladie de Crohn
