Apnea hipopnea obstructiva del sueño

Question 1

Definición de apnea hipopnea obstructiva del sueño

Answer 1

Episodios de colapso parcial o total de la vía aérea durante el sueño por lo menos 10 segundos asociados a una disminución de la saturación de oxígeno

Question 2

Apnea obstructiva completa

Answer 2

Disminución del 90% del flujo de aire

Question 3

Apnea obstructiva parcial

Answer 3

Disminución >30 de ventilación y desaturación >3% de basal

Question 4

¿Qué síntomas acompañan comúnmente al índice de apnea-hipopnea >5/H?

Answer 4

Excesiva somnolencia durante el día, sueño no reparador, cansancio excesivo y deterioro de la calidad de vida relacionada con el sueño no justificable por otras causas.

Question 5

Factores de riesgo

Answer 5

Edad 32-65 años, obesidad, genética, congestión nasal, más frecuente en hombres, anomalías craneofaciales, tabaquismo y consumo de alcohol y sedantes

Question 6

¿Por qué se da la obstrucción de la vía aérea?

Answer 6

Por la relajación y colapso de la vía aérea, una denervación por neuropatía laríngea, distribución del tejido adiposo y por edema (sobrecarga)

Question 7

Mallampati I

Answer 7

Hay visiilidad del paladar blando, úvula y pilares amigdalinos

Question 8

Mallampati II

Answer 8

Hay visibilidad del paladar blando y de la úvula

Question 9

Mallampati III

Answer 9

Visibilidad del paladar blando y base de la úvula

Question 10

Mallampati IV

Answer 10

Solo es visible el paladar duro

Question 11

¿Cuáles son las comorbilidades que se presentan con mayor frecuencia?

Answer 11

Hipertensión arterial, fibrilación auricular, evento vascular cerebral y diabetes mellitus tipo 2

Question 12

¿Cuál es el cuadro clínico típico?

Answer 12

Pacientes presentan somnolencia diurna, roncan y tienen nicturia

Question 13

Síntomas diurnos

Answer 13

Somnolencia excesiva, sueño poco reparador, cansacio o fatiga crónica, cefaleas matutinas, irritabilidad, apatía, depresión, dificultad para concentrarse, pérdida de memoria y sequedad faríngea y bucal matutina

Question 14

Síntomas nocturnos

Answer 14

apneas observadas, ronquidos, asfixias, movimientos anorales, nocuria, insomnio, polidipsia durante la noche, diaforesis nocturna, congestión nasal, salivación excesiva y pesadillas

Question 15

¿Cuáles son las escalas que ayudan al dx de la aos?

Answer 15

Berlín, stop bang, epworth y sacs

Question 16

¿Qué escala tiene mayor sensibilidad?

Answer 16

Stop bang y SACS

Question 17

¿Qué escala tiene mayor epecificidad?

Answer 17

SACS

Question 18

¿Qué evalúa la escala de epworth?

Answer 18

Si la AOS ocurre leyendo, viendo TV, en lugares público.

Question 19

Si el ECP es inestable y no hay sospecha de otro trastorno de sueño que justifique la clínica qué se le indica?

Answer 19

PSG

Question 20

¿Con qué cifra de IAH se determina que es AOS?

Answer 20

IAH >15

Question 21

¿Qué procede si el paciente obtiene >5?

Answer 21

No es AOS

Question 22

¿Cuál es el estudio gold standard con mayor sensibilidad a AOS?

Answer 22

Polisomnografía

Question 23

Apnea central

Answer 23

Ausencia de respiración >10 seg, sin movimienos respiratorios durante todo el movimiento

Question 24

Fórmula para calcular el índice apnea-hipopnea

Answer 24

Apnea + hipopneas / tiempo total de sueño

Question 25

Fòrmula para calcula el índice de alteraciones respiratorias

Answer 25

AHI + eventos respiratorios con microdespertares / tiempo total (h)

Question 26

Gravedad de los índices

Answer 26

• Leve
  *Moderado
  *Grave >30