APE 3 - Filtration glomérulaire et Insuffisance rénale Flashcards
À propos de l’évolution de la fonction rénale avec l’âge, quel énoncé est faux?
A) Le DFG diminue d’environ 1 ml/min/année après l’âge de 30-35 ans
B) Le vieillissement entraîne une perte de néphrons fonctionnels
C) Le DFG des patients en bonne santé cardio-vasculaire diminue moins rapidement
D) La masse musculaire diminue physiologiquement avec l’âge
E) La perte de masse musculaire avec l’âge entraîne habituellement une baisse de la créatininémie
E) La perte de masse musculaire avec l’âge entraîne habituellement une baisse de la créatininémie
Un homme de 20 ans, en bonne santé sans problème aigu, pesant 70kg a une créatinurie à 7 mmol/jour sur sa collecte urinaire des 24 heures, quel élément parmi les suivants est exact?
A) Sa clairance de la créatinine est diminuée
B) Il a soit une insuffisance rénale aiguë ou chronique
C) Sa sécrétion tubulaire de créatinine est diminuée
D) Sa collecte urinaire est sans doute incomplète
E) Son DFG est sans doute élevé
D) Sa collecte urinaire est sans doute incomplète
À propos de la relation entre la créatinine sérique et le DFG, quel énoncé est inexact?
A) On peut estimer le DFG à partir de la créatininémie avec la formule CKD-EPI
B) La créatinine sérique est nécessaire à la mesure de la clairance de la créatinine
C) La relation entre DFG et créatinine sérique est hyperbolique
D) Une élévation de la créatininémie de 100 à 150 micro-mol/L représente la même diminution de DFG qu’une augmentation de 300 à 350 micro-mol/L
E) Une partie de la créatinine est sécrétée par les tubules rénaux
D) Une élévation de la créatininémie de 100 à 150 micro-mol/L représente la même diminution de DFG qu’une augmentation de 300 à 350 micro-mol/L
Quel élément parmi les suivants permet de mieux classifier le pronostic rénal des patients avec IRC lorsqu’il est ajouté au DFG?
A) Urée sérique
B) Créatinine urinaire
C) Degré de protéinurie
D) Quantification de l’hématurie
E) Diurèse horaire
C) Degré de protéinurie
Laquelle des associations suivantes est exacte?
A) Stade 4: Perturbations métaboliques importantes
B) Stade 1: Élévation modérée de la créatinine
C) Stade 3: Urémie
D) Stade 2: Perturbations métaboliques importantes
E) Stade 5: Protéinurie ou hématurie sans insuffisance rénale
A) Stade 4: Perturbations métaboliques importantes
Quel élément parmi les suivants n’est aps un compartiment du rein?
A) Tubules
B) Artère rénale
C) Glomérules
D) Micro-vaisseaux
E) Interstitium
B) Artère rénale
Une insuffisance rénale secondaire à une diminution du VCE est dite:
A) Pré-rénale
B) Post-rénale
C) Rénale intrinsèque
D) Aiguë
E) Chronique
A) Pré-rénale
Un patient a une créatinine sérique à 80 micro-mol/L en janvier 2016 et à 210 micro-mol/L en dcembre 2016. Que peut-on dire avec certitude?
A) Il a une insuffisance rénale chronique
B) Il a une insuffisance rénale aiguë
C) Il a une insuffisance rénle subaiguë
D) Il a une insuffisance rénale de type rénale intrinsèque
E) On ne peut affirmer avec certitude si son insuffisance rénale est aiguë et chronique
E) On ne peut affirmer avec certitude si son insuffisance rénale est aiguë et chronique
Quelle information clinique permettra d’identifier une IRA le plus tôt dans son évaluation?
A) Créatinine sérique
B) Diurèse horaire
C) Diminution de filtration glomérulaire estimée
D) Urée sérique
E) Clairance de la créatinine
B) Diurèse horaire
Quelle caractéristique parmi les suivantes est une qualité d’une molécule utilisée pour mesurer une clairance urinaire qui reflète le DFG?
A) Liée aux protéines
B) Haut poids moléculaire
C) Fortement polarisée
D) Non réabsorbée par le tubule
E) Fortement sécrétée par le tubule
D) Non réabsorbée par le tubule