APARELHO CARDIOVASCULAR Flashcards
QUEIXA PRINCIPAL (3)
QUEIXA QUE MAIS INCOMODA O PACIENTE, TEMPO DE DURAÇÃO, ESCRITO EXATAMENTE DO JEITO QUE O PACIENTE FALOU.
DEFINIÇÃO DE PALPITAÇÃO (2)
PERCEPÇÃO INCÔMODA DOS BATIMENTOS CARDÍACOS.
REFLEXO DE CONTRAÇÕES CARDÍACAS FORTES E INTENSAS, LENTAS OU RÁPIDAS, RÍTIMICAS OU NÃO.
EM CASO DE PALPITAÇÃO, O PACIENTE RECLAMA DE: (4)
BATIDA FORTE
FALHAS
ARRANCOS
TREMOR NO CORAÇÃO.
DEFINIÇÃO DE CIANOSE
COLORAÇÃO AZULADA NA PELE E MUCOSAS (TOM DE VIOLETÁCEO)
CAUSA DA CIANOSE (2)
INSATURAÇÃO ARTERIAL EXCESSIVA. HB REDUZIDA.
COMO A INTENSIDADE DA CIANOSE É MEDIDA?
CRUZES.
MÁXIMO = ++++/4+
CIANOSE +/4+
1 CRUZ DE POSSÍVEIS 4 CRUZES NA AVALIAÇÃO.
A CIANOSE PODE SER ACOMPANHADA DE: (6)
IRRITABILIDADE SONOLÊNCIA TORPOR CRISE CONVULSIVA E/OU ANGINA
TORPOR
REBAIXAMENTO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
COMO É FEITA A DESCRIÇÃO DE UM PACIENTE NORMAL QUANTO SUA COLORAÇÃO? (3)
NORMOCORADO (COLORAÇÃO NORMAL DA PELE)
ACIANÓTICO (S/ CIANOSE)
ANICTÉRICO (S/ ICTERÍCIA)
CLASSIFICAÇÃO DA CIANOSE (3)
CENTRAL, PERIFÉRICA E MISTA.
CIANOSE PERIFÉRICA (3)
AUMENTO DA EXTRAÇÃO PERIFÉRICA DE 02, ESTASE OU MENOR CALIBRE DA MICROCIRCULAÇÃO.
CIANOSE CENTRAL (4)
SHUNTS
TRANSTORNOS DE VENTILAÇÃO
DIFUSÃO
PERFUSÃO
CAUSA DA CIANOSE CENTRAL
CAUSADO POR UM MISTURA DE SANGUE NO CORAÇÃO.
EXEMPLO CLÁSSICO DE CIANOSE PERIFÉRICA
INCHAÇO DE MEMBROS (AUMENTO DA EXTRAÇÃO PERIFÉRICA DE O2)
EDEMA
EXCESSO DE LÍQUIDO ACUMULADO NO INTERSTÍCIO OU NO INTERIOR DAS PRÓPRIAS CÉLULAS.
CAUSAS DE EDEMA (5)
AUMENTO DA PRESSÃO HIDROSTÁTICA REDUÇÃO DA PRESSÃO ONCÓTICA RETENÇÃO HIDROSSALINA OBSTRUÇÃO LINFÁTICA AUMENTO DA PERMEABILIDADE CAPILAR
DISFUNÇÃO DO VD X EDEMA (6)
AUMENTO DA PRESSÃO DO VD –> AUMENTO DA P. DO AD (COMPENSAR) –> AUMENTO DA P. SISTÊMICA –> MAIOR VAZÃO DE LÍQUIDO PARA FORA DOS VASOS –> AUMENTO DA P. HIDROSTÁTICA –> EDEMA
AUMENTO DA PRESSÃO VE X EDEMA (5)
AUMENTO DA P. VE –> AUMENTO DA P. AE –> AUMENTO DA P. DOS PULMÕES –> EDEMA PULMONAR –> DISPNEIA.
CARACTERÍSTICAS SEMIOLÓGICAS DO EDEMA (7)
LOCALIZAÇÃO DISTRIBUIÇÃO INTENSIDADE CONSISTÊNCIA TEMPERATURA SENSIBILIDADE ALTERAÇÕES CONCOMITANTES
ASTENIA (3)
ESTADO DE FRAQUEZA MUSCULAR GENERALIZADA.
COMUM EM PACIENTES COM INSUF. CARDIACA
MULTIFATORIAL
ASTENIA É MULTIFATORIAL (5)
BAIXO DC MÁ PERFUSÃO MUSCULAR INAPETÊNCIA (SEM APETITE) DEPLEÇÃO DE VOLUMES INATIVIDADE
DEFINIÇÃO DE SÍNCOPE
PERDA SÚBITA E TRANSITÓRIA DA CONSCIÊNCIA
CAUSA DA SÍNCOPE
REDUÇÃO DO FLUXO CERREBRAL
DIFERENÇA ENTRE SÍNCOPE E PRÉ-SINCOPE.
SÍNCOPE: PERDA TOTAL. NÃO LEMBRA DE NADA, NEM CONSEGUE OUVIR NADA.
PRÉ-SÍNCOPE: PERDA PARCIAL DA CONSCIÊNCIA. CONSEGUE OUVIR E LEMBRAR DE TUDO.
SÍNCOPE: CAUSAS CARDÍACAS (3)
ARRITMIAS
BAIXO DC
BAIXO RETORNO VENOSO
SÍNCOPE: CAUSAS EXTRACARDÍACAS (3)
METABÓLICAS (HIPOGLICEMIA, ALCALOSE RESPIRATÓRIA)
NEUROGÊNICAS (VASOVAGAL, EPILEPSIA)
OBSTRUÇÃO DE FLUXO (ATEROSCLEROSE CEREBRAL)
INVESTIGAÇÃO DIAGNÓSTICA DA SÍNCOPE/PRÉ (7)
- DURAÇÃO
- HOUVE CONVULSÃO?
- HOUVE LIBERAÇÃO DE ESFÍNCTERES? (URINOU? DEFECOU?)
- SUDORESE?
- PALIDEZ?
- ASSOCIADO A MUDANÇA POSTURAL
- PRÓDROMOS (ANTECEDE AO EPISÓDIO)
- PÓS-SINCOPAL (CEFALEIA, CONFUSÃO MENTAL, MAL-ESTAR)
LINHAS IMAGINÁRIAS TO TÓRAX - FACE ANTERIOR (3)
LINHA MÉDIA ESTERNAL
LINHA HEMICLAVICULAR
LINHA AXILAR ANTERIOR
LINHAS IMAGINÁRIAS TO TÓRAX - FACE LATERAL (3)
LINHA AXILAR POSTERIOR
LINHA AXILAR MÉDIA
LINHA AXILAR ANTERIOR
LINHAS IMAGINÁRIAS TO TÓRAX - FACE POSTERIOR (2).
LINHAS ESCAPULARES
LINHA VERTEBRAL.
INSPEÇÃO E PALPAÇÃO (6)
- IDENTIFICAÇÃO DO TIPO DE TÓRAX
- RECONHECIMENTO DE ABAULAMENTOS, CICATRIZES E DEPRESSÕES.
- BATIMENTOS E MOVIMENTOS VISÍVEIS
- ICTUS CORDIS.
- DEFINIÇÃO DOS FRÊMITOS CARDIOVASCULARES
- PALPAÇÃO DO VD
TIPOS DE TÓRAX (4)
- EM BARRIL/TONEL
- ATÍPICO/NORMAL
- PECTUS ESVATUM
- PECTUS CARINATUM
RELAÇÃO DO TÓRAX COM ALTERAÇÕES NA COLUNA
CIFOSE, LORDOSE E ESCOLIOSE PODEM INFLUENCIAR NO EXAME CLÍNICO. PRECISA ADAPTAR O EXAME CLÍNICO.
DEFINIÇÃO DE ICTUS CORDIS
CHOQUE DA PAREDE ANTERIOR DO VE COM A PAREDE DO TÓRAX.
LOCALIZAÇÃO ICTUS CORDIS
GERALMENTE ENTRE 4/5 ESPAÇO INTERCOSTAL ESQUERDO
PALPAÇÃO DO VD
3, 4 E 5 ESPAÇOS INTERCOSTAIS ESQUERDOS (MÃO EM GARRA NESTES ESPAÇOS)
LOCAIS DE AUSCULTA (5)
FOCO AÓRTICO FOCO AÓRTICO ACESSÓRIO FOCO PULMONAR FOCO TRICÚSPIDE FOCO MITRAL
FOCO AÓTICO
2º EID - PARAESTERNAL
FOCO AÓRTICO ACESSÓRIO
3º EIE - PARAESTERNAL
FOCO PULMONAR
2º EIE - PARAESTERNAL
FOCO TRICÚSPIDE
4º EIE - PARAESTERNAL
FOCO MITRAL
5º EIE
MANOBRA DE RIVERO CARVALHO
APNEIA INSPIRATÓRIA. ESCUTAR OS SONS DO CORAÇÃO DIREITO (SOBRECARREGADO DURANTE À RESP.)