Aparato Locomotor Flashcards
¿Qué es la artrogriposis?
Son contracturas articulares que afectan una o más regiones del feto
Características de la osificación incompleta de los carpos/tarsos
Ocurre principalmente en potros prematuros y el colapso secundario de carpo/tarso, además se clasifica en cuatro grados.
Tx para la osificación incompleta
Restringir el ejercicio y reintroducir lentamente cuando la osificación se complete, rx cada 10-14 días.
¿Qué puede ocasionar la osificación incompleta del carpo/tarso?
Deformidades flexurales y angulares de los miembros.
Define osteocondrosis
Falla en la osificación endocondrial (cartílago articular)
¿En que resultan las osteocondrosis?
En osteocondrosis disecante (OCD) o en un quiste óseo subcondral
Posibles causa de una osteocondrosis
Pérdida de irrigación sanguínea, genética, dieta, endocrino, biomecánica, trauma y ejercicio.
Define fistitis
Inflamación de la placa epifisiaria.
Partes del tx de la fistitis
Cambios en la dieta, antiinflamatorios y protectores de la mucosa gástrica, cataplasmas y cx
¿En que consta la cx para tratar la fisitis?
En colocar un puente transfisiario
¿De que dependen la dirección y magnitud del estrés/tensión en aparato locomotor?
La geometría del hueso, dirección y magnitud de carga impuesta en el hueso y las propiedades materiales del hueso.
¿Que provocan las deformaciones óseas?
Tensión
A mayor número de repeticiones, mayor es la respuesta que termina en remodelación ósea (V/F)
Verdadero.
¿Como se logra una mayor magnitud de carga?
Haciendo ejercicio a velocidades altas o en superficies duras (o una combinación de ambas)
En un caballo de deporte ¿porque se fracturan los huesos normalmente?
Por estrés o fatiga
¿Que nos indica una fractura?
Que el hueso no ha adquirido suficiente fuerza para soportar la fuerza aplicada (carga)
¿Que incluye una artritis traumática? Y
La colección diversa de estados patológicos y clínicos que se desarrollan después de episodios traumáticos únicos o repetitivos.
Tipo 1 de la artritis traumática
Sinovitis traumática y capsulitis sin alteración evidente del cartílago o destruccion de estructuras de soporte mayores. Incluye la sinovitis y la mayoría de esguinces.
Patológicas que pueden acompañar a la artritis traumática
Sinovitis, capsulitis, esguinces, fracturas intraarticulares, desgarro de meniscos y osteoartritis.
Tipo 2 de artritis traumática
La duración traumática con daño al cartílago articular o completa ruptura de una estructura mayor de soporte. Son esguinces severos, desgarros de meniscos y fracturas intraarticulares.
Tipo 3 de artritis traumática
Es un grupo de desórdenes caracterizaos por una etapa final común en la cual un deterioro progresivo del cartílago articular es acompañado por cambios en el hueso y tejidos blandos de la articulación. También conocida como osteoartritis post-traumática
¿Como se realiza el Dx de artritis traumáticas?
Historia clínica signos examen de claudicaciones, bloqueos intraarticulares, rx y ecografías
.
Partes del tx para la sinovitis y capsulitis
- Aliviar inflamación dolor.
- Prevenir el desarrollo de fibrosis permanente en la cápsula articular.
- Prevenir o minimizar desarrollo de osteoartritis.
¿Qué es un esguince?
Son lesiones en ligamentos específicos asociados a la articulación
¿A que se le considera enfermedad del hueso subcondral?
A la reducción en la habilidad de absorción-shock de la articulación.
Lesiones de espectro mecánico en la enfermedad del hueso subcondral
Artrosis por micro daño al cartílago articular.
Lesiones del hueso subcondral en la enfermedad del hueso subcondral
Engrosamiento del hueso y trabéculas subyacentes, esclerosis, cantidades crecientes con necrosis de osteocitos, canales vasculares obstruidos por debéis de matriz ósea y remodelación osteoclástica.
Causa del hematoma subsolar (“corns”)
Ejercicio en superficies duras.
¿Puede haber una predisposición para el hematoma subsolar?
Si por la conformación del casco
¿Que se observa en un hematoma subsolar agudo?
Una cojera severa
¿Que se observa cuando se presentan hematomas subsolar es crónicos?
Cojeras de bajo grado (lesiones repetitivas)
Signo de hematoma subsolar además de cojera
El caballo renuncia a estirarse durante el ejercicio.
Dx diferencial de hematoma subsolar
Abseso subsolar, síndrome navicular, fracturas de tercera falange, osteítis pedal.
¿Qué es la coronitis?
Es la inflamación de la banda coronaria relacionada con enfermedad sistémica (laminitis) y altos cuadros febriles.
Causa más común de claudicación aguda en equinos
Abscesos subsolares
¿Que se presenta en las primeras etapas de la infección por abscesos subsolar?
Un aumento de calor en el casco y banda coronaria afectada.
Causa de claudicación severa no relacionada al ejercicio
Abseso subsolar
Signos de abscesos subsolares
Aumento en la frecuencia y amplitud de el pulso en las arterias digitales plantar/palmares, claudicaciones y dolor.
Diferencias entre un cuadro agudo y crónico de abseso subsolar
En el agudo el dolor es generalizado y en el crónico el dolor es focalizado.
Dx diferencial de abseso subsolar
Fractura de tercera falange, infección de la burra navicular o la vaina del TFDP, laminitis, hematoma subsolar severo y fractura del hueso navicular.
Tx de abscesos subsolares
Profilaxis tetánica, cataplasmas, se determina el sitio más doloroso para de brindar, de ser necesario bloquear DP, de rodar hasta localizar el exudado y eliminar la suela adjunta, drenar el tejido, botas protectoras (opcional).
¿En que equinos es más común que ocurra una fractura de la tercera falange?
Caballos atletas y potros
Fractura de tercera falange de tipo 1 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura no articular en el proceso palmar o plantas de la falange distal.
Fractura de falange distal de tipo 2 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura articular oblicua del proceso palmar o plantar
Fractura de la tercera falange de tipo 3 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura articular medial-sagital
Fractura de la tercera falange de tipo 4 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura articular que involucra el proceso extensor de la falange distal
Fractura de la tercera falange de tipo 5 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura conmutada de la falange distal.
Fractura de la tercera falange de tipo 6 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura no articular que involucra el margen solar de la falange distal.
Fractura de la tercera falange de tipo 7 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura no articular del proceso palmar o plantar de la falange distal que se diferencia del tipo 1 en la línea fracturada que inicia y termina en el margen solar.
Fractura de la tercera falange de tipo 8 (según McAulife & Knottenbelt)
Fractura no articular en la parte frontal de la tercera falange.
Tx para fracturas de la tercera falange
Descanso de 4-12 meses, remover los fragmentos, aplicar yeso, herraje ortopédico, fijar por compresión con tornillos, neurectomia*
¿Qué es la laminitis?
Es la inflamación y necrosis avascular que afecta las laminas sensibles que se entrelazan con la muralla del casco.
Formas de clasificar la laminitis según su agente causal
- Relacionada con enfermedades sépticas sistémicas
- Causada por fuerzas excesivas en el dedo.
- Relacionada con enfermedades metabólicas o endocrinas
Signos de la laminitis
Dolor severo, cascos calientes, aumento de frecuencia cardiaca y amplitud del pulso digital, no camina.
Tx para laminitis
AINES, DOMOSO, analgésicos, acepromacina, ácido acetil salicilico/heparina/pentoxfilina, solución salina hipertonica, tx fluidos, cama de arena, herraje ortopédico, amor.
Dosis de acepromacina para tratar la laminitis
0.2 mg/kg/6 horas.
¿Para que se usa el ácido acetil salicilico, la gelatina o pentoxifilina en el tx para la laminitis?
Para alterar la viscosidad sanguínea.
¿Para que se utiliza la solución salina hipertónica en el tx para laminitis?
Para reducir el edema.
¿En que partes del miembro se realiza la tenotomia del TFDP?
La caña y la cuartilla.
¿A que se le considera síndrome/enfermedad navicular?
A la claudicación crónica del miembro anterior con dolor originado del hueso sésamos del y estructuras anexas incluyendo ligamentos suspensorios colaterales, ligamento impar sesamoideo distal, bursa y TFDP.
Se considera una de las causas más comunes y controversial es de claudicación intermitente de miembros torácicos de caballos entre 4-15 años.
Es responsable de 1/3 de claudicaciones crónicas en miembros pélvicos.
Enfermedad/Síndrome navicular
¿Por qué se dice que la enfermedad navicular es de predisposición genética?
Por la conformación de los miembros y cómo está altera la morfología del hueso sesamoideo.
Factores predisponentes de la enfermedad navicular
Conformación defectuosa, desbalances del casco, herrado inadecuado, ejercicio en superficies duras y sobreestrés
Etiología de la enfermedad navicular
Las abnormalidades biomecánicas provocan un incremento de vascularizacion lo que produce hiperemia arterial que resulta en congestión venosa pasiva, así aumenta la presión al hueso navicular y esto termina en la degeneración tisular.
Tx con AINES para la enfermedad navicular
Fenolbutazona (4.4 mg/kg), meglumina de flunixin (1.1 mg/kg) y firocoxib
Corticosteroides utilizados en el tx de enfermedad navicular
Betametasona (3-18 mg/kg), metilprednisolona (40-100 mg/kg) y triamcinolona (6-12 mg/kg).
¿Por qué se recomienda el ácido hialuronico en el tx de hueso navicular?
Porque provee viscoelasticidad al líquido sino vial y lubricación de tejido suave intra articular.
Tx de glicosaminoglicanos polisulfatados para enfermedad de síndrome navicular y sus beneficios
El principal es sulfato de condroitina, se usa por sus propiedades condroprotectoras y antiinflamatorias, además promueve la síntesis de AH. Se junta normalmente con 125-250 mg de amikacina con3-5 aplicaciones/semana.
¿Qué uso tiene el suero condicionado autologo (ACS) en el tx de la enfermedad navicular?
Inhibe la actividad deIL-1 y disminuye la progresión de la enfermedad.
¿Qué es el ringbone/exostosis anillada?
Es la formación ósea periarticular.
Tx para exostosis anillada/ringbone
Descanso, GAGPS sistémico, corticosteroides+Hialuronano, artrodesis.
Condición fácilmente palpable en la parte distal de los miembros
Osificacion de los __________ ____________
Cartílagos colaterales
Estructuras que normalmente resultan en heridas de los tejidos blandos en el pie del equino
Bulbos de los talones, almohadilla digital, cartílagos ungeales, aparato podotroclear, TFDD y ligamentos colaterales de la articulación IFD.
Clasificación de lesiones en el pie del equino
Nucleares o centrales, hendiduras sagitales, lesiones de inserción y erosiones superficiales.
¿Donde ocurre normalmente la tendonitis/tendinitis?
TFDP, TFDSy TEDC. Dentro del casco y la vaina digital.
Causas de tendonitis/tendinitis
Esguinces o hiperflexion.
¿Donde se origina la lesión en las tendonitis/tendinitis?
En la vaina del tendón
Herramientas de apoyo para el dx de tendonitis/tendinitis
Examen de claudicaciones, ecografía y radiografía
Beneficios de los factores de crecimiento utilizados como tx de lesiones óseas y tejidos blandos
Mejora migración y proliferación celular, deposición de matriz en el tendón y cicatrización.
¿Qué es la desmitis suspensora?
Es la inflamación del ligamento suspensorio ligamento intraóseo.
¿A que se relaciona la desmitis suspensora?
A la carga excesiva de peso en le miembro, sesamoiditis y una conformación inadecuada.
Signos de la desmitis suspensorias
Claudicación media a severa que solo empeora con el ejercicio, inflamación y edema.
